Dilbio lūžis

Įvadas

Kaulinė struktūra dilbis susideda iš dviejų pailgų kaulai - alkūnkaulis ir spindulys. Pasukus delną į viršų, spindulys yra ties nykščiu, o alkūnkaulis - prie mažosios pirštas. dilbis lūžis gali atsirasti proksimaliai (netoli alkūnės), medialiai (viduryje tarp alkūnės ir riešas) ir distaliai (ties riešu).

Šios distalinio spindulio lūžis, ty lūžis spindulio šalia riešas, yra labiausiai paplitęs lūžis žmonėms: Apie 25% visų kaulų lūžių sukelia vadinamasis Colleso lūžis distaliniame spindulyje. Kadangi raumenyse yra daugiau nei 20 skirtingų raumenų dilbis, lūžį dažnai lydi judesio apribojimas net ir išgydžius. Esant dilbio lūžiams, tai taip pat gali sukelti ypač sužalojimas vienam iš daugelio nervai. Priklausomai nuo vietos, komplikacijos, gijimo laikas ir pirminis lūžio gydymas skiriasi.

Priežastys

Ypač dažnos dilbio lūžių priežastys yra kritimai ir traumos sportuojant ir dirbant. Visiškas spindulio ir alkūnkaulio lūžis yra vadinamasis „pilnas dilbio ašies lūžis“. Tačiau paprastai tik vienas iš dviejų dilbio kaulai yra paveikta.

Pagal Collesą distalinio dilbio lūžis būdingas kritimas pirmyn ant ištiestos rankos. Tai vadinama pratęsimo lūžiu. Šis lūžis dažnai laikomas gana sudėtingu, nes kaulo struktūra riešas ir perėjime tarp spindulio, alkūnkaulio ir riešo kaulai yra komplikuota.

Medialinis dilbio lūžis dažniausiai įvyksta po traumos, pvz., Autoįvykio metu ar dėl sporto avarijos. Nors išilginė alkūnės ir spindulio apkrova gali būti gana didelė, skersinė apkrova greitai sukelia lūžį. Tačiau kritimai - ypač vyresniame amžiuje - taip pat yra dažna priežastis.

Pacientai dažniausiai nukrenta į šoną dėl netinkamos avalynės, „suklupimo pavojaus“, vaistų vartojimo ar su amžiumi susijusio silpnumo, o kritimą sušvelnina kampuota ar ištiesta ranka. Jei lūžis vyksta toliau proksimaliai, ty šalia alkūnės, jis vadinamas proksimaliniu dilbio lūžiu. Šį gana retą lūžį taip pat sukelia traumos po eismo įvykių ar sporto traumos. Šiais atvejais olecranonas - kaulinis alkūnkaulio galinis gabalas - gali būti atskirtas. Tai atitinka tai, kas šnekamojoje kalboje vadinama „alkūne“.