Girnelės sausgyslės skausmas

Apibrėžimas

Skausmas viduje girnelės sausgyslė yra nemalonus, kartais veriantis ar traukiantis girnelės sausgyslės srityje. Anatomiškai girnelės sausgyslė yra šiurkšti raiščių struktūra tarp girnelės apatinės pusės ir blauzdikaulio, tiksliau ties blauzdikaulio tuberozitu, šiurkščiaulio kaulinis procesas blauzdikaulio priekyje. Girnelės sausgyslė yra susijusi su judesiais kelio sąnarys nes tai yra sąnario kapsulė, girnelės sausgyslė yra ypač įtemptas atliekant trūkčiojančius sustojimo judesius ir (arba) greitai keičiant kryptį.

Girnelės sausgyslės skausmo priežastys

Skausmas viduje girnelės sausgyslė gali sukelti įvairios ligos ar traumos. Tačiau paprastai paveikiama pati girnelės sausgyslė, girnelė ar šalia esančios struktūros. Verta paminėti konkrečias klinikines nuotraukas, kurios paprastai sukelia skausmas girnelės sausgyslėje yra girnelės galo sindromas, retro-girnelė artrozė, girnelės sausgyslės ašara arba dalinė ašara ir uždegimas.

Be to, po to dažnai atsiranda skausmingi girnelės sausgyslės pojūčiai kryžminis raištis operacija. Norint pasirinkti tinkamą terapiją kiekvienu konkrečiu atveju, būtina tiksli diagnozė, nes girnelės sausgyslėje yra keletas galimų skausmo priežasčių. Remiantis kelio perkrova, gali lėtinis girnelės sausgyslės nusidėvėjimas, kurį lydi stiprus skausmas.

Šis klinikinis vaizdas vadinamas girnelės galo sindromas, jei skausmas geriausiai yra apatiniame girnelės gale. Sinonimai girnelės galo sindromas apima „girnelės galo sindromą“, „Džemperių kelius“ irTendinitas patallae “. Ligos priežastis yra per didelis patellarinės sausgyslės tempimas.

Kaip jau rodo sinonimas „džemperio kelias“, kai kurios sporto šakos yra linkusios vystytis girnelės sausgyslių sindromui. Tai apima tinklinį ir krepšinį, lengvosios atletikos šuolį į tolį ir šuolį į aukštį. Girnelės sausgyslių sindromas gali išsivystyti nepriklausomai nuo aukščiau paminėtų veiksnių dėl amžiaus ar kitų pirminių patologijų kelio ir girnelės sausgyslių srityje.

Tipiški simptomai yra skausmas, pasireiškiantis lengvoje stadijoje, iš pradžių esant dideliam krūviui, o pažengusiam - jau esant mažam krūviui, pavyzdžiui, lipant laiptais ar net ramybės būsenoje. Skausmas dažniausiai būna apatinėje girnelės dalyje, ty jos distaliniame ašigalyje. Būtent čia yra girnelės sausgyslė.

Jei girnelės sausgyslei skauda, ​​gydytojas turėtų paaiškinti, ar girnelės sausgyslės sindromas yra galima priežastis, ir tada ją atitinkamai gydyti. Girnelės sausgyslės plyšimas kaip girnelės sausgyslės skausmo priežastis yra gana reta, nes tai yra rečiau pasitaikantis klinikinis vaizdas ar traumos modelis. Tačiau, atsižvelgiant į ankstesnį girnelės sausgyslės pažeidimą arba nuo perkrovos ir kėlimo efekto stiprumo, gali atsirasti sausgyslės plyšimas.

Ašara, medicinoje vadinama plyšimu, gali pasireikšti įvairiuose taškuose. Jaunesniame amžiuje girnelės sausgyslė linkusi plyšti ties blauzdikaulio pagrindu, tačiau vyresniame amžiuje ji plyšta ties kilme, ty apatiniu girnelės kraštu. Abiem atvejais nukentėję asmenys skundžiasi staiga atsiradusiu skausmu, kuris geriau lokalizuojamas šalia girnelės.

Be to, judėjimas kelio sąnarys yra ribojamas tiek, kad visiško pratęsimo nebeįmanoma. Visiško sausgyslės plyšimo atveju pakeltas kelio kaukė, tai yra girnelė, taip pat galima pamatyti lyginant su sveika puse. Įvertinant, ar girnelės sausgyslė yra tik suplyšusi, ar visiškai suplyšusi, gali būti naudojamos įvairios diagnostikos priemonės.

Tada nuo to priklauso gydymas. Girnelės sausgyslės skausmas dažnai susijęs su kryžminis raištis operacija arba kryžminių raiščių plastinė operacija. To priežastis yra tai, kad dalis girnelės sausgyslių naudojama kaip transplantatas, ty kaip sunaikinto pakaitalo dalis. kryžminis raištis.

Chirurginė procedūra atliekama per nedidelį odos pjūvį kelio priekyje šalia girnelės sausgyslės. Maža kaulo dalis kelio kaukė ir apatinės dalies kaulų blokada koja tada pašalinami girnelės sausgyslė tarp dviejų kaulinių dalių. Tai gali būti naudojama kryžminiams raiščiams pakeisti po moduliacijos. Kitu atveju dalį semitendinosus sausgyslės galima pasirinkti kaip transplantatą, tačiau girnelės sausgyslė turi didesnį atsparumą ašaroms, todėl ji naudojama pirmenybiškai.

Tačiau pašalinę dalį girnelės sausgyslės, pacientai gali patirti girnelės sausgyslės srityje skausmą po operacijos. Šis skausmas kartais gali trukti tik kelis mėnesius, tačiau, deja, jis gali trukti ir ilgiau. Kol skausmas lieka girnelės sausgyslėje, reikia vengti ypatingų lenkimo judesių, tokių kaip klūpėjimas žemyn, ar sporto, kuris stipriai apkrauna girnelės sausgyslę, pavyzdžiui, tinklinio ir krepšinio.

Girnelės girnelės uždegimas sausgyslė paprastai atsiranda dėl perkrovos kelio sąnarys. Dažnai nukenčia sportininkai, ypač dėl „stop-and-go“ sporto, tačiau gali nukentėti ir bėgikai girnelės sausgyslių uždegimas. Uždegimas pirmiausia pasireiškia girnelės sausgyslės skausmu.

Be to, dažnai būna pažeisto regiono paraudimas ir patinimas, dažnai kelias yra perkaitęs. Skausmingas uždegimas paprastai sukelia pažeisto kelio sąnario judėjimo apribojimą. Hoffa riebalų kūnas yra tarp kelio kaukė ir blauzdikaulis.

Patella sausgyslė praeina per ją. Girnelės sausgyslės uždegimas gali išplisti į riebalinį Hoffa kūną, ir atvirkščiai, riebalinis kūnas taip pat gali pirmiausia uždegti, o tada uždegimą perkelti į girnelės sausgyslę. Paprastai toks uždegimas atsiranda dėl kelio perkrovos.

Tarp riebalinio kūno „Hoffa“ ir girnelės sausgyslės kiekvienu kelio sąnario judesiu atsiranda tam tikra trintis. Kuo dažniau atsiranda ši trintis, tuo didesnė sausgyslės ar riebalinio kūno dirginimo rizika. Tai tampa pastebima po tam tikro laiko kaip uždegimas. Tokį Hoffitą paprastai lydi skausmