Lipoma

Sinonimai plačiąja prasme

riebalinio audinio navikas, riebalai, navikas, oda, riebalinio audinio navikas

Priežastys

Šiuo metu nėra patvirtintos priežasties. Kaip ir daugumoje navikų, laikoma genetiškai nustatyta tam tikrų ląstelių - šiuo atveju riebalų ląstelių (adipocitų) - degeneracija. Panašu, kad šios riebalų ląstelės dauginasi ir sudaro mazgą.

Kai kuriems pacientams galima nustatyti 12 chromosomos pokyčius, kurie taip pat rodo paveldimą komponentą. Gali būti, kad kamieninės ląstelės, kurios paprastai išsivysto į kamienines ląsteles, taip pat yra atsakingos už lipomos susidarymą. Be to, įvairios kitos ligos gali turėti įtakos lipomos susidarymui.

Ypač į jos I diabetas ir lipidų apykaitos sutrikimai (pvz hiperlipidemija), kaip įtariama, skatina lipomos vystymąsi. Tačiau tokie santykiai nebuvo pakankamai ištirti. Taip pat įtariama, kad dėl stipraus smūgio ar mėlynių gali išsivystyti lipoma.

Kita vertus, nutukimas gali būti atmesta kaip priežastis. Ploni asmenys turi lipomą taip pat dažnai, kaip ir antsvoris asmenų. Be abejo genetinės ligos, lipoma pasireiškia keliomis formomis, ty pacientas tuo pačiu metu turi daug lipomų. Pavyzdžiai yra lipomatozė dolorosa (Dercum liga).

Simptomai Skundai

Gerybinė lipoma paprastai nesukelia jokių simptomų, todėl ji dažnai atrandama tik tada, kai lipoma pasiekia tam tikrą dydį. Jie pastebimi, kai tik galima juos apčiuopti ar pamatyti. Lipoma neskausminga.

Vienintelis laikas, kurį jie gali sukelti skausmas yra tada, kai jie yra nepalankioje vietoje - pavyzdžiui, netoli nervai - ir paspauskite juos. Matyti: Skausmas su lipoma Savo konsistencija jie yra minkšti arba lygiagretūs ir guli tiesiai po oda. Mazgus galima judinti pirmyn ir atgal po oda. Šiuo mobilumu pagrįstas naviko gerybumas (lipoma).

Lokalizacija pagal kūno regionus

Nugara yra viena iš labiausiai paplitusių lipomos lokalizacijų. Lipoma yra gana problemiškoje vietoje nugaroje, nes ten gali nedaug nutikti. Jei paliečiama lipoma, palpacijos radiniai gali būti nuo labai minkštųjų iki labai sunkių.

Tačiau daugeliu atvejų jis yra minkštas ir lengvai kilnojamas. Grubaus, kieto apčiuopimo atveju reikėtų išsiaiškinti, ar tai lipoma, ar a liposarkoma, nes pastarieji taip pat jaučiasi sunkiai. Dydis lipoma ant nugaros gali labai skirtis - nuo objektyvo dydžio ir sunkiai apčiuopiamų iki kumščio dydžio, aiškiai matomų ir apčiuopiamų.

Ant nugaros lipoma paprastai nesukelia jokių nusiskundimų. Tačiau viršijant tam tikrą dydį jis gali būti suvokiamas kaip neestetiškas. Nuo tam tikro dydžio trintis ir slėgio jausmas gali pasireikšti grynai fiziniu lygmeniu.

Be to, dėl savo dydžio lipoma ant nugaros gali paspausti nervai gulėdamas šalia ar po juo. Tai gali sukelti jutimo sutrikimus ar tirpimą odos srityje. Skausmas taip pat gali sukelti dirginimas nervai ar spaudimas Sausgyslės ir raumenys.

Jei ant stuburo yra lipoma ir atsiranda toks diskomfortas arba lipoma suvokiama kaip estetinė įtampa, rekomenduojama ją pašalinti. Tai nesudėtinga ir lengvai atliekama, ypač ant nugaros. Lipomą gali pašalinti šeimos gydytojas arba chirurgas privačioje praktikoje ar ligoninėje.

Kaip taisyklė, a vietinis anestetikas yra naudojamas paveiktos zonos anestetikas. Tada išpjaunama lipoma. Kadangi tai paprastai gerai sukapsuliuota, tai yra sėkminga procedūra.

Tačiau randas gali likti, ir a antgalis gali susidaryti tolimesnės operacijos metu dėl daugelio audinių pašalinimo (didelės lipomos atveju). Galite užkirsti kelią a antgalis naudojant įvairias technikas, tačiau tai ne visada pavyksta. Esant labai didelei lipomai arba jei vieta yra nepalanki, operuojama pagal bendroji nejautra gali būti svarstoma.

Kai kuriais atvejais randas, atsirandantis dėl lipomos operacijos nugaroje, gali būti ryškesnis vizualiai nei pašalinta lipoma. Kaip ir atliekant bet kokią operaciją, chirurginis odos pašalinimas lipoma ant nugaros taip pat yra tam tikra rizika ir šalutinis poveikis. Pavyzdžiui, anestetikas gali turėti šalutinį poveikį, taip pat yra pavojus, kad bet kurios operacijos metu gali atsirasti žaizdos infekcija, net jei laikomasi higienos ir dezinfekcijos priemonių. Ypač ant nugaros, kur lipoma gali tapti gana didelė be sukelia problemų anksti, lipoma taip pat gali būti pašalinta metodu liposuction.

Taikant šią procedūrą randų būna žymiai mažiau, nes per odą reikia kišti tik mažus vamzdelius ir nedaryti didelių pjūvių. Be to, siurbimas reguliuojamas taip, kad paprastai nebūtų įlenkimų. Tačiau visiškai pašalinti lipomą išsiurbiant yra sunku, nes paprastai negalima pasiekti visų ląstelių.

Iš likusių ląstelių labai tikėtina, kad išaugs naujos lipomos, todėl atkryčio tikimybė labai padidėja. Lieknos moterys ir moterys su mažesne krūtine gali pačios atrasti lipomas. Jie pristato save kaip gana minkštas struktūras ir yra kilę iš adipocitų (riebalinio audinio ląstelių).

Lipomos kartais auga labai lėtai ir gali užtrukti keletą metų, kol jos pasieks galutinį dydį. Skersmuo gali tapti toks didelis, kad lipoma pasirodo kaip išsipūtimas po oda. Krūtyje esančios lipomos nesukelia didesnės rizikos Vėžys.

Tačiau jei pastebima minkšta masė, turėtų būti atlikta medicininė apžiūra. Patyręs gydytojas jau gali iš pradžių nustatyti, ar tai yra lipoma ultragarsas ir apčiuopa arba mamografija. Tačiau kadangi iš išorės neįmanoma atlikti visos diagnozės, a biopsija krūties patartina atmesti galimą piktybinę degeneraciją.

Vyresnėms nei 50 metų moterims reikia skubiai paaiškinti, kad būtų pašalinta piktybinė degeneracija, nes šioje moterų grupėje po menopauzė, lipoma yra viena iš dažniausių naujų formacijų. Lipomos vystosi riebalinis audinys po oda ant krūties arba iš dalies ir liaukiniame kūne. Kartu su jungiamasis audinys ląstelės vadinamos fibrolipomomis, o kartu su liaukinėmis ląstelėmis - adenolipomomis.

Lipoma dažnai regresuoja per kelerius metus. Nepaisant to, ginekologinis stebėsena turėtų būti atliekami siekiant nustatyti galimus pokyčius, rodančius prognoziškai nepalankią eigą, ir prireikus įsikišti. Jei lipomos išauga iki pacientui nepatogaus dydžio, galima atlikti chirurginį pašalinimą.

Taip pat dėl ​​saugumo reikia atlikti rezekciją. Lipomas ant šlaunis yra viena iš dažniausių vietų kartu su vadovas, kaklas, nugara ir bagažinė. Tačiau jei jie atsiranda ant apatinės galūnės, jie dažniausiai būna giliau, ty ne paviršiniuose odos sluoksniuose.

Yra vadinamųjų infiltruojančių lipomų. Tai yra lipomos, randamos intra- arba tarpraumeniškai (raumens viduje arba tarp skirtingų raumenų). Lipomas ant šlaunis yra gana problematiški.

Tačiau kai jie pasiekia tam tikrą dydį, gali atsirasti parestezijos. Tai lemia nepalanki padėtis, kai lipoma spaudžia nervą. Pašalinus a lipoma ant šlaunies yra nesudėtinga procedūra, jei ji turi būti atlikta.

Kadangi yra riebalinis audinys ant kaklas, čia taip pat gali išsivystyti lipoma. Deja, ant išplitusio naviko nėra daug vietos kaklas, todėl konstrukcijos, esančios visai šalia, yra greitai paveiktos. Galima komplikacija yra, pavyzdžiui, spaudimas miego arterija kakle.

Be to, kaklo raumenys gali būti apriboti jų judrumu arba skausmas gali sukelti nervų spaudimas veikia ten. Kadangi šie simptomai kakle atsiranda dažniau nei nugaroje, dėl anatominių sąlygų lipomos pašalinamos dažniau. Chirurginis lipomų pašalinimas kelia didesnę riziką kaklo ir gimdos kaklelio srityje, nes daugelis jautrių struktūrų yra uždaroje erdvėje.

Todėl yra komplikacijų nervų pažeidimas, kurie gali sukelti, pavyzdžiui, jutimo sutrikimus. Pacientai paprastai nepastebi lipomų vadovas ploto, kol jie jau bus tam tikro dydžio, nes „gabalėliai“ anksčiau nėra pastebimi vien dėl mažo dydžio. Iš visų kūno regionų lipomos pasireiškia dažniausiai vadovas Regione.

Jų galima rasti įvairiose galvos ir kaklo srities vietose. Jie gali būti randami po oda, ty tiesiai po oda arba po raumenų fascija, ty jie guli viduje jungiamasis audinys kapsulė, supanti raumenis.

Dažniausios vietos yra poodinės kaklo kaklelio ir subfascialinės lipomos pereinant nuo kaktos iki plaukai. (Lipomos diagnozė paprastai nustatoma apčiuopiant ir įvertinant naviko judrumą. (Auglys šiame kontekste reiškia ir kitaip - paprasčiausiai patinimas).

Tikslią diagnozę paprastai užtikrina punkcija. Tikslų dydį nustato ultragarsas. Čia riebalinis audinys taip pat galima atskirti nuo kitų pokyčių. Riebalinis audinys sonografijoje atrodo balkšvas (ultragarsas), o cistos atrodytų juodos arba tamsios. Cista yra ertmė, užpildyta skysčiu.