Rhinoplasty aprašoma procedūra, kurios metu išorinis nosies skeletas, ty abu kremzlė ir kaulų dalys, yra chirurgiškai koreguojamos. Čia dažniausiai yra įgimtos netinkamos pozicijos nosis yra koreguoti (kupros nosis, balno nosis, kreiva nosis), tačiau dėl deformacijų, kurias jau sukėlė jau atliktos nosies korekcijos, gali prireikti naujos operacijos. nosis korekcijos ne visada atliekamos vien dėl estetinių priežasčių, nes išorinės nosies griaučių korekcija taip pat gali būti pateisinama traumuojant sukeltus nosies lūžius (dėl nelaimingų atsitikimų ir pan.).
Anksčiau moterys dažniausiai buvo dažniau nosis pataisų, tačiau pastaraisiais metais ši tendencija labai pasikeitė. Vyrai taip pat vis labiau rūpinasi savo išvaizda, todėl nusprendžia koreguoti nosį. Iš esmės nosies korekcija nėra taikoma sveikatai draudimą, tačiau prasminga, be plastikos chirurgo, kreiptis į ausų, nosies ir gerklės ligų specialistą.
Tam yra paprasta priežastis, nes daugelis žmonių kenčia nuo kreivės nosies pertvaros, tai koreguoti daugeliu atvejų galima kartu su rinoplastika, o tokiais atvejais sveikatai draudimo bendrovė padengs bent dalį patirtų išlaidų. Ypač buvimas ligoninėje, gydymas po gydymo ir pagrindinė jų dalis anestezija nereikia mokėti pačiam pacientui. Iš esmės visos estetinės procedūros atliekamos pagal tą patį modelį.
Iš anksto rengiama konsultacija, tada atliekama tikroji operacija ir galiausiai pacientas prižiūrimas po operacijos. Konsultacijos metu svarbu, kad pacientas kuo tiksliau gydytojui apibūdintų, kas jį vargina dėl „senos“ nosies ir kaip turėtų atrodyti „nauja“ nosis. Dėl šios priežasties pacientai dažnai atneša savo „svajonių nosies“ nuotraukas.
Tada gydytojas paaiškins visas galimas komplikacijas ir, ištyręs nosį, paaiškins, kokios korekcinės priemonės yra įmanomos. Nosies odos storis čia vaidina lemiamą vaidmenį, nes esant labai storai odai nebus įmanoma suformuoti itin siauros, subtilios nosies, o esant labai plonai odai yra pavojus, kad po operacijos atsiras kaulų kraštai. . Daugelis plastikos chirurgų fotografuoja veidą, kad pademonstruotų galimus operacijos rezultatus.
Tačiau pacientas turėtų žinoti, kad tai tik modeliavimas; net geriausias plastikos chirurgas negali garantuoti, kad galutinis rezultatas atrodys visiškai toks pat. Faktinė operacija paprastai atliekama pagal bendroji nejautra, bet taip pat galima naudoti vietinė nejautra smulkiems pataisymams. Nosies korekcija (rinoplastika) iš esmės gali būti atliekama dviem skirtingais būdais, kaip atvira ar uždara operacija.
Tačiau daugeliu atvejų pasirenkamas uždaras chirurginis metodas. Šiuo atveju plastikos chirurgas įpjauna nosies vidų (patekimas į endonasalą). Šios procedūros privalumas yra tas, kad nėra randų, matomų iš išorės.
Dėl riboto matomumo šis metodas ypač tinka atliekant ne tokias plataus masto nosies korekcijas, pavyzdžiui, norint pašalinti kupras ar ištiesinti kreivas nosis. Jei reikia atlikti didelius pokyčius ir (arba) koreguoti kremzlinį nosies galiuką, atviro chirurginio metodo paprastai neišvengiama. Tokiu atveju plastikos chirurgas atliks pjūvį nosies viduje ir dar vieną pjūvį palei nosies tiltelį (tarp dviejų šnervių).
Taigi susidaro nuolatinis randas, tačiau jis yra mažas ir daugeliu atvejų labai greitai išnyksta. Atlikus pjūvį, gydytojas šiek tiek pakels odą nuo odos kremzlė ir kaulas atliekant tiek uždarą, tiek atvirą nosies korekciją. Dabar nosies skeletas gali būti pakeistas.
