Diabetinės komos padariniai | Diabetinė koma

Diabetinės komos padariniai

Dėl sunkaus skysčių trūkumo gali sumažėti kraujas slėgio ir tūrio trūkumas šokas. Šis apimties trūkumas šokas gali paveikti inkstas funkcija: dėl ūmaus inkstų nepakankamumo šlapimo kiekis žymiai sumažėja arba šlapimo gamyba visiškai sustoja. Elektrolitų sutrikimai reikia tikėtis dėl kūno vandens pokyčių subalansuoti.

Pavyzdžiui, jei kalis lygis nėra tinkamame diapazone, širdies aritmija yra rezultatas. Ketoacidotikas koma, kuris dažniau pasitaiko jauniems pacientams, dažnai galima supainioti apendicitas kada pilvo skausmas (pseudoperitionitis diabetica, žr. aukščiau) atsiranda tuo pačiu metu. To pasekmė - priedėlio operacija, kurios iš tikrųjų nereikėtų ir kuri sukelia visas tipines operacijos komplikacijas (randus, infekciją ir kt.).

Gydymas diabetinė koma taip pat gali sukelti pasekminę žalą: Jei diabetinės komos gydymo metu kraujas cukraus kiekis per greitai sumažėja infuzijomis (ty skiedžiant per daug į veną leidžiamų skysčių), yra rizika smegenys edema. Skysčio perteklius nusėda smegenys medžiaga, kuri veda į galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas. Taip pat galimi regėjimo ir sąmonės sutrikimai. Blogiausiu atveju smegenys edema gali sukelti smegenų kamieno susiaurėjimą ir smegenų mirtis. Maždaug trečdalis pacientų, sergančių smegenų edema, patiria nuolatinę neurologinę žalą.

Diabetinės komos išgyvenimo tikimybė

Mirtingumas XNUMX m diabetinė koma yra aukštas. Ketoacidotike koma, mirtingumas yra nuo vieno iki dešimties procentų, ty išgyvenamumas viršija 90 procentų. Esant hiperosmolinėms komoms, mirtingumas yra žymiai didesnis - 40–60 proc., Nes šie pacientai paprastai yra vyresni, todėl jų prognozė blogesnė. Prognozė diabetinė koma taip pat priklauso nuo to, kiek laiko pacientas buvo tokioje būsenoje ir koks sunkus buvo metabolinis bėgių bėgis.