Eritrazma yra liga oda atsirandantis dėl bakterinės infekcijos su patogenai Corynebacterium minutissimum tipo, kuris yra gana dažnas, kai paplitimas yra nuo 5 iki 10 procentų. Ypač vyrus veikia eritrazma, turinti lėtinę eigą.
Kas yra eritrazma?
Eritrazma (dar vadinama Baerensprungo liga) yra paviršutiniška oda liga, kurią sukelia bakterinė Corynebacterium minutissimum infekcija. Simptomiškai eritrazma pasireiškia visų pirma sklandžiai, smarkiai nubrėžtais rausvais oda, kurios per kelias savaites tampa didesnės, galbūt susilieja (susilieja) ir išsiskiria smulkiai plokšteliniu pleiskanojimu ir gelsvai rudos spalvos pakitimais (pieno kava). Ypač eritrazma paveikia tarpšakines odos sritis (odos raukšles), pvz., Pažastis, kirkšnis, taip pat perianalines ir pogumburio (po krūtimi), nes padidėja prakaitas ir sutrinka rūgštis. subalansuoti odos šiose vietose. Kitas būdingas eritrazmos bruožas yra simetriški židiniai ant šlaunų kapšelio srityje. Visais atvejais eritrazma atsiranda be niežulio ir daugeliu atvejų gali būti besimptomė.
Priežastys
Eritrazma pasireiškia dėl bakterinės infekcijos gramteigiamu, saprofitiniu Corynebacterium minutissimum. Ligos sukėlėjas taip pat yra sveikoje odoje, kartu su dermatofitais ir Candida albicans, kaip normalios odos aplinkos komponentas. Jei dėl padidėjusio prakaitavimo (drėgmės) ar šilumos išsivystymo odos būklė patogenui yra palanki, ji gali daugintis ir užkrėsti odos ląsteles bei raginio sluoksnio tarpląstelinę erdvę (viršutinį epidermio sluoksnį). Medžiagų apykaitos aktyvumas bakterijos sukelia keratino, pagrindinio raginio sluoksnio komponento, ištirpimą, dėl kurio pasireiškia charakteristika odos pokyčiai. Be to, hiperhidrozė (nenormalus prakaitavimas), diabetas cukrinis diabetas, nutukimasir imunosupresiniai terapija (pvz., sergant ŽIV infekcija) ir aptempti drabužiai yra predisponuojantys eritrazmos veiksniai.
Simptomai, skundai ir požymiai
Eritrazmos atveju nukentėjęs asmuo pirmiausia kenčia nuo įvairių odos nusiskundimų. Tai labai neigiamai veikia nukentėjusio asmens estetiką ir labai ją riboja. Daugeliu atvejų tai taip pat veda Depresija ar nepilnavertiškumo kompleksai ir sumažėjęs savęs vertinimas. Nukentėję asmenys nejaučia savo išvaizdos. Dėl stipraus ir didelio paraudimo tai gali vadovauti patyčioms ar erzinimui, ypač vaikams, kad jie taip pat kenčia nuo psichologinių nusiskundimų. Pati oda plečiasi ir keičia spalvą. Lytinių organų srityje eritrazma taip pat gali būti susijusi su skausmas ar niežulys ir todėl turi labai neigiamą poveikį nukentėjusio asmens gyvenimo kokybei. Liga dažnai plinta į kaimyninius regionus ir ten sukelia paraudimą bei niežėjimą. Paprastai kartu su eritrazma atsiranda ir kitų odos nusiskundimų, todėl nukentėjęs asmuo taip pat gali sirgti dermatitu. Tačiau gyvenimo trukmės liga neturi neigiamos įtakos. Su paprasta terapija, skundai gali būti gana gerai sušvelninti ir riboti.
Diagnozė ir eiga
Eritrazma diagnozuojama remiantis charakteristika odos pokyčiai. Vadinamąja „Wood“ lempa (UV arba juoda šviesa) gali būti matomi pigmentiniai pokyčiai ir fluorescenciniai patogeno židiniai, kurie dėl UV spindulių fluorescuoja ryškiai raudonai arba koralui dėl jų gaminamo porfirino. Panašiai ir gramteigiami patogenai galima aptikti mikroskopu dažant gramais (mėlynas dažymas bakterijos). Diferencialinė diagnostika reikia atskirti nuo panašių ir vienodai paplitusių odos ligų, tokių kaip odos kandidozė, psoriazė, kontaktinis dermatitas, seborėjinis dermatitas ir tinea. Be to, trichomikozę palmellina ir keratolysis sulcata taip pat gali sukelti koribakterijos. Eritrazma reiškia nekenksmingą infekcinė liga, tačiau vyrams dažnai būdinga lėtinė eiga ir tokios ligos kaip hiperhidrozė ar diabetas diabetas.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Jei pastebimas didelis odos paraudimas ir kiti eritrazmos simptomai, reikia kreiptis į gydytoją. Jei svarstyklės jau susiformavo, geriausia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tas pats pasakytina ir apie sunkius simptomus, tokius kaip niežėjimas ar skausmas lytinių organų srityje ir po pažastimis. Jei pastebėsite šiuos simptomus, šaknyje tikrai yra rimta odos liga. Tik dermatologas gali nustatyti, ar tai yra eritrazma. Žmonės, kurie serga hiperhidroze, diabetas cukrinis diabetas arba nutukimas yra ypač pavojingi. Taip pat padidėjęs prakaitavimas ar odos flora, kuri yra sutrikdyta kitu būdu rizikos veiksniai kuriuos reikia greitai išaiškinti. Jei gydymo metu atsiranda komplikacijų, būtina informuoti atsakingą gydytoją. Apskritai terapija turėtų būti gerai stebima, kad būtų galima ankstyvame etape atpažinti ir išnagrinėti visus vėlesnius skundus. Be bendrosios praktikos gydytojo ar dermatologo, eritrazmą gali pamatyti ir internistas. Jei simptomai yra sunkūs, nurodomas apsilankymas klinikoje.
Gydymas ir terapija
Terapinis priemonės eritrazmai apima pažeistų odos vietų vietinę terapiją su tepalai or kremai kurių sudėtyje yra imidazolo, mikonazolasarba fuzido rūgštisarba sprendimai kuriame yra eritromicinas. Šios medžiagos sausina vietoje gydomas odos vietas ir tuo pačiu veikia antimikrobiškai. Be to, derinys acetilsalicilo rūgštis (ASA) ir benzenkarboksirūgšties gali būti svarstoma. Sunkesniais ar nuolatiniais kursais sisteminė terapija su eritromicinas (250 g keturis kartus per dieną) keturiolikos dienų laikotarpiui. Dėl didelio pacientų sutikimo (terapijos laikymasis), vienas gydymas su klaritromicinas (1000mg) taip pat gali būti svarstomas. Kontekste fotodinaminė terapija priemonės, kurie yra alternatyva farmakologiniams metodams, galima taikyti raudonos šviesos gydymą. Eritrazmos atveju nuosekli kūno higiena taip pat yra svarbi terapijos dalis. Šiuo tikslu reikia naudoti rūgštus muilus arba sintetinius ploviklius (sindetai arba sintetiniu būdu pagamintų aktyviųjų skalbimo medžiagų) rekomenduojama stabilizuoti odos florą, o drėgmė ir riebumas kremai ir tepalai reikėtų vengti. Pažeistos odos vietos paprastai turėtų būti kuo sausesnės, jei yra eritrazmos (pvz., Kruopščiai išdžiovinus po maudymosi ir dušo). Pacientams, sergantiems nutukimas, ryškesnes odos raukšles (ypač po krūtimis ir kirkšnyje) galima apsaugoti nuo drėgmės įdėtų marlės kompresų, lininių audinių ir (arba) drėgmę atstumiančių pudrų pagalba. Be to, norint išvengti padidėjusio eritrazmos prakaitavimo, reikėtų dėvėti orui laidžius ar kvėpuojančius drabužius.
Perspektyva ir prognozė
Daugeliui pacientų eritrasmos prognozė yra palanki. Odos išvaizdos pokyčius galima lengvai gydyti taikant galimas medicinines galimybes. Su administracija vaistų, reikšmingas odos išvaizdos pagerėjimas paprastai įvyksta per kelias dienas. Anomalijos palaipsniui išnyksta, kol po maždaug dviejų savaičių pacientui nebūna simptomų. Jei atsiranda komplikacijų, prognozė blogėja. Jei ligos eiga yra nepalanki, išsivysto lėtinė eritrazma. Ypač vyrai priklauso šios raidos rizikos grupei. Norėdami pagerinti prognozę, nukentėjęs asmuo gali savarankiškai imtis įvairių priemonės. Odą reikia laikyti sausą, o drabužių negalima dėvėti per arti kūno. Šiuo atžvilgiu drabužių pasirinkimas yra labai svarbus simptomams palengvinti. Be to, reikėtų vengti antsvorio, nes odos išvaizdos nelygumai dažnai atsiranda odos raukšlėse. Kai tik pacientas savo atsakomybe daugiau dėmesio skiria odos priežiūrai ir kūno prakaitavimui, odos florą galima įtraukti į subalansuoti. Odos floros pagerėjimas veda į sveikimą. Nepaisant palankios prognozės, pasikartojimas gali pasireikšti bet kuriuo gyvenimo metu. Eritrazma gali vėl susiformuoti. Prognozė taip pat yra palanki, jei pasikartoja.
Prevencija
Profilaktiškai antimikrobinis terapinis agentas gali būti vartojamas vietoje vieną ar du kartus per mėnesį dėl eritrazmos, linkusios pasikartoti. Be to, polinkio vietos (ypač užkrėstos vietos) turėtų būti laikomos sausos ir dėvėti kvėpuojančius drabužius. Vengiant nutukimo mankštinantis taip pat galima išvengti eritrazmos.
Sekti
Paprastai ankstyvas eritrazmos nustatymas ir greitas gydymas yra pagrindinis prioritetas, siekiant išvengti tolesnių komplikacijų ar kitų nusiskundimų. Kuo anksčiau eritrazma aptinkama šiame procese, tuo geriau yra tolesnė šio skundo eiga. Paprastai ši liga nemažina nukentėjusio asmens gyvenimo trukmės. Gydymas atliekamas vaistų pagalba. Norint greitai ir visam laikui palengvinti simptomus, juos reikia vartoti tiksliai pagal gydytojo nurodymus. Kilus abejonių ar kitų neaiškumų, visada reikia kreiptis į gydytoją. Jei po keturiolikos dienų eritrazmos simptomai neišnyksta, paprastai vėl reikia kreiptis į gydytoją. Tepalai or kremai taip pat gali būti naudojamas simptomams palengvinti. Kadangi ligos simptomai taip pat gali vadovauti iki psichologinių sutrikimų ar Depresija, naudingas ir psichozinis gydymas. Intensyvios diskusijos su draugais ar šeima taip pat gali teigiamai paveikti ligos eigą. Siekiant išvengti eritrazmos pasikartojimo, procese taip pat reikėtų išanalizuoti pagrindinę ligą.
Ką galite padaryti patys
Eritrazma yra nekenksminga bakterinė infekcija, tačiau ji lengvai gali tapti lėtinė. Dėl to nukentėję asmenys turėtų nedelsdami kreiptis į dermatologą. Tai ypač pasakytina apie didelės rizikos pacientus. Tai apima žmones, kurie kenčia cukrinis diabetas arba yra labai antsvoris ir pacientai su silpnu imuninė sistema. Sėkmingai terapijai visada reikia paciento bendradarbiavimo. Svarbu aukšto lygio asmens higiena. Pažeistos vietos turi būti reguliariai valomos. Stabilizuoti odos aplinką geriausia naudoti šiek tiek rūgštinį prausiklį. Be to, svarbu, kad oda būtų sausa. Po maudynių ar dušų kūnas turi būti visiškai išdžiovintas šviežiu, švariu rankšluosčiu. Sunkus prakaitavimas yra viena iš ligos priežasčių ir jos reikėtų vengti. Jei tai neįmanoma, pavyzdžiui, sportuojant, reikia nedelsiant nusiprausti po dušu, o po to kūną nusausinti. Žmonėms, kenčiantiems nuo didelio nutukimo, liga dažnai pažeidžia odos raukšles, nes jos yra ypač šiltos ir drėgnos. Kad šios vietos nebūtų sausos, galima įkišti arba marlės tvarsčius, arba kūną milteliai galima tepti kelis kartus per dieną. Kai kuriems pacientams abi priemonės gali būti nurodytos vienu metu. Be to, reikėtų vengti aptemptų drabužių ir daugiausia dėvėti laisvus, kvėpuojančius audinius.
