Tuberkuliozė: priežastys

Patogenezė (ligos vystymasis)

Ligos sukėlėjai tuberkuliozė priklauso tuberkuliozės Mycobacterium kompleksui. Tai apima M. africanum, M. microti, M. tuberkuliozėir M. canetti. Ligos sukėlėjai perduodami per aerozolius. Patogenai pasisavinami alveolėse (plaučių alveolės) per makrofagus (fagocitus). Po to atliekama arba patogenų lizė (ištirpimas), arba bakterijos lizuoja makrofagus ir per kraują patenka į kraują monocitai (ląstelės imuninė sistema kurie yra makrofagų pirmtakai), iš kur jie pirmiausia nusėda plaučiuose, bet ir limfa mazgai. Po kelių savaičių atsiranda 4 tipo padidėjusio jautrumo reakcija į patogeną, o vėliau audiniai sunaikinami. Vėliau imunologiniai procesai vadovauti iki tuberkuliozių susidarymo (tuberkuliozės apvalios), kurios yra centrinės nekrozė (ląstelių mirtis). Net šiame etape infekcija vis tiek gali išgydyti; tai paprastai įvyksta limfa mazgai, o mikobakterijos dažnai išgyvena plaučiuose.

Etiologija (priežastys)

Biografinės priežastys

  • Genetinė našta
    • Genetinė rizika, priklausanti nuo genų polimorfizmų:
      • Genai / SNP (vieno nukleotido polimorfizmas):
        • Genai: TYK2 - mutacijos TYK2 genas gali sumažinti fermento tirozinkinazės 2 aktyvumą, kuris turi tokį poveikį: T-pagalbinių ląstelių interleukinų 12 ir 23 signalai perduodami sumažėjusiu būdu dėl sumažėjusio tirozinkinazės 2 kiekio, dėl to sumažėja interferonas gama (interferonas-y); žmonių, homozigotinių P1104A geno variantui, yra didesnė rizika išsivystyti tuberkuliozė po kontakto su mikobakterijomis.
        • SNP: rs34536443 (P1104A) TYK2 genas.
          • Alelio žvaigždynas: CG (paplitimas: 42/1,000 42) tuberkuliozės jautrumo mutacijos / mutacijos, kuri tampa jautri tam tikroms ligoms (čia: tuberkuliozė), nešėja (paplitimas / ligų dažnis: 1,000/XNUMX XNUMX).
          • Alelio žvaigždynas: CC (paplitimas: 1.7 / 1,000 XNUMX).
  • Socialiniai ir ekonominiai veiksniai
    • Vietos gyventojai iš socialiai remtinų grupių
    • Žmonės iš trečiojo pasaulio šalių
  • Kalinių kaliniai

Elgesio priežastys

  • Stimuliatorių vartojimas
    • Tabakas (rūkymas)
  • Narkotikų vartojimas (į veną, ty per venas).

Priežastys, susijusios su liga

  • Cukrinis diabetas
  • ŽIV infekcija (vyraujantis rizikos veiksnys visame pasaulyje).
  • Asmenys, turintys imuninę sistemą
  • Prasta mityba
  • Asmenys, sergantys neadekvačiai gydyta tuberkulioze.

Vaistas

Rentgeno spinduliai

  • Radiatio (radioterapija) sergant naviko ligomis silpnina imuninę sistemą

Chirurgijos

  • Po didelių operacijų dažnai silpsta imuninė sistema

aplinkos stresas - intoksikacijos (apsinuodijimai).

  • Kvarco dulkės (dulkės, kuriose yra kristalinio silicio dioksido (SiO2), silikozė → silicio-tuberkuliozė).

Kitos priežastys

  • Žmonės, artimai bendraujantys su nukentėjusiais žmonėmis