Afatinibas: poveikis, naudojimas ir rizika

Vaistas afatinibas yra palyginti naujas agentas, naudojamas gydant plaučių Vėžys. Tai veikia prieš Vėžys blokuodamas ląstelių augimo faktorius.

Kas yra afatinibas?

Plaučių Vėžyspaveikti alveoliai (alveoliai), pažymėti skyriuje. Spustelėkite norėdami padidinti. Vaistas afatinibas vartojamas suaugusių pacientų, sergančių pažengusios stadijos nesmulkialąsteliais, gydymui plaučių vėžys. Tai yra gana nauja veiklioji medžiaga, kuri tabletėse buvo patvirtinta tik 2013 m. Europos Sąjungoje ir JAV. Jie geriami tuščią kartą per dieną skrandis ir yra skirti užkirsti kelią pakitusių augimo faktorių prisijungimui prie pakitusių receptorių, viena vertus, ir užkirsti kelią netrukdomam ląstelių augimui, kita vertus. Afatinibas priklauso grupei kinazės inhibitoriai. Jų gydomasis poveikis yra pagrįstas tuo, kad veikliosios medžiagos jungiasi fermentai (enzimai) kurie vaidina svarbų vaidmenį vystantis ir plintant įvairiausiems vėžiams. Nes kinazės inhibitoriai yra nukreipti prieš įvairias vėžio rūšis, tokias kaip plaučių vėžys, krūties vėžysarba gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys, jie laikomi geriau toleruojamais nei tradicinis vėžys narkotikai.

Farmakologinis poveikis

Kaip ir visas kitas kūno ląsteles, vėžines ląsteles skatina daugintis įvairūs augimo faktoriai. Norint stimuliuoti ląstelių augimą, augimo faktorius prisijungia prie ląstelės receptorių. Dėl to receptorius keičiasi veikiant fermentui tirozinkinazei, o tada suaktyvėja procesai, atsakingi už augimą ir dauginimąsi. Tai, kad naviko ląstelės augti ir daugintis nekontroliuojamai yra dėl to, kad jie arba turi per daug receptorių ląstelių augimui, arba kad jie buvo per daug pakeisti. Veiklioji medžiaga afatinibas nukreiptas į šį mechanizmą: jis nusėda tiesiai tose vietose, kur formuojasi augimo faktoriai, todėl juos visam laikui ir specialiai blokuoja. Vaistas neskiria natūralių ir modifikuotų receptorių. Tai neleidžia vėžį skatinančio signalo perduoti organizmo ląstelėms. Molekuliniu lygiu afatinibas pažeidžia baltymų ir lipidų kinazių funkciją. Vėžys gali ne tik trukdyti jų augimui, bet ir sunaikinti. Taigi vaistas taip pat panašus į kitus kinazės inhibitoriai kalbant apie jo veikimo būdą. Vaisto poveikis trunka palyginti ilgai, 37 valandas.

Medicinos taikymas ir naudojimas

Afatinibas skiriamas tik suaugusiesiems, sergantiems lokaliai išplitusia bronchų karcinoma. Vaistas taip pat veiksmingas, jei vėžys jau išplito į kitus organus metastazių. Būtina sąlyga gydant afatinibu yra ta, kad pacientui yra aktyvuojančios EGFR mutacijos. Prieš pradedant vartoti veikliąją medžiagą, būtina sąlyga yra atitinkamas tyrimas. Afatinibas gali gydyti apie 80 proc plaučių vėžys pacientų, nes šis procentas serga nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu. Kaip maža celė plaučių vėžys, kuris laikomas ypač agresyviu, ši plaučių vėžio forma ilgą laiką yra besimptomė. Tipiški simptomai, tokie kaip lėtinis kosulys, sunkumai kvėpavimas, atsikosėjęs kraujas, svorio netekimas ir apetito stoka paprastai pripažįstami plaučių vėžio simptomais tik tada, kai jis jau yra pasiekęs pažengusią stadiją, kurią išgydyti nebeįmanoma. Tarp svarbiausių rizikos veiksniai kurie gali sukelti plaučių vėžį, yra aktyvūs ir pasyvūs rūkymas. Tačiau kitos medžiagos, tokios kaip radonas, asbestas, radioaktyviosios dulkės ir panašūs dalykai taip pat laikomi sukeliančiais vėžį. Plaučių vėžio atsiradimą taip pat gali skatinti didelis oro užterštumas, esamos plaučių būklės ir genetinis polinkis.

Rizika ir šalutinis poveikis

Kadangi gydymas afatinibu gali sukelti atsargų šalutinį poveikį - kai kurie iš jų yra sunkūs stebėsena būtina pirmąsias šešias savaites nuo gydymo pradžios. Tai ypač aktualu, jei viduriavimas atsiranda. Tai gali būti labai sunkūs ir, kraštutiniais atvejais, netgi vadovauti į dehidratacija jei pacientas kompensacijai vartoti nevartoja daug skysčių. Be to, dažniausiai pasitaikantis šalutinis poveikis yra sunkus oda reakcijos, kurios gali sustiprėti veikiant ultravioletiniams spinduliams. Pacientai turėtų apsisaugoti nuo saulės ir nenaudoti soliariumo. Šalutinis afatinibo poveikis gali pasireikšti įvairiomis ligomis, todėl tolesnis gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialiai.