Trifluperidolis: poveikis, naudojimas ir rizika

Trifluperidolis priklauso tipinių medžiagų klasei neuroleptikai. Jis daugiausia buvo naudojamas gydymui manija ir šizofrenija. Šiandien jis naudojamas retai.

Kas yra trifluperidolis?

Trifluperidolis priklauso tipinių medžiagų klasei neuroleptikai. Jis buvo naudojamas daugiausia manija ir šizofrenija. Tipiškas neuroleptikai yra senesnių neuroleptikų karta, kurie buvo naudojami prieš atrandant veikliąją medžiagą klozapinas 1979 m., tačiau šiandien retai vartojami dėl sunkaus šalutinio poveikio. Trifluperidolis priklauso šiai grupei. Chemiškai trifluperidolis yra butirofenonas ir susijęs su haloperidolis (Haldolas). Tai labai stiprus antipsichozinis vaistas, kurį sukūrė Janssen Phamaceutica 1959 m. Nors haliperidolis vis dar plačiai vartojamas dėl labai stipraus antipsichozinio poveikio, lyginamieji tyrimai parodė, kad trifluperidolis pasižymi stipresniu šalutiniu poveikiu, tačiau veiksmingumo požiūriu yra daug blogesnis. Dėl šios priežasties susidomėjimas trifluperidoliu gerokai sumažėjo. Daugybė ekspertų mano, kad šiandien ji neturėtų būti aktuali psichiatrijos praktikoje, nes ji yra veiksmingesnė narkotikai su žymiai mažiau šalutinių poveikių. Trifluperidolio naudojimas buvo plačiai paplitęs JAV. Jis buvo vartojamas tablečių pavidalu arba kaip depo injekcija su depu injekcijos pirmenybė teikiama, nes pacientai dėl sunkaus šalutinio poveikio nenorėjo reguliariai vartoti vaisto savo noru.

Farmakologinis poveikis

Trifluperidolis yra vadinamasis dopamino antagonistas. Dauguma mokslininkų mano, kad psichozės simptomai, tokie kaip matomi manija ir šizofrenijayra dėl disbalanso dopamino subalansuoti viduje sinapsinis plyšys. Dopaminas yra neurotransmiteris kuris veikia kaip informacijos perdavimas tarp nervų ląstelių. Jei dopamino yra per daug sinapsinis plyšys, tai sukelia dirgiklio perkrovą ir atitinkamai psichozinius simptomus, tokius kaip haliucinacijos, minties sutrikimai, ego sutrikimai ir paranojiniai kliedesiai, kurie gali skirtis. Trifluperidolis prieplauka prie dopamino receptorių centrinėje dalyje nervų sistema, ypač vadinamieji D2 receptoriai. Taip siekiama užkirsti kelią per dideliam dopamino kiekiui užvaldyti nervų ląsteles. Veikiau tikslas yra pasiekti a subalansuoti viduje neurotransmiteris srityje. Tai, savo ruožtu, tikimasi pažaboti psichozinius simptomus. Tačiau trifluperidolis - kaip ir visi psichotropiniai vaistai - veikia ne tik tam tikrus medžiagų apykaitos procesus smegenys, tačiau turi įtakos visam kūnui, nes vartojamas jis yra kraujyje. Dėl to administracija pavyzdžiui, trifluperidolio, taip pat turi įtakos vadinamajam pamatinės ganglijos. Tai yra branduoliai, esantys žemiau smegenų žievės, kurie yra atsakingi už motorinę funkciją, tačiau taip pat vaidina reikšmingą vaidmenį afekto, asmeninės valios, spontaniškumo ir kt. The širdis, hormoninis subalansuoti, seksualinės funkcijos, inkstai ir kt. taip pat gali būti paveikti administracija neuroleptikų (tiek tipinių, tiek netipinių). Psichotropiniai vaistai kurie veikia tik tam tikrose ES vietose smegenys dar neegzistuoja. Todėl reikia tikėtis įvairių šalutinių poveikių.

Medicinos taikymas ir naudojimas

Psichiatrijos praktikoje trifluperidolis daugiausia / buvo vartojamas nuo psichozės simptomų manijos ar šizofrenijos sutrikimų kontekste. Tai gali apimti kliedesiai, ego sutrikimai, įtakos sutrikimai, formalūs minties sutrikimai ir kt. Tam tikromis aplinkybėmis vaistas taip pat gali būti naudojamas organiškai sukeltoms psichozėms gydyti. Organiškai sukeltos psichozės yra fiziškai pateisinamos ir jas gali sukelti, pavyzdžiui, a smegenys navikas arba kaukolės smegenų trauma. Nes simptomai panašūs į manijos ar šizofrenijos simptomus psichozėTaigi galima nurodyti trifluperidolį. Kiti trifluperidolio naudojimo būdai yra psichomotorinis sujaudinimas, sujaudinimas psichikos kontekste atsilikimas arba kontekste autizmas spektro sutrikimas ir pykinimas ir vėmimas. Retais atvejais trifluperidolis taip pat naudojamas tiko sutrikimams gydyti. Taip yra todėl, kad trifluperidolis, kaip labai stiprus neuroleptikas, taip pat turi a raminamieji poveikis. Vartojama nuo 2.5 iki 16 mg veikliosios medžiagos. Optimalus dozė kiekvienam pacientui skiriasi, didesnėmis dozėmis paprastai skiriama esant ūmiems psichozės epizodams nei kitoms indikacijoms. Be to, kad trifluperidolis buvo naudojamas ūmiems psichozės epizodams, taip pat buvo naudojamas jų prevencijai. Kol raminamieji poveikis yra greitas, antipsichozinis poveikis pasireiškia tik po kelių dienų ar savaičių. Reguliarus vaisto vartojimas gali padėti išvengti atkryčio, išlaikant dopamino kiekį sinapsinis plyšys pusiausvyroje.

Rizika ir šalutinis poveikis

Trifluperidolis yra vienas iš stipriausių neuroleptikų. Tačiau tai taip pat yra vaistas, kuris paprastai sukelia labai rimtus šalutinius poveikius. Tarp jų yra vadinamieji ekstrapiramidiniai motoriniai sutrikimai (EPMS), kurie gali apimti panašius į Parkinsono simptomus, sėdimą elgesį ir ankstyvą bei vėlyvą diskinezija. Ankstyvoji ir vėlyvoji diskinezija yra nevalingi ryklės ir liežuvio sričių trūkčiojimai, kurie dažnai yra negrįžtami ir sukelia pacientams ypatingą nerimą. Nustatyta, kad vartojant trifluperidolį, šie ekstrapiramidiniai motoriniai sutrikimai yra ypač dažni ir sunkūs administracija. Narkotikų sukeltas Depresija taip pat yra reguliariai pasitaikanti pasekmė, kaip ir hormonų disbalansas, traukuliai, kraujas skaičiuoti sutrikimus ir galvos skausmas. Retais atvejais vaistas gali sukelti vadinamąjį piktybinį neurolepsinį sindromą, kuris gali tapti pavojingas gyvybei ir reikalauti skubios medicininės intervencijos bei vaisto vartojimo nutraukimo. Dėl šio šalutinio poveikio, kuris nėra proporcingas naudingam poveikiui, trifluperidolis yra nepopuliarus vaistas, kurį jau seniai pakeitė kiti.