Vėlinės pasekmės
Fiziologinis, nekenksmingas naujagimio šviesos ir vidutinio intensyvumo ikteris paprastai išgydo pats be jokių pasekmių. Todėl (vėlyvų) pasekmių nėra. Tačiau jei bilirubinas koncentracija kraujas viršija tam tikrą ribinę vertę (Icterus gravis = daugiau kaip 20 mg / dl), yra rizika, kad bilirubinas „persikels“ į smegenys ir taip sukelti branduolinį ikterį, mirus nervinėms ląstelėms.
Pageidautina, kad tai lemtų ląstelių sunaikinimą vadinamojoje pamatinės ganglijos. Sitie yra smegenys struktūros, kurios yra labai svarbios reguliuojant judėjimą, informaciją ir emocijų apdorojimą. Jei ką tik gimęs vaikas kenčia nuo cernicterus, reikia kuo greičiau pradėti tinkamą gydymą (paprastai jau nuo bilirubinas koncentracija> 15 mg / dl), kad būtų išvengta negrįžtamo smegenys žala. Kitu atveju gali pasireikšti rimtas vėlyvas poveikis vaikui, kuriam būdingi psichinės ir motorinės raidos vėlavimai, epilepsijos priepuoliai, judėjimo sutrikimai (spastiškumas kontekste infantilus cerebrinis paralyžius) ir kurtumas.
Ar naujagimių gelta yra užkrečiama?
Fiziologinių naujagimių priežastys gelta nėra dėl infekcijų. Todėl nėra infekcijos pavojaus. Patologinis naujagimis gelta gali sukelti infekciniai hepatito retais atvejais. Tada infekcija yra potencialiai įmanoma atsižvelgiant į ligos tipą hepatito.
Terapija
Kadangi fiziologinis naujagimis gelta paprastai išgydoma savaime po pusantros savaitės be jokių pasekmių, jokia terapija iš tikrųjų nėra būtina. Tačiau jei bilirubinas koncentracija kraujas naujagimio padidėja per daug, pirmiausia atliekama tinkama terapija, kad būtų išvengta baimės sukeltos branduolinio ikros komplikacijos. Dvi dažniausios terapijos galimybės yra fototerapija ir vadinamasis mainų perpylimas.
In fototerapija, naujagimiui apšvitinti naudojama dirbtinė mėlynos spalvos (430–490 nm bangos ilgio) šviesa. Tai lemia tai, kad bilirubinas iš anksčiau netirpios formos („nekonjuguoto“) virsta vandenyje tirpaus pavidalu („konjuguotas“) ir taip išsiskiria per tulžis ir šlapimas.Taigi, imamasi žingsnio, kuris nesubrendęs fermentai (enzimai) vaiko kepenys negali atlikti visos veiklos. Tačiau reikia griežtai atkreipti dėmesį į tinkamą akių apsaugą nuo radiacijos ir pakankamą skysčių vartojimą fototerapija, nes padidėjęs prakaitavimas naujagimiams netenka skysčių.
Jei fototerapija nepasiekia patenkinamo rezultato, gali būti bandoma perpylti kraujo perpylimą kaip papildomą terapinę priemonę, ypač jei dėl kraujas grupės nesuderinamumas tarp motinos ir vaiko. Dažniausiai tai atsitinka, kai motina turi neigiamą rezus kraujo grupę, o vaikas - teigiamą rezus, todėl motina susidaro antikūnai prieš vaiko kraujo grupės požymį, dėl kurio sunaikinami vaiko raudonieji kraujo kūneliai. Mainais perpylus kraujas iš naujagimio paimamas per bambą venas ir rezus neigiamas kraujas duodamas tol, kol pasikeis visas naujagimio kraujas.
Taip siekiama išvengti tolesnio kraujo ląstelių irimo ir bilirubino kiekio padidėjimo. Tarp vaistų, naudojamų homeopatinėje terapijoje arba profilaktikai naujagimių gelta yra įvairios medžiagos: viena vertus, fosforo gali būti suteikta, o tai laikoma pagrindine priemone. Papildomai, Kinija, homeopatinis vaistas, pagamintas iš kinų medžio žievės, kuris dažnai naudojamas kraujo grupių nesuderinamumo atvejais, taip pat Likopodis (klubo samanų žiedadulkės) ir Aconitum (vilkas) gali būti taikoma. Daugiau įdomios informacijos šia tema: Visų pediatrijos temų apžvalgą galite rasti čia: Pediatrija
- Kraujo grupės nesuderinamumas
- Rezus faktoriaus netoleravimas
- Rezus sistema
- Gelta
- Gelta gydymas
- Hemoglobinas
- Infantili smegenų paralyžius
