LASIK: gydymas, poveikis ir rizika

Kad vėl galėčiau aštriai pamatyti - be akiniai or kontaktinius lęšius - tai yra kas LASIK pažadai. LASIK (lazeriu in situ keratomileusis) yra a lazerinė akis operacijos procedūra atliekama nuo 1990 m. Tikslas yra optinių lūžio klaidų taisymas. LASIK yra paklausa: vien Vokietijoje jų skaičius lazerinė akis operacijų yra daugiau nei 100,000 2015 per metus - ir ši tendencija auga. Vokietijos akių lazerių ir refrakcijos chirurgijos specializuotų klinikų asociacija net tikisi, kad iki XNUMX m. LASIK operacijos kasmet padidės vidutiniškai septyniais procentais. Nėra abejonių: LASIK klesti; Šiuo metu LASIK yra laikoma refrakcijos chirurgijos procedūra.

Kas yra LASIK?

LASIK schema akių chirurgija. Spustelėkite norėdami padidinti. Skirtingai nuo akinių ar kontaktinius lęšius, kurie yra tik „AIDS“Norėdamas ištaisyti esamą regėjimo problemą, LASIK atkreipia dėmesį į blogio šaknį: pačią regėjimo problemą. LASIK laikomas veiksmingu akių chirurgija procedūra trumparegystė, hiperopija ir astigmatizmas. Korekcijos ribos yra: -10 dioptrijų trumparegystė, +4 dioptrijos toliaregystei ir 5 dioptrijos - astigmatizmas. Tačiau šios ribos neturi būti suprantamos kaip griežtos: be šaliai ir klinikai būdingų ypatumų, lazeriui būdingi žvaigždynai taip pat gali perkelti šias ribas, todėl galiausiai daugiau ar mažiau gali būti viena ar dvi dioptrijos. Svarbiausia LASIK sąlyga yra tam tikras ragenos storis. Likęs storis po operacijos turi būti ne mažesnis kaip 250 µm. Jei tai nėra garantuota, operacijos atlikti negalima. Kita kontraindikacija, pagal kurią draudžiama gydyti LASIK, yra susijusi su lėtinėmis progresuojančiomis ragenos ligomis. Tas pats pasakytina ir apie akių ligas, tokias kaip glaukoma ir katarakta. Bendrosios ligos, pavyzdžiui, autoimuninės ligos - taip pat uždrausti LASIK operacija.

Funkcija, poveikis ir tikslai

LASIK yra akių chirurgija kurioje pašalinama ragenos dalis - ir ji iš esmės neskausminga: Po administracija anestetiko akių lašai ir jų poveikis atsirado, prasideda ir operacija. Tikslaus skalpelio pagalba ant ragenos paviršiaus sukuriamas mikrokeratomas, vadinamasis atvartas - tai yra nedidelis dangtelis. Šiuo tikslu viršutinė skausmas- jautrus ragenos sluoksnis atidaromas labai plonu pjūviu vienoje išorinėje pusėje. Tai leidžia apnuoginti po juo esantį sluoksnį ir įvairiuose taškuose selektyviai pašalinti rageną. Lazeris atlieka pastarąjį: mikrometrų diapazone lazerio spindulys modeliuoja ragenos audinį ir taip suteikia ragenai tiksliai tinkamą kreivumą. Tada atvartas atlenkiamas į pradinę padėtį. Vos po kelių minučių ambulatorinė procedūra baigėsi, ir pacientas gali grįžti namo, pateikdamas instrukcijas savo elgesiui kitomis dienomis. Aštrus regėjimas turėtų grįžti netrukus po procedūros - bent jau idealiu atveju. Žinoma, tam tikrą laiką reikia skirti ypač atvarto regeneracijai, todėl reikia griežtai vengti akių trynimo ir panašiai. Ir: pirmosiomis naktimis po gydymo, vis tiek akių pleistras yra būtinas dalykas akių lašai.

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Nors svetimkūnio pojūčiai mirksint ar sausos akys taip pat akinimas saulės spinduliuose ir naktį yra dažnas šalutinis poveikis po LASIK operacija, jie išnyksta vėliausiai po trijų mėnesių 95 procentams pacientų. Tik mažiau nei vienas procentas visų LASIK pacientų operacijos metu patiria komplikacijų. Paprastai tai susiję su atvartu. Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas - be individualių įtaką darančių veiksnių ir taisytinų dioptrijų skaičiaus, operaciją atliekančio chirurgo patirtis ir naudojama technika taip pat vaidina lemiamą vaidmenį sėkmingai gydant LASIK. Rizika kyla ir dėl pačios LASIK procedūros: pavyzdžiui, paruošiama atvartinė skardinė vadovauti iki ragenos nutraukimo nervai. Epitelio ląstelės taip pat gali augti po atvartu, sukeldami drumstumą. Blogiausiu atveju atvartas taip pat gali nuplėšti - ypač po sporto avarijų. Tačiau tai yra absoliučios išimtys. Vis dėlto rimčiausia problema yra struktūrinis ragenos susilpnėjimas sumažėjus audiniams. Tačiau apmokyti gydytojai ir moderni įranga iš esmės sumažina šiuos LASIK procedūros trūkumus. LASIK rezultatai, atrodo, apskritai yra patenkinami, ką patvirtina pacientų teiginiai: 90 procentų pacientų yra patenkinti po gydymo LASIK - tai sakoma Amerikos tyrime. Tačiau net ir LASIK nėra rizika ir galimos komplikacijos, o čia oftalmologų ir kitų ekspertų nuomonės ir vertinimai kartais skiriasi. Rizikos ir naudos įvertinimas yra nuolatinis ekspertų ginčų šaltinis. Kol kas nėra jokių galimų vėlyvų LASIK padarinių rezultatų: taip yra dėl to, kad LASIK operacijos buvo atliekamos tik nuo 1990 m. Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas, diskutuojama apie medicininę LASIK būtinybę: kai kurie ekspertai tai labiau vertina kaip „gyvenimo būdo operacija“. Be to, daugelis pacientų, matyt, nepakankamai rimtai žiūri į LASIK: jie to nelaiko operacija, kuri vis dėlto yra. Dar svarbiau atrodo tinkamas ir profesionalus pacientų išvalymas, kad galų gale matoma gyvenimo kokybė taip pat taptų tikrove - kaip ir 90 procentų pacientų: regos aštrumas po LASIK operacija naudojant šiuolaikinius prietaisus, didžiausia arba mažesnė numatytą tikslinę vertę yra 0.5 dioptrijos. Akivaizdžiai apskaičiuojama rizika - kaip vėliau paaiškėja aštrus žvilgsnis.