Kepenų cirozė: priežastys, simptomai ir gydymas

Kepenys cirozė ar kepenų susitraukimas yra lėtinė progresuojanti kepenų liga. Tai taip pat vadinama kepenys kuris labiausiai paveiktas holistiškai. Visų pirma kepenys skiltelės sunaikinamos ir virsta jungiamasis audinys. Be to, kepenų cirozė gali būti paskutinė kitų kepenų ligų stadija. Vyrai dažniausiai serga 50–60 gyvenimo metais. Liga pasitaiko rečiau moterims, kurios statistiškai rečiau piktnaudžiauja alkoholis.

Kas yra kepenų cirozė?

Kepenų cirozė yra kepenų liga. Šiuo atveju daugiausia laivai kepenų audiniai visam laikui sunaikinami. Daugiausia, kepenų cirozė sukelia kepenų susitraukimą. Be to, vargonai tampa vis vangesni. Kepenų cirozės metu jungiamasis audinys kepenų pasikeičia į randuotą struktūrą. Šis kepenų, dar vadinamų susitraukusiomis kepenimis, sunaikinimas gali vadovauti iki gyvybei pavojingų komplikacijų. Mediciniškai kepenys, sergančios ciroze, gali būti suskirstytos į tris formas. Yra didelės mazginės kepenys, mažos mazginės kepenys ir mišri pirmųjų dviejų forma. Jei per didelis alkoholis vartojant, dažnai išsivysto mažo mazgelio kepenys, tuo tarpu didesnio mazgelio kepenys dažniau atsiranda hepatito liga.

Priežastys

Sergant ciroze, kepenų skilčiai randėja ir virsta jungiamasis audinys. Šis procesas vadinamas fibroze. Dėl to labai sutrinka kepenų funkcija. Dabar kepenys tampa kietos ir mazginės. Pagaliau jis visam laikui susitraukia. Vėliau tai būna nepakankama kraujas tekėti į kepenis, kuris gali vadovauti į portalą hipertenzija. Dažniausiai žinomos kepenų cirozės priežastys yra:

Kepenų cirozė yra įvairių kepenų ligų, kurių priežastys yra labai įvairios, rezultatas. Vokietijoje kepenų cirozės atvejų yra daugiau nei 60 proc alkoholis piktnaudžiavimas. 20–30 proc. Visų nukentėjusiųjų hepatito B, hepatito C or hepatitas D sukelia kepenų cirozę. Retesnės kepenų cirozės priežastys yra įvairios paveldimos medžiagų apykaitos ligos. Taip pat tropinės ligos, choleros, vaistai ir cheminiai šarmai taip pat gali būti laikomi priežastimis.

Simptomai, skundai ir požymiai

Kepenų cirozė gali tęstis metus be pastebimų simptomų. Kepenų audiniui mažėjant, organo efektyvumas mažėja, todėl atsiranda įvairių nusiskundimų. Iš pradžių paprastai atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimų. Tada nukentėjusieji reguliariai patiria virškinimo trakto nusiskundimus arba vystosi gelta. Vėliau kraujas krešėjimas pablogėja, o tai gali sukelti kraujotakos sutrikimai, skausmas širdies ir kraujagyslių sistemos problemos. Ligos kepenys taip pat turi neigiamą poveikį hormonui subalansuoti. Dėl to gali pasireikšti hormoniniai skundai, kurie pasireiškia nuotaikos svyravimai ir dirglumas, bet ir dėl fizinių pokyčių (pavyzdžiui, moterų krūtų vystymasis). Pažengusioje ligos stadijoje taip pat pasireiškia tokie simptomai kaip nuobodulys ir svorio kritimas. Be to, sergantieji pernelyg dažnai prakaituoja ir kenčia skausmas viršutinėje pilvo dalyje. oda paprastai yra pilka arba gelsva ir išmarginta matomais kraujagyslių vorais. Gali būti pastebimas lydimas niežėjimas ir paraudimas, ypač delnų srityje. Lako lūpos, ty raudonos, lygios ir per daug sausos lūpos, taip pat yra būdingi. Simptomai vyksta palaipsniui ir yra grįžtami tik anksti gydant. Tačiau bet koks organų pažeidimas gali turėti ilgalaikių pasekmių ir labai paveikti paciento gyvenimo kokybę.

Ligos progresavimas

Kepenų cirozės simptomai taip pat gali rodyti tulžies pūslę uždegimas or tulžies akmenys. Be to, gastritas liga taip pat turėtų būti atmesta. Tolimesnėje kepenų cirozės eigoje kepenys Vėžys taip pat gali atsirasti, todėl reikėtų spręsti ir šią ligą. Tačiau apskritai kepenų cirozė priklauso nuo ligos priežasties. Bet kokiu atveju kepenų cirozę turėtų gydyti ne pats, o apmokytas medicinos specialistas. Ypač jei laiku nustatoma kepenų cirozė, galima išvengti rimtų komplikacijų. Tačiau, kai žala yra negrįžtamai padaryta, visiškai atsigauti nebegalima. Jei kepenų cirozė lieka negydoma, labai tikėtina, kad jos funkcija dar labiau sumažės, o tai gali vadovauti gyvenimo kokybės praradimas ar net mirtis. Tada gali atsirasti šių komplikacijų ir žalos: Vanduo kaupimasis pilve, medžiagų apykaitos sutrikimai, vidinis kraujavimas skrandis, stemplė ar žarnos ir smegenys ligos dėl jų trūkumo detoksikacijos kūno kepenyse.

Komplikacijos

Kepenų cirozė gali sukelti keletą komplikacijų. Pavyzdžiui, detoksikuojamos tik dalys kepenyse, o tai savo ruožtu daro rimtą poveikį būsenai sveikatai. Viena dažniausių kepenų cirozės pasekmių yra kepenų encefalopatija. Kadangi toksiški skilimo produktai, atsirandantys dėl baltymų metabolizmo, lieka kraujas, žala smegenys atsiranda. Iš pradžių encefalopatija paprastai lieka be simptomų. Ligai progresuojant, nuotaikos svyravimai, koncentracija problemos, užsitęsęs reakcijos laikas, miego ir budrumo ritmo sutrikimai, patologiniai nuovargis ir sąmonės netekimas dažniausiai įvyksta. Galų gale gresia kepenų nepakankamumas koma. Kitos komplikacijos yra pilvo ascitas. Skystis kaupiasi pilvo ertmėje, o pacientą kamuoja tokie simptomai kaip kvėpavimas problemos ir pilvo skausmas, jei inkstas gedimas ar infekcija pilvaplėvės (peritonitas), komplikacijos gali sukelti gyvybei pavojingas pasekmes. Portalas hipertenzija (didelis slėgis portale venas) taip pat kelia susirūpinimą. Šioje kepenų cirozės pasekmėje kraujas atsistoja priešais randuotą kepenų plotą, o tai savo ruožtu padidina vartų slėgį. Dėl to susidaro naujas kraujas laivai z venų varikozė, kurie sukelia kraujavimą iš hemorojus arba iš stemplės varikozė stemplėje. Pastarieji laikomi pavojingais gyvybei. Kepenų cirozė taip pat padidina kepenų riziką Vėžys. Asmenys, kuriems pasireiškia kepenų liga hemochromatozė ar lėtinis hepatitas B yra ypač paveikti.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Žmonėms, reguliariai vartojantiems alkoholį ilgą laiką, rekomenduojama atlikti medicininę apžiūrą. Jei asmuo kenčia nuo abstinencijos simptomų, vidinio neramumo ar fizinio skausmas nevartojant alkoholio, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei yra spaudimas skausmas viršutinėje pilvo dalyje arba žemiau šonkauliai, reikia kreiptis į gydytoją. Virškinimo sutrikimai, svorio ar apetito praradimas yra pažeidimo požymiai. Būtina apsilankyti pas gydytoją, kad būtų galima nustatyti diskomforto priežastį. Jei yra padidėjęs dirglumas, nuotaikos svyravimai ar asmenybės pokyčių, reikalinga medicininė pagalba. NET pažeidimai širdis ritmas, pokyčiai oda, asmeninės higienos nesilaikymas ir odos niežėjimas laikomi esamos ligos požymiais. Akių pageltimas arba oda yra kepenų veiklos sutrikimų požymiai. Būtina apsilankyti pas gydytoją, kad būtų galima suteikti medicininę pagalbą. Kadangi kepenų cirozė gali sukelti organų nepakankamumą, taigi ir priešlaikinę nukentėjusio asmens mirtį, atsiradus pirmiesiems simptomams reikia kreiptis į gydytoją. Gydytojui reikia pateikti įprasto darbo sumažėjimą, ligos jausmą ar bendrą negalavimą. Jei padidės nuovargis arba miego sutrikimai atsiranda kelias savaites ar mėnesius, taip pat reikalingas gydytojas.

Gydymas ir terapija

Pirma, kepenų cirozės priežastis ištiria gydytojas. Paprastai tai yra padidėjęs alkoholio vartojimas arba hepatito infekcija. Todėl pirmiausia reikėtų atkreipti dėmesį į šias priežastis. Reikia nedelsiant vengti alkoholio ar kitų toksinių medžiagų. Hepatito atveju tai pirmiausia reikia gydyti. Kepenų cirozės padaryta žala negali būti išgydyta. Nepaisant to, laiku atliktas gydymas gali palengvinti tolesnes komplikacijas ir diskomfortą. Priklausomai nuo priežasties, vaisto terapija, pvz., diuretikas narkotikai or kepenų transplantacija gali būti sėkmingas sergantiems alkoholikais.

