Skausmas pagal šonkauliai yra labai dažna, bet iš pradžių negresianti problema. skausmas galima sieti su įvairiomis priežastimis. Tik rečiausiais atvejais už jo slypi rimtos organinės ligos.
Skausmas pagal šonkauliai gali būti tiesioginis ar perduodamas skausmas. Jei skausmas yra nepakeliamai stiprus arba per trumpą laiką nepagerėja, gydytojas turi paaiškinti tikslią priežastį. Klinikiniai paveikslėliai, dėl kurių kyla abejonių, turėtų būti paaiškinti toliau.
Priežastys
12 šonkauliai tęsiasi nuo stuburo kaip lenktas kaulas link krūtinkaulis. Jie išoriškai padengia visą krūtinės ląstą ir viršutinės dalies dalis pilvo sritis. Tarp atskirų šonkaulių yra įvairių raumenų sruogų, kurios, be kita ko, atlieka kvėpavimo raumenų vaidmenį.
Taip pat yra kraujas laivai ir mažos vadinamosios „tarpšonkaulinės nervai“Po kiekvienu šonkauliu. Visos šios struktūros yra iš anksto numatytos traumoms, įtampai ir skausmams dėl jų paviršinės padėties ir nuolatinių judesių krūtinės ląstoje. Šonkaulių lūžiai yra dažna trauma, sukelianti su judesiu susijusį skausmą.
Stiprus šonkaulių sumušimas taip pat gali būti skausmingas. Taip pat gali būti paveikti raumenys. Mažų raumenų tarp šonkaulių įtempimas yra dažniausia dūriuojančio šonkaulio skausmo priežastis, ypač kai kvėpavimas.
Sportinė veikla, monotoniškas sėdėjimas, šaltas oras ir trūkčiojantys judesiai skatina įtampą. Rečiau, bet dažnai labai skausminga yra nervai po šonkauliais - tarpšonkauliniai nervai. Tarpšonkauliniai neuralgija nėra retas atvejis būklė.
Tai nervo susiaurėjimas tarp raumenų ir šonkaulių. Vėlgi, judesiai, kuriuos sukelia kvėpavimas yra labai skausmingi. Kitų organų projekcijos taip pat gali būti atsakingos už skausmą po šonkauliais.
Pačioje krūtinės ląstoje, plaučiuose, širdis ir тимус gali sukelti tokio pobūdžio skausmą. Pavyzdžiui, širdis išpuoliai ir angina krūtinės ląstos dažnai apibūdinamos kaip šonkaulių skausmas. Uždegimas Širdplėvė taip pat sukelia skausmą.
Lauke plaučių, skausmui jautri tik plaučių membrana. Jei tai yra sužeista ar paveikta, pavyzdžiui, uždegimas, skausmas atsiranda po šonkauliais. Nepalankiomis aplinkybėmis taip pat gali būti sužeisti šonkauliai punkcija ir sužeisti plaučius šaukė iškart po žeme.
Rečiau viršutiniai pilvo organai taip pat projektuoja skausmą ant šonkaulių. The diafragma, skrandis, stemplė, kepenys dažnai pažeidžiamos tulžies pūslės. Jei šie organai yra sužeisti ar padidėję, skausmas gali paveikti apatinį šonkaulio lanką. Reta priežastis yra „HELLP sindromas" apie nėštumas. Ši organinė žala turi būti skubiai išaiškinta gydytojo.