Kai nosis sumažėja arba susiaurėja (taip pat pašalinant kuprą), atsiranda kaulų perteklius ir kremzlė dabar yra pašalintas. Procedūra šiek tiek primena akmenininko kaltą darbą, nes chirurgas kaltu supjausto kaulą ir tada jį įformina teisinga forma. Jei per maža nosis turi būti padidinta, įdedamas papildomas audinys.
Šis papildomas audinys paprastai yra paties kūno kremzlė, gaunama arba iš nosies pertvaros arba iš šonkauliai. Baigus moduliavimą, nosis susiuvama keliais dygsniais ir jos atrama tinkas tepamas gipsas (tai paprastai lieka ant nosies griaučių 14 dienų). Tamponados taip pat įvedamos į šnerves dėl pradinio kraujavimo. Nuo bendroji nejautra visada apima a sveikatai rizika, pacientui įprasta bent vieną naktį būti stebimoje klinikoje.
Kitą dieną šios tamponados pašalinamos ir pacientas išleidžiamas namo, taip pereinant į pooperacinę fazę. Maždaug po savaitės po operacijos reikia dar vieno paskyrimo gydytojo kabinete, šio paskyrimo metu siūlės pašalinamos, jei jos nėra iš savaime ištirpstančios medžiagos, ir naujas tinkas gipsas yra taikomas. Naujo pritaikymas tinkas gipsas yra šiek tiek nemalonus, bet būtinas, nes pirmieji nosies patinimai jau atslūgo, o senasis gipsas nebegali suteikti patikimos atramos.
Paprastai gydytojas jau per šį susitikimą pacientui parodys „naują“ nosį. Turėtų būti aišku, kad nosis šiuo metu vis dar yra labai patinusi ir atrodo daug didesnė nei galutinis rezultatas. Po kitos savaitės tinkas galutinai pašalinamas, o nosis gydoma mažu lipniu tvarsčiu.
Šias lipnias juostas pacientas gali pašalinti savarankiškai po kelių dienų. Kadangi taip greitai po operacijos nosis yra linkusi vėl išsipūsti, tokiu atveju ją galima vėl pritaikyti atskirai. Praėjus maždaug 14 dienų po nosies korekcijos, pacientas laikomas „vėl tinkamu darbui ir socialiniam gyvenimui“.
Šiuo metu galutinis rezultatas matomas apie 80%, nosiai reikia daug laiko (iki vienerių metų), kad ji visiškai atslūgtų. Galutinis rezultatas pasiekiamas tik maždaug po vienerių metų. Nosies korekcija (rinoplastika), kaip ir bet kuri kita operacija, visada kelia riziką.
Viena vertus, gali būti gana nekonkretūs padariniai, ty tie, kurie paprastai atsiranda dėl bet kokios operacijos. Jie apima širdis, tiražas ir (arba) kvėpavimas problemų operacijos metu ar po jos. Be to, trombozės gali susiformuoti dėl laiko, praleisto gulint po nosies korekcijos, arba dėl chirurginių pjūvių gali išsivystyti žaizdos infekcija.
Ypač taisant nosį, gali pasireikšti sunkus kraujavimas po operacijos ir nosies jutimo sutrikimai (tirpimas). Be to, daugumai pacientų nosies, skruostų srityje ir ypač aplink akis atsiranda mėlynės (hematomos). Nosies viduje gali atsirasti randų, kurios gali trukdyti kvėpavimas.
Nežymi rizika yra depresinės nuotaikos, atsirandančios praėjus kelioms savaitėms po operacijos. Iš pradžių tai tikrai skamba keistai, nes „nauja“ nosis turėtų padaryti pacientą laimingesnį ir labiau pasitikėti savimi, tačiau veidas labai traukia žmogų, o veidą savo ruožtu stipriai veikia nosies išvaizda. „Nauja“ nosis iš pradžių daugeliui pacientų atrodo keista ir jie kurį laiką negali susitapatinti su bendru veido poveikiu.