Perspektyva ir prognozė

Diagnozuotos kepenų cirozės prognozė yra nepalanki. Tai liga, sukelianti nepataisomą organo pažeidimą. Gydytojai pagrindinį dėmesį skiria gydymo progresui, kad sustabdytų ligos progresavimą. Tačiau daugeliu atvejų paciento bendradarbiavimas yra būtinas. Jei yra alkoholio liga, simptomus gali palengvinti tik visiškas alkoholio vartojimo atsisakymas. Be medicininės priežiūros sutrikimas paprastai plinta, todėl laipsniškai skaidosi kepenys. Nereikia tikėtis spontaniško išgydymo. Alternatyvūs gydymo metodai nėra veiksmingi. Ženkliai sutrinka kepenų funkcinė veikla, galiausiai sukeldama organų nepakankamumą, taigi ir pavojingą gyvybei būklė. Daugeliui pacientų tik a transplantacija donoro organas gali pagerinti arba palengvinti kepenų cirozę. Organų transplantacija yra susijęs su daugybe rizikų, šalutinių poveikių ir komplikacijų. Jei chirurginė procedūra vyksta be papildomų anomalijų ir organizmas gerai priima naują organą, gali atsigauti. Nepaisant to, nukentėjęs asmuo visą gyvenimą yra priklausomas nuo vaistų ir patiria sunkumų, susidorodamas su kasdieniu gyvenimu. Nepaisant to, su donoro organu jis gali pratęsti vidutinę numatomą gyvenimo trukmę.

Prevencija

Geriausia kepenų cirozės prevencija buvo susilaikymas nuo alkoholio. Be to, skiepijimas nuo hepatito gali būti prevencinis. Apsauga nuo įvairių nuodų, tokių kaip tirpikliai, turėtų būti pagrindinis „Verbeugungsmaßnamhem“ objektas. Bendrosios higienos taisyklės taip pat gali apsaugoti nuo kepenų cirozės priežasčių.

Požiūris

Galima priežiūros forma kepenų cirozės atveju priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsirado cirozė. Bet kokiu atveju žalingas poveikis turi būti pašalintas. Ligos sunkumas paskiriamas konkrečiam etapui atliekant tolesnius tyrimus. Atitinkamai galima perskaityti antrines ligas. Jei kepenų cirozė atsiranda dėl ilgalaikio piktnaudžiavimas alkoholiu, pirmasis svarbiausias atspirties taškas yra visiškas viso gyvenimo atsisakymas nuo alkoholio. Be lėtinio hepatito, jei autoimuninės ligos vaistai yra naudingas tolesnis gydymas. Tačiau šie narkotikai negali pakeisti kepenų cirozės, o tik ją sustabdyti ir kiek įmanoma sustabdyti jos progresavimą. Taigi liga visada sukelia negrįžtamą kepenų pažeidimą. Apskritai visi pacientai, sergantys kepenų ciroze, turėtų visą gyvenimą susilaikyti nuo alkoholio, sveikai maitintis dieta ir užsiimkite reguliaria fizine veikla bei mankšta. Perėjimas prie sveiko dieta gali būti sėkmingas tik tuo atveju, jei jis yra ilgalaikis. Stiprinimas imuninė sistema vaidina pagrindinį vaidmenį ribojant ir slopinant antrines ligas. Jei funkcijos smegenys jau yra pažeista ligos, taip yra dėl to, kad kraujyje yra toksinų, kurių kepenys nebegali filtruoti dėl žalos. Toksinus reikia sumažinti gydant vaistais. Jei laikui bėgant atsiranda antrinių ligų, tokių kaip ascitas, jas reikia nedelsiant gydyti, kad kuo labiau būtų pašalintos komplikacijos.

Ką galite padaryti patys

Kepenų cirozė yra labai rimta būklė to jokiu būdu neturėtumėte gydyti pats. Kadangi kepenų pažeidimas, kurį sukelia cirozė, paprastai yra negrįžtamas, pasireiškus tam tikriems simptomams, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kepenų cirozės atsiradimą gali pranešti daugybė skirtingų simptomų, tačiau pats organas neskauda. Ženklai gali būti, pavyzdžiui, apetito praradimas, pykinimas, potencijos problemos ir gelta. Kadangi kepenų cirozę maždaug per pusę atvejų sukelia per didelis alkoholio vartojimas ir maždaug 20 procentų atvejų dėl hepatito, kuris paprastai nėra tinkamai gydomas ar perkeliamas, pacientai taip pat gali padėti pagerinti sveikatai patys. Kai tik nustatoma su alkoholiu susijusi cirozė, nukentėjęs asmuo turi nedelsdamas nutraukti ar bent jau smarkiai sumažinti alkoholio vartojimą. Kadangi dauguma pacientų priklauso nuo alkoholio, tam dažniausiai nepakanka gydytojo palaikymo. Geriausia nukentėjusiems žmonėms eiti į reabilitaciją ir pradėti psichoterapija siekiant išvengti atkryčio. Narystė savipagalbos grupėje taip pat padeda daugeliui sergančiųjų. Beveik kiekviename didesniame mieste ir internete yra nemokamų alkoholikų palaikymo paslaugų. Jei kepenų cirozę sukelia hepatitas, būtina gydyti šią pagrindinę ligą. Geriausia, kad pacientas vykdytų visus jį gydančio gydytojo nurodymus. Be to, jis gali palaikyti terapija laikydamiesi sveikos gyvensenos, ypač atsisakydami alkoholio ir cigarečių bei riebaus maisto.