Diagnozė
Ne visada, kai stiprus skausmas veidas atsiranda liečiant ar kramtant ir kalbant, an trišakio nervo uždegimas turi būti priežastis. Dėl šios priežasties diagnozė trišakio nervo uždegimas visada turėtų būti grindžiamas keliais kriterijais. Kitos sąlygos, kurios gali būti svarstomos dėl panašių simptomų, yra klasteris galvos skausmas, vadinamasis idiopatinis veido skausmas, dantų, akių ar sinusų uždegimas ar pažeidimas bei žandikaulio problemos.
Tam, kad būtų galima atskirti šias ligas nuo tikro trišakio neuralgija, pirmiausia surengiamas išsamus paciento interviu, kurio metu gydantis gydytojas išsamiai klausia ūmių simptomų ir bando pašalinti kitas ligas, užduodamas konkrečius klausimus. neuralgija taip pat galima suskirstyti į dvi formas. Dėl šios priežasties dažniausiai naudojamas vaizdavimo metodas - magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Naudojant MRT sukurtus vaizdus, priežastis neuralgija galima nustatyti ir, jei įmanoma, pradėti tinkamą gydymą.
Skiriama vadinamoji klasika trišakio nervo neuralgija, kurio metu neįprasta eiga kraujas laivas spaudžia trišakis nervas ir taip sukelia skausmas, ir vadinamasis simptominis trišakio nervo neuralgija, kai simptomų priežastis yra kita liga. Išsėtinė sklerozė navikų smegenys stiebas yra pagrindinė priežastis. Ši diferenciacija taip pat yra diagnostiškai svarbi, nes terapija labai priklauso nuo atitinkamos priežasties.
Priežastys
Skiriama klasikinė ar idiopatinė trišakio nervo neuralgija ir simptominė trišakio nervo neuralgija. Skirtumas yra tas, kad simptomine forma kita liga yra esamos simptomatologijos priežastis. Priežastis klasikine arba idiopatine forma yra neįprasta eiga kraujas indas, kuris ardo nervo izoliaciją, mielino apvalkalas, todėl nervas tampa padidėjęs jautrumas.
Simptominę trišakio nervo neuralgiją gali sukelti įvairios ligos. Ypač dažnas yra nervų apvalkalo trūkumas (sunaikintas mielino apvalkalas), pvz., išsėtinė sklerozėarba nepakankamas kraujas tiekimas į nervų dalį trišakis nervas, kaip gali atsitikti a insultas. Gerybiniai, ekstensyvūs navikai vidinė ausis kanalas (akustinė neuroma) taip pat gali būti priežastis.
Peršalimo atveju ligos sukėlėjai dažnai taip pat yra paranaliniai sinusai į veidą. Iš čia jie gali plisti įvairiomis kryptimis. Dėl erdvinio artumo jie taip pat gali plisti kryptimi trišakis nervas.
Tai gali sukelti skausmą trišakio nervo srityje net kelias dienas po peršalimo. Nors tai neįprasta, kartais gali pasitaikyti. Po peršalimo žmogaus organizmas dažnai nusilpsta.
Tai reiškia, kad imuninė sistema yra užimtas, todėl kūnas yra jautresnis ir gali greičiau pasireikšti įvairiais simptomais. Todėl laikinas skausmas trišakio nervo srityje nebūtinai turi būti iškart priskiriamas uždegimui. Tačiau kartais patogenai, sukeliantys peršalimas yra labai patvarūs ir sukelia ryškų nervo uždegimą.
Jei skausmas per kelias savaites nepagerėja arba net sustiprėja, reikia kreiptis į gydytoją. Terminas pūslelinė virusas apibūdina grupę virusai kad jie visam laikui nusėda tam tikrose kūno nervinėse ląstelėse ir gali būti vėl suaktyvinti dėl tam tikrų veiksnių, tokių kaip stresas ar imuninės sistemos nepakankamumas. Pasireiškimai svyruoja nuo paprastų pūslelinė pūslelės ant lūpa ištarti juostinė pūslelinė (pūslelinė zoster).
Šios virusai visada plinta per paveiktą nervai, kuris gali sukelti uždegimą su būdingais odos simptomais. Jei tai paveikia trišakį nervą, tai sukelia trišakį uždegimą, kurį dažnai lydi labai stiprus skausmas. Terapijos dėmesys čia pirmiausia skiriamas skausmo terapija ir gydymas antivirusiniais agentais (pvz Acikloviras), kad būtų herpeso virusas.
Deja, visiškas herpeso pašalinimas virusai iš kūno neįmanoma. Įvairios dantų ligos taip pat gali būti trigeminalinio uždegimo priežastis. Dantis tiekia ir antroji ir trečioji trišakio nervo šakos. Todėl infekcijos, prasidėjusios prie dantų, gali plisti nervo link ir sukelti ten uždegimą. Net nedideli paties trišakio nervo sužalojimai, pavyzdžiui, atliekant invazinę dantų procedūrą, gali skatinti uždegimą.
