Apibrėžimas
Oda Vėžys yra piktybinis naujas odos darinys. Gali būti paveiktos skirtingos ląstelės ir, priklausomai nuo to, oda Vėžys yra aprašyta išsamiau. Terminas „oda Vėžys“Dažniausiai reiškia piktybinius melanoma (juodosios odos vėžys), bet bazalinių ląstelių karcinoma arba spinalioma taip pat gali reikšti.
Epidemiologija / dažnio pasiskirstymas
Dažniausios odos vėžio rūšys yra bazalinių ląstelių karcinoma ir spinalioma, kurie sudaro daugiau kaip 90% atvejų. 10% visų odos vėžio atvejų tai yra piktybinė liga melanoma. Atsižvelgiant į amžiaus smailes, spinalioma daugiausia kenčia nuo 60 iki 80 metų; bazalinių ląstelių karcinoma taip pat dažniausiai serga vyresnio amžiaus pacientai.
Piktybinio atveju melanoma, kita vertus, amžiaus diapazonas yra plačiau paplitęs, o didžiausias amžius yra nuo 30 iki 70 metų. Odos vėžio formos dažnis (dažnis) “bazalioma“Europoje yra nuo 20 iki 50 iš 100,000 25, spinaliomos atveju - nuo 30 iki 12.3. Piktybinės melanomos dažnis Vokietijoje yra 100,000 iš 8 XNUMX, o per metus tai padidėja XNUMX%.
Australijoje odos vėžys yra daug didesnis. Bazalinių ląstelių karcinomos atveju sergamumas yra 250 iš 100,000 60, o piktybinės melanomos - 0.1. Tačiau Juodojoje Afrikoje piktybinės melanomos dažnis yra labai mažas - 100,000 iš XNUMX XNUMX.
Odos vėžys diagnozuojamas remiantis klinikiniu vaizdu, ty odos pakitimo išvaizda. Tai patvirtina atspindimos šviesos mikroskopija - padidinto įtariamo odos vėžio pokyčio vaizdavimo metodas. Tačiau diagnozę „odos vėžys“ galima patvirtinti tik atlikus mikroskopinį tyrimą (histologija).
ABCD taisyklė taip pat naudojama vertinant piktybinės melanomos klinikinį vaizdą. Daugiau po odos vėžio simptomais. Pagal šią taisyklę raidės reiškia kriterijų, nurodantį odos pakitimo piktybiškumą, taigi ir odos vėžį.
„Piktybinės melanomos“ diagnozei taip pat svarbūs yra pažeisto audinio klasifikacija (stadija) ir imunohistocheminis tyrimas su tam tikrais antikūnai (prieš melaną-A, MART-1). Pakopos kriterijai yra naviko storis, galimo buvimas metastazių aplinkiniuose limfa mazgai, tolimųjų buvimas metastazių ir tam tikrus žymenis kraujas (MIA baltymas = melanoma, slopinantis aktyvumo baltymą, LDH = laktatas dehidrogenazė). Odos vėžio patikra yra naudojamas ankstyvam odos vėžio nustatymui, kad gydymą būtų galima pradėti ankstyvoje ligos stadijoje.
Tai lemia geresnę sergančio paciento prognozę. Ankstyvosiose stadijose odos vėžys dažniausiai yra išgydomas. Vokietijoje, odos vėžio patikra apdraustiems asmenims nuo 35 metų kompensuoja sveikatai draudimo bendrovė kas dvejus metus.
Procedūra: Odos vėžio patikra apima gydytojai, įgiję papildomą šios srities kvalifikaciją. Tai dažnai yra šeimos gydytojai arba dermatologai (dermatologai). Paskyrimo metu gydytojas pirmiausia užfiksuoja paciento ankstesnes ligas ir bendrą jų būklę sveikatai.
Tada patikrinamas visas kūno paviršius. Tikslingai ieškoma odos anomalijų, kurios galėtų atitikti piktybinę melanomą (juodą odos vėžį), bazinių ląstelių vėžį ar spinoceliulinę karcinomą (baltos odos vėžys). Gydytojas naudoja kūno žibintą su ryškia šviesa, kad apšviestų kūno dalis odos pokyčiai matomas.
Kadangi odos vėžys gali išsivystyti ne tik tose kūno vietose, kurias dažnai apšviečia saulės spinduliai, odos gleivinės burna taip pat tikrinami tarpai tarp pirštų, lygiai taip pat tiriant galvos odą. Šiuo tikslu plaukai yra išsiskyręs iš eilės, kad būtų galima pamatyti visą galvos odą. Todėl gydytojo vizito dieną reikėtų vengti įmantrių šukuosenų.
Pažastyje ir gaktos srityje taip pat tiriami pastebimi odos plotai, nes šiose vietose taip pat gali išsivystyti odos vėžys. pirštas- ir nagai taip pat yra tiriami, todėl prieš tai turėtumėte pašalinti nagų laką. Apžiūros dieną nereikėtų dėvėti makiažo, auskarų ir auskarų, kad nepadengtų odos.
Be to, Medicininė apžiūra, odos vėžio patikra apima švietimą apie odos vėžį apskritai ir jo rizikos veiksnius. Gydytojas paaiškins, kaip elgtis saulės spindulių poveikyje, ir duos patarimų, kaip geriausiai apsisaugoti nuo odos vėžio. Aptiktos anomalijos: jei atliekant odos vėžio patikrinimą buvo pastebimos odos vietos, gydantis gydytojas gali paimti audinio mėginį, kuris tada siunčiamas. Tada paruošiamas ir supjaustomas audinio mėginys, kad jį būtų galima įvertinti mikroskopu.
Tada patologas gali nuspręsti, ar tai tikrai odos vėžys, ar audinys atrodo nepastebimas. Tai yra tolesnės terapijos pagrindas. Norint anksti nustatyti odos vėžį, labai svarbu reguliariai tikrintis save.
Kiekvienas turėtų reguliariai tikrinti savo kūną dėl įtartino odos pokyčiai. Tam tikslui naudokite gerai apšviestą kambarį ar dienos šviesą, nes tik taip galite susidaryti optimalų vaizdą odos pokyčiai. Nepamirškite patikrinti, ar tarp pirštų ir po kojomis nėra anomalijų.
Norėdami patikrinti nugarą ir sunkiai matomas kūno dalis, paprašykite artimo žmogaus patikrinti. Beveik kiekvieno žmogaus kūne yra apgamai. Iš esmės tai nekenksminga.
Dažnai jie egzistuoja nuo pat gimimo, tačiau gali išsivystyti ir per visą gyvenimą. Nepaisant to, visus apgamus turėtų tikrinti gydytojas, ypač nuo 35 metų, kaip odos vėžio patikros dalį. Jūs patys taip pat galite pasirūpinti savo apgamais ir patikrinti, ar jie laikui bėgant keičiasi.
Laikoma pastebima, jei apgamas staiga padidėja, pasikeičia jo forma ir (arba) spalva, staiga niežti ar kraujuoja. Tokiu atveju būtų naudingas medicininis paaiškinimas. Kaip apgamų savityros gaires yra vadinamoji ABCDE taisyklė, kurią galima naudoti kaip orientaciją.
Jei jūsų žemėje yra viena iš šių charakteristikų: apgamas, rekomenduojamas medicininis paaiškinimas: Jei nesate tikri, paprastai turėtumėte pasirinkti atitinkamos odos srities medicininę apžiūrą. Atlikdami savo odos tyrimą, taip pat atlikdami dvejų metų odos vėžio patikrinimą nuo 35 metų amžiaus, esate optimaliai pasirengę anksti nustatyti galimą odos vėžį.
- A (= Asimetrija): Tai tiesa, jei apgamas yra netaisyklingos formos, ty neturi lygios, apvalios / ovalios / pailgos formos, tačiau atrodo gana dantyta ir be formos.
Šis kriterijus taip pat laikomas įvykdytu, jei jau esantis apgamas pradeda keisti savo formą.
- B (= apribojimas): Manoma, kad pastebimas, jei apgamas neturi aštraus krašto, tačiau yra neryškus ar dantytas ir susiliejęs su aplinkine oda. Todėl dažnai susidaro daug mažesnių bėgikų, kurie sklinda į sveiką odą. Aštrus kontūras jau nebeskiriamas.
- C (= spalva): „Spalva“ reiškia „spalva“, išversta iš anglų kalbos.
Gimimo ženklas yra akivaizdus, jei jis susideda iš skirtingų spalvų, ty jei jis nėra vienodai spalvotas. Ypač jei apgamas yra rausvų, pilkų ar juodų dėmių ar plutingų dangų, jį turėtų ištirti dermatologas. Už jo gali būti piktybinis odos vėžys.
- D (= skersmuo): Paprastai visus apgamus, kurių plačiausioje vietoje skersmuo viršija 5 mm, turėtų ištirti dermatologas.
Tas pats pasakytina ir apie apgamus, turinčius pusrutulio formą.
- E (= Evoliucija): Evoliucija šiuo atveju reiškia tiek pat, kiek tolesnę plėtrą. Jei per pastaruosius tris mėnesius apgamas staiga pasikeitė savo forma, spalva / struktūra, turėtumėte kreiptis į dermatologą.
Terminas odos vėžys apima įvairias piktybines odos ligas. Pradinis etapas gali smarkiai skirtis, priklausomai nuo konkrečios ligos ir degeneravusių ląstelių tipo.
Svarbu atidžiai stebėti savo odą, nes odos vėžys, jei jis nustatomas ankstyvose stadijose, turi labai gerą prognozę. Taigi, kruopštus odos tyrimas, turint žinių apie ankstyvos stadijos odos vėžį, gali turėti didelę reikšmę kovojant su odos vėžiu. Visoms odos vėžio formoms būdinga tai, kad ligos progresavimo metu jos paveikia didesnį odos plotą.
Greitai augantys apgamai ir kepenys ypač reikia atidžiai stebėti vietas. Ankstyvosiose stadijose odos vėžys dažniausiai būna nedidelis ir palyginti neįkyrus. Ryškias savybes galima nustatyti tik padidinamuoju stiklu, jei reikia.
Reikia atskirti juodą ir raudoną baltos odos vėžys. Yra keletas veiksnių, į kuriuos reikėtų atsižvelgti ir kurie gali padėti ankstyvose odos vėžio stadijose. Pigmentuota odos sritis visada pastebima, jei ji yra asimetriška, neryški ir labai didelė (skersmuo viršija 5 mm), turi skirtingą spalvą ir pasikeitė per pastaruosius tris mėnesius. Net jei pigmentinė odos vieta pradeda niežėti, odą reikia atidžiai ištirti.
Vadinamasis baltos odos vėžys paprastai išsivysto vyresniame amžiuje ir UV spindulių veikiamose vietose (pavyzdžiui, ant veido ar rankų). Ankstyvosiose stadijose odos sukietėjimas dažnai būna atitinkamoje srityje. Grūdinimas vadinamas aktininė keratozė.
Pilkas, rausvas ar rusvas mazgas taip pat būdingas ankstyvosioms šių odos vėžio stadijoms. Apskritai simptomai ankstyvosiose odos vėžio stadijose gali būti suvokiami tik labai diskretiškai. Nepaisant to, jei maži odos pakitimai interpretuojami teisingai, galima aptikti odos vėžį ir išgydyti nukentėjusį asmenį. Todėl paprastai rekomenduojama reguliariai lankytis pas dermatologą, įskaitant odos vėžio patikrinimą.
Visi šios serijos straipsniai:
