Norėdami diagnozuoti diabetas cukrinis diabetas, atliekami įvairūs tyrimai. Be to, nagrinėjant nervai ir laivai, taip pat organai, kuriems aukštas kraujas cukrus yra ypač pavojingas, turi nepaprastai svarbią reikšmę. Čia būtina patikrinti, ar jau padaryta žala. Kurie tyrimai yra naudingi diagnozuojant diabetas ir kuriuos papildomus tyrimus reikėtų atlikti, galite sužinoti čia.
Cukrinio diabeto tyrimai
If diabetas cukrinis diabetas įtariamas dėl tipiškų simptomų, nukentėjusieji pirmiausia turėtų apsilankyti pas savo šeimos gydytoją. Jis gali atlikti tinkamus tyrimus ir tyrimus, kad nustatytų diabeto diagnozę. Galimos šios tyrimo galimybės:
- Anamnezė (teirautis apie medicinos istorija): skundai, tokie kaip padidėjęs šlapinimasis ir didelis troškulio pojūtis, gali suteikti informacijos apie tai, kiek laiko diabetas egzistuoja nepastebimai.
- Šlapimo tyrimas: naudojant bandymo juostelę, šlapimas cukrus galima nustatyti. Jei cukrus išsiskiria su šlapimu, tai rodo padidėjimą kraujas cukraus kiekį, taigi ir esant diabetui. Tačiau šis greitas tyrimas gali tik patvirtinti pirminį įtarimą, o neigiamas rezultatas neleidžia atmesti ligos: nepaisant padidėjusio inkstų, inkstai iš karto neišskiria cukraus su šlapimu. kraujas cukraus lygis. Vadinamasis inkstų slenkstis yra apie 8.9–10 mmol / l (160–180 mg / dl).
- Kraujo tyrimai: didžiausią reikšmę diabeto diagnostikai turi pakartotinis kraujas gliukozė ryžtas. Čia - kraujas gliukozė vertė (pasninkavimas, pavalgius ir pavartojus gliukozė) ir į ilgalaikę gliukozės kiekį kraujyje (HbA1c) yra pakartotinai tikrinamas ligos metu.
- Antikūnų testas: tyrimas vadinamasis autoantikūnai (būdingas autoimuninės ligos) galima atlikti, jei neaišku, kokia yra diabeto forma. Nors toks autoantikūnai galima aptikti sergant 1 tipo cukriniu diabetu, kol nepasireiškia pirmieji simptomai, 2 tipo jų visai nėra.
Gliukozės kiekio kraujyje matavimas: keturi svarbūs tyrimai.
Svarbiausi diabeto diagnozės testai yra skirtingo gliukozės kiekio kraujyje matavimas. Ligos metu gliukozės kiekis kraujyje taip pat vaidina ypatingą vaidmenį, nes tinkamai sureguliuotas cukraus kiekis kraujyje padeda išvengti antrinių ligų. Skiriami keturi gliukozės kiekio kraujyje tyrimai. Ką sako šie testai ir kokios ribos?
HbA1c vertė (ilgalaikė gliukozės koncentracija kraujyje).
Šios HbA1c vertė naudojama vidutiniam gliukozės kiekiui kraujyje apibūdinti koncentracija per pastarąsias aštuonias iki 12 savaičių. Paimtas kraujo mėginys pasninkavimas, ty prieš valgant, reikia ryžtis. Taikomos šios ribos:
- Mažiau nei 39 mmol / mol (mažiau nei 5.7 proc.): Be diabeto.
- 39–48 mmol / mol (5.7–6.5 proc.): Prediabetas (galimas diabeto pirmtakas)
- Daugiau nei 48 mmol / mol (daugiau nei 6.5 proc.): Diabetas.
Jei vertės yra viduriniame diapazone, bandymo rezultatas neleidžia nei išskirti, nei patikimai patvirtinti cukrinis diabetas. Tokiu atveju atliekami tolesni bandymai.
Gliukozės kiekis kraujyje nevalgius
Norėdami nustatyti pasninkavimas gliukozės kiekis kraujyje, kraujo mėginys imamas ryte, bent aštuonias valandas susilaikius nuo maisto. Nustatomas gliukozės kiekis venų plazmoje. Taikomos šios vertės:
- Mažiau nei 100 mg / dl (mažiau nei 5.6 mmol / l): diabeto nėra.
- 100–126 mg / dl (5.6–7 mmol / l): prediabetas (atsižvelgiant į šaltinį, čia taikoma mažiausia 110 mg / dl (6.1 mmol / l) vertė.
- Daugiau nei 126 mg / dl (daugiau nei 7 mmol / l): diabetas.
Vėlgi, vidutinio diapazono bandymų rezultatai rodo tik sutrikusią gliukozės toleranciją. Tokiu atveju reikia atlikti geriamojo gliukozės tolerancijos testą.
Geriamojo gliukozės tolerancijos testas (oGTT).
Šis testas suteikia informacijos apie tai, kaip gerai cukrus iš maisto absorbuojamas į ląsteles. Paprastai insulinas organizme užtikrina, kad cukrus absorbuojamas iš kraujo į kūno ląsteles, todėl gliukozės kiekis kraujyje greitai sumažėja. Sergant diabetu, šis procesas yra sutrikęs, o gliukozės kiekis kraujyje išlieka ilgesnį laiką. OGTT tuščiame gėrime geriamas cukraus tirpalas, kuriame yra 75 gramai cukraus skrandis (įprasta nuo maisto ir cigarečių susilaikyti nuo aštuonių iki dvylikos valandų). Kraujo mėginys imamas pradžioje ir po dviejų valandų. Vertėms pradžioje taikomos jau minėtos gliukozės koncentracijos nevalgius. Štai ką nurodo oGTT 2 valandų vertės:
- Mažiau nei 140 mg / dl (7.8 mmol / l): be diabeto.
- Nuo 140 iki mažiau kaip 200 mg / dl (nuo 7.8 iki mažiau nei 11.1 mmol / l): prediabetas
- Didesnis arba lygus 200 mg / dl (11.1 mmol / l): diabetas
Šis testas vaidina tik nedidelį vaidmenį diagnozuojant 1 tipo cukrinį diabetą.
Kartais gliukozės kiekis kraujyje
Vadinamasis atsitiktinis gliukozės kiekis kraujyje, kuris matuojamas venų plazmoje nevalgius, taip pat gali padėti diagnozuoti diabetą, jei jau yra simptomų. Ribinė vertė yra 200 mg / dl (11.1 mmol / l) arba didesnė. Tačiau rezultatus turėtų dar labiau patvirtinti nustatant oGTT vertę arba nevalgius gliukozės kiekį kraujyje nevalgius.
Tolesni organų pažeidimų tyrimai
Nustačius diabeto diagnozę, reikia ištirti visus organus, kuriems padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje yra ypač žalingas. Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje įvairiais būdais pažeidžia mūsų kūno organus. Didelis kraujas laivai per daug „saldus“ kraujo tekėjimas linkęs kietinti arterijas, o paskui skatinti aukštas kraujo spaudimas o blogiausiu atveju - a širdis priepuolis, tolesnės širdies problemos ar a insultas. Kiti organai taip pat gali nukentėti a širdis ataka. Bet inkstai (diabetinė nefropatija) ir akys (diabetinė retinopatija) taip pat gali pakenkti kraujagyslių pažeidimai. Bloga kraujotaka taip pat veikia mažiausias nervų galūnes (diabetiką polineuropatija). Diabetikams nervai todėl yra mažiau jautrūs dirgikliams, kurie, ypač pėdose, kartu su varganais cirkuliacija, gali greitai vadovauti į klinikinį vaizdą diabetinė pėda. Šis polinkis infekcijoms pasireiškia ir kitose kūno dalyse, pavyzdžiui, dantų forma uždegimas ar grybelinės infekcijos. Kruopštus akių tyrimas, a inkstų funkcija testas, EKG širdis funkcija ir tyrimas koja kraujotaka ir nervų funkcija yra būtini norint gauti nesėkmių ar disfunkcijų apžvalgą.
Svarbu reguliariai tikrintis
Kad būtų išvengta antrinių ligų arba jos laiku nustatytos, diabetikams turėtų būti reguliariai atliekama medicininė apžiūra. Jie apima:
- Šios HbA1c vertė ir gliukozės kiekis kraujyje (nevalgius ir pavalgius).
- Vadinamasis mikroalbuminurijos tyrimas baltymams šlapime aptikti, o tai gali reikšti inkstų pažeidimą
- - pėdų kontrolė dėl opų ar sužalojimų; koja laivai.
- Neurologiniai tyrimai
- Cholesterolio kiekis
- Kreatinino kiekis serume
- Širdies kontrolė naudojant EKG
- Oftalmologo akių tyrimas
Gestacinis diabetas reiškia pavojų motinai ir vaikui. Toks nėštumas visada klasifikuojamas kaiprizikingas nėštumas ir turi būti specialiai stebimi.
Savęs stebėjimas sergant diabetu
Be to, diabetikai patys turėtų reguliariaistebėsena. Čia svarbu:
- Kraujo spaudimas
- Kūno svoris
- Šlapimo cukraus lygis
- Gliukozės kiekis kraujyje
- Acetono vertė šlapime
Šlapimo tikrinimas dėl medžiagos acetonas gali aptikti medžiagų apykaitos bėgius, kurie gali vadovauti į diabetinė koma. Acetonas nustatymas gali būti atliekamas naudojant specialią bandymo juostelę. Be to, norint išvengti kojų, reikia kasdien tikrinti kojas diabetinė pėda.
