Dirbtinis apvaisinimas: gydymas, poveikis ir rizika

Dirbtinis apvaisinimas yra galimybė visoms poroms, kurios negali natūraliai susilaukti vaikų - tai paveikia net 15 procentų visų porų. Maždaug kas septintą Vokietijos porą veikia nevalingas bevaikis. Bevaikystės priežastys gali būti tiek vyro, tiek moters; nukenčia abi lytys nevaisingumas maždaug tokiu pat dažniu. Moteriai trūksta pralaidumo kiaušidės paprastai yra priežastis nevaisingumas, o žmoguje sperma yra prasta sperma kokybės.

Kas yra dirbtinis apvaisinimas?

Dirbtinis apvaisinimas gali būti atliekami įvairiai. Tačiau iš esmės kiaušiniai yra paimami iš moters ir sperma nuo vyro; tada jie dirbtinai sujungiami. Šiais laikais moterys tampa motinomis vis vėliau. Tačiau nuo 20 metų tikimybė spontaniškai pastoti natūraliomis priemonėmis nuolat mažėja. Dirbtinis apvaisinimas todėl yra vienas iš paskutinių būdų susilaukti vaiko, ypač vyresnio amžiaus moterims. Bet kada tinkamas laikas kreiptis į gydytoją dėl dirbtinio apvaisinimo? Jei jauna moteris iki 35 metų nepastoja po dvejų metų neapsaugoto lytinio akto, tai neįprasta; kita vertus, vyresniems nei 40 metų žmonėms tai yra visiškai normalu. Jei norima susilaukti vaiko, vėliausiai po vienerių metų nesėkmingų bandymų turėtumėte kreiptis į gydytoją. Pirmiausia jis atliks vadinamąjį spermiograma atmesti vyro vaisingumo problemas. Jei pagaliau nusprendėte dirbtinio apvaisinimo naudai, ne tik jus gydantis ginekologas yra viena iš pirmųjų vietų, bet ir vaisingumo klinikos. Dirbtinis apvaisinimas gali būti atliekamas įvairiais būdais. Tačiau iš esmės kiaušiniai yra paimami iš moters ir sperma nuo vyro; tada jie dirbtinai sujungiami. Tikimybė nėštumas priklausys, be kita ko, nuo pasirinkto metodo ir nuo moters amžiaus; nėra 100 procentų garantijos net dirbtiniam apvaisinimui. Dalis dirbtinio apvaisinimo išlaidų padengiama sveikatai draudimas, su sąlyga, kad pora yra susituokusi ir nėra vyresnė nei tam tikro amžiaus. Moteris neturi būti vyresnė nei 40 metų, o vyras - ne vyresnė kaip 50 metų. Pagal įstatymą sveikatai draudikai turi padengti mažiausiai 50 procentų pirmųjų trijų bandymų išlaidų; kai kurie draudikai moka dar daugiau. Gerai patariama tiems, kurie yra apdrausti „Knappschaft“; jie visiškai padengia pirmųjų trijų bandymų išlaidas. Dėl nuolat mažėjančio gimstamumo ateityje stengiamasi labiau skatinti dirbtinį apvaisinimą.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Priklausomai nuo priežasties neišsipildęs noras turėti vaikų, naudojamos įvairios dirbtinio apvaisinimo procedūros. Viena iš geriausiai žinomų ir dažniausiai naudojamų dirbtinio apvaisinimo procedūrų yra in vitro apvaisinimo. Tai klasikinis „apvaisinimas stiklainyje“, kuriame kiaušiniai pirmiausia pašalinami iš moters, o po to mėgintuvėlyje sujungiami su vyro sperma. Jei dabar apvaisinimas vyksta, į motinos kiaušinius vėl įterpiama iki trijų apvaisintų kiaušinėlių gimda; kartotinio rizika ar tikimybė nėštumas taigi žymiai padidėja. Toks daugkartinis nėštumas, savo ruožtu, kelia ne tik didesnį stresą moteriai, bet ir žymiai padidina riziką priešlaikinis gimdymas. Ši procedūra turi 20 procentų sėkmės tikimybę. Tačiau prieš gaunant kiaušinėlius reikia ilgiau gydyti motiną hormoniškai. Kitas metodas yra intracitoplazminė spermos injekcija. Homologinis apvaisinimas naudojamas gana dažnai; žodis apvaisinimas nereiškia nieko kito, išskyrus spermos ląstelių įterpimą. Todėl tręšimas vyksta moters kūne. Anksčiau paruošta vyro sperma suleidžiama į kaklelis arba įkišti tiesiai į gimda. Apvaisinimas dažniausiai naudojamas, kai vyro spermatozoidai nėra pakankamai judrūs arba spermatozoidų yra tiesiog per mažai. Šio tipo dirbtiniam apvaisinimui skiriamas homologinis ir heterologinis apvaisinimas. Pirmojoje spermatozoidų ląstelės yra pačios moters partnerio; heterologinio apvaisinimo metu naudojami svetimo vyro spermatozoidai. Tai yra 20 procentų sėkmės procentas; naudojant homologinį apvaisinimą, jis yra tik nuo penkių iki dešimties procentų.

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Dirbtinis apvaisinimas moteriai yra sunki našta. Ypač jei prieš procedūrą atliekamas gydymas hormonais, gali pasireikšti įvairūs šalutiniai poveikiai; pykinimas, dusulys ir skausmas yra tik keletas. Taip pat neretai hormonais gydomoms moterims pasitaiko daugybiniai gimdymai. Viena rizika, susijusi su kiaušinių paėmimu, yra kiaušidės or kiaušintakiai, kas visai nėra neįprasta. Taip pat vyrams, surenkant spermatozoidus iš sėklidės by biopsija or punkcija, kraujas laivai gali būti sužeistas. Be to, nereikėtų nepaminėti ir psichologinio spaudimo pacientui. Klausimas, ar bus dirbtinis apvaisinimas vadovauti norimam vaikui kelia įtampą abiem partneriams, taigi ir partnerystei. Be to, finansinės problemos gali tapti našta; nors sveikatai draudimo bendrovė padengia dalį išlaidų, dirbtinis apvaisinimas yra finansinės išlaidos, kurių nereikėtų nuvertinti. Kiekvienas bandymas dirbtinai apvaisinti kainuoja apie 4,000 eurų.