Vakarų Nilas karščiavimas (WNV) (TLK-10 A92.3: Vakarų Nilas karščiavimas) yra infekcinė liga, priklausanti zoonozių grupei (užkrečiamos ligos perduodama iš gyvūnų žmonėms; epizootijos).
Liga priklauso virusinė hemoraginė karštinė grupė.
Vakarų Nilas karščiavimas sukelia Vakarų Nilo virusas (WNV), Flavivirus genties, RNR viruso, priklausančio Flavivirus grupei (Flaviviridae). Virusas yra vienas iš labiausiai paplitusių flavivirusų.Vakarų Nilo virusas yra padalintas į 1 ir 2 potipius.
Patogenų rezervuarai yra laukinių paukščių rūšys.
Atsiranda: infekcija yra endeminė visame pasaulyje (susirgimas grupe ligos ribotoje srityje). Pažeisti regionai yra Indijoje, Izraelyje, Viduriniuose Rytuose, Vakarų Turkijoje, Graikijoje (centrinėje Graikijoje), Pietryčių Azijos dalyse, Šiaurės ir Centrinėje Amerikoje. Tropikuose yra papildomų endeminių zonų. Iš pradžių virusas kilo iš Afrikos (Vakarų Nilo provincija, Uganda). Per migruojančius paukščius virusas taip pat pasiekė teritorijas į šiaurę nuo Viduržemio jūros ir pietų Europą. Ten pastebimi sezoniniai protrūkiai. 2018 m. Beveik 800 atvejų Vakarų Nilo karštinė buvo registruoti Europoje. Vokietijoje taip pat nustatyti pavieniai atvejai (keliautojų). Ilgalaikis vasaros oras palankus viruso plitimui. Remiantis Roberto Kocho instituto vertinimais, liga turėtų plisti toliau Vokietijoje. 2020 m. Rugpjūčio mėnesį mažiausiai 4 žmonės buvo užkrėsti Vokietijoje Vakarų Nilo virusas (autochtoninės infekcijos).
Patogenas (infekcijos kelias) perduodamas per uodus tarp laukinių paukščių. Užkrėsti uodai (daugiausia Culex genties, bet taip pat Aedes ir Mansonia rūšys) gali perduoti virusą žinduoliams (ypač arkliams) ir žmonėms, tačiau dėl žemo lygio virusas išskiria virusą kaip viruso šaltinį (netikrus šeimininkus). viremija (viruso buvimas kraujas). Perdavimo būdai iš žmogaus į žmogų yra organų transplantacijos, kraujas perpylimai ir nėštumas ir Motinos pienas.
Perdavimas iš žmogaus į žmogų: taip
Inkubacinis laikotarpis (laikas nuo infekcijos iki ligos pradžios) paprastai yra 2–14 dienos.
Ligos trukmė paprastai yra iki 7 dienų.
Paplitimo duomenų nėra, nes liga dažnai būna besimptomė.
Kursas ir prognozė: Vakarų Nilo karštinė pasikartoja kaip epidemija. Daugeliu atvejų (80 proc.) Liga nepastebima. Kitais atvejais staiga prasideda karščiavimas ir šaltkrėtis. Toliau pacientai kenčia gripaspanašūs simptomai. Po pirmojo karščiavimo epizodo būklė dažnai pagerėja, kol vėl neatsiranda karščiavimas (dvifazis kursas). Karščiavimui pasibaigus, egzantema (odos bėrimas) atsiranda apie 50%, o tai išlieka maždaug savaitę. Liga dažniausiai gyja be komplikacijų. Maždaug kiekvienam 150-ajam žmogui pasireiškia sunki ligos eiga. Paprastai nukentėjusieji yra pagyvenę (> 50 metų), turintys imuninę sistemą arba turintys ankstesnę ligą (pvz diabetas cukrinis diabetas) .Po to encefalitas (smegenys uždegimas), liekamasis būklė (ilgalaikis sutrikimas) gali pasireikšti iki 50% atvejų.Jei encefalitas pasireiškia kaip komplikacija, mirtingumas (mirtingumas, susijęs su bendru žmonių, paveiktų šia liga, skaičiumi) yra nuo 15 iki 40% (vyresniems nei 70 metų žmonėms).
Vakcinacija: vakcinacija nuo Vakarų Nilo karštinė dar nėra.
Vokietijoje apie ligą reikia pranešti pagal Apsaugos nuo infekcijų įstatymą (IfSG). Pranešimas turi būti pateiktas tiesioginio ar netiesioginio patogenų aptikimo atveju.
