Diabetinės komos terapija
Šios diabetinė koma yra rimta ekstremali situacija. Nukentėjusius pacientus reikia kuo greičiau gydyti, nes jų trukmė diabetinė koma turi didelę įtaką prognozei ir išgyvenimo tikimybei. Gydymas diabetinė koma turi keturis pagrindinius tikslus: Šie terapiniai tikslai pasiekiami skiriant į veną elektrolitų tirpalus (iš pradžių apie 1 l per valandą) ir įprastus insulinas.
Šios kraujas negalima per greitai sumažinti cukraus lygio: optimalus yra sumažinimas per pusę per keturias ar aštuonias valandas. Infuzijos terapijos metu ir skiriant insulinas, kalis lygis kraujas turi būti stebimas ir, jei reikia, ištaisomas kalis. Pacientai, sergantys diabetu koma reikalauja uždaryti stebėsena ir turėtų būti gydomi intensyviosios terapijos skyriuje.
- 1. kompensuoti skysčių trūkumą,
- 2. elektrolitų nuostolių kompensavimas (elektrolitai yra kraujyje ištirpę mineralai),
- 3. insulino vartojimas cukraus kiekiui kraujyje sumažinti
- 4. gydymas acidozė ketoacidozės atveju koma.
Diabetinės komos trukmė
Cukrinis diabetas koma vystosi lėtai per kelias dienas, kol visi simptomai bus visiškai išsivystę. Abu potipiai prasideda vadinamąja prodromine faze, kurioje pasireiškia pirmieji simptomai: Apetito praradimas, didėjantis gėrimo ir šlapimo kiekis ir dehidratacija kūno netenkant skysčių. Laikas, kol iš tikrųjų pasireiškia diabetinė koma, kiekvienam pacientui skiriasi ir skiriasi. Terapija kraujas abiejų diabetinės komos potipių cukraus nuleidimas nuo bėgių ir skysčių trūkumas turėtų būti lėtas, pavyzdžiui, skysčių netekimas turėtų būti kompensuojamas iki 48 valandų. Neįmanoma pateikti bendrai pagrįsto teiginio apie tai, kiek laiko diabetinėje komoje esantis pacientas bus diabetinėje komoje ir kiek truks terapija, tačiau kiekvienu konkrečiu atveju reikia aptarti su gydančiais gydytojais.
Visi šios serijos straipsniai:
