Gastroezofaginio refliukso liga: simptomai, skundai, požymiai

Šie simptomai ir skundai gali rodyti gastroezofaginio refliukso ligą (GERL) (refliukso simptomus):

Pagrindiniai simptomai

  • Rėmuo
  • Skrandžio turinio regurgitacija (maisto minkštimo ištekėjimas iš stemplės į burną)
  • Rūgštinė arba nerūgštinė regurgitacija

Skundai dažnai būna gulint. Lydintys simptomai

  • Degimas gerklėje; galbūt ir kalba*.
  • Dirginantis kosulys / lėtinis kosulys *
  • Ausų skausmas *
  • Disfagija (rijimo sutrikimas)
  • Odinofagija (skausmas rijimas, retas).
  • Nosies užgulimo jausmas (nosies užgulimas) *.
  • Globuso pojūtis („gumbo pojūtis gerklėje“ / gumbo jutimas) *
  • Dažnas gerklės išvalymas / priverstinis gerklės išvalymas * (be. Ryte).
  • Rytas silpnumas* (disfonija dėl laringitas skrandis).
  • Užimtas balsas *
  • Dažnas gerklės skausmas
  • Nemalonus kvapas * (halitozė, fetor ex rūdos)
  • Aukštutinė pilvo skausmas (epigastrinis skausmas).
  • Stridoras (Lotyniškai, daugiskaitos stridoriai, pažodžiui „šnypščiantys“, „švilpiant“) - nenormalūs kvėpavimas garsai dėl susiaurėjusių kvėpavimo takų.
  • Krūtinės skausmas (krūtinės skausmas / krūtinės sienelės skausmas) arba užpakalinis spaudimas / skausmas (apie 30% atvejų; DD išeminė širdies liga):
    • Refliukso krūtinės skausmo sindromas: pagrindinis simptomas yra izoliuotas (ne širdies) krūtinės skausmas; klinikinis vaizdas gali imituoti vainikinių arterijų ligą (CAD)

* Tipiški gerklų ir gerklų simptomai refliuksas (LPR).

Kitos pastabos

  • Daugelis pacientų, kurie turi gastroezofaginio refliukso liga yra besimptomiai ir nesikreipia į gydytoją, kol neatsiranda komplikacijų.
  • Vaikų (<8-12 metų) simptomų aprašymas nėra patikimas!
  • Laringofaringe refliuksas (LPR), „tylusis refliuksas“, pagrindiniai gastroezofaginio refliukso simptomai, tokie kaip: rėmuo ir regurgitacija (maisto minkštimo grįžimas iš stemplės į burna) nėra. Be to, LPR skatina tokias ligas kaip bronchų astma (refliuksas astma), rinosinusitas (tuo pačiu metu nosies gleivinė („Sloga“) ir gleivinės paranaliniai sinusai ( 'sinusitas“)), Ir pasikartojantys vaikų būgnai. Pastaba: problemos dėl galiojimo pabaigos (kvėpavimas yra tipiškas „normalaus“ ženklas astma, o įkvėpimo (įkvėpimo) problemos labiau rodo tylų refliuksą.

Lyčių skirtumai (lyčių medicina)

  • Vyrai dažniau kenčia nuo erozinės eigos gastroezofaginio refliukso liga. Su GERL susijusių komplikacijų, tokių kaip Barretto stemplė ir stemplės (maisto vamzdžio) adenokarcinoma, išsivystymas vyrams yra didesnis nei moterų.
  • Moterys dažniau kenčia nuo nemalonaus refliukso ligos.

Įspėjamieji ženklai (raudonos vėliavos) ir rizikos veiksniai *

  • Viršutinės šeimos istorija Virškinimo traktas piktybiniai navikai.
  • Nevalingas svorio kritimas (> 5%).
  • Disfagija (sunku nuryti) → pagalvokite: stemplė Vėžys (stemplės vėžys).
  • Odinofagija (skausmas ryjant).
  • Ilgalaikiai (sunkūs, taip pat ir naktiniai) simptomai: Barretto pažeidimas?
  • Klinikiniai ar akivaizdūs stemplės / epigastrinės erdvės užimančios pažeidimo, striktūros ar anemijos požymiai opa.
  • Anemija (ypač dėl įrodymų apie kraujavimas iš virškinimo trakto).

* Visais atvejais reikalinga neatidėliotina stemplės-gastro-duodenoskopija (ÖGD)!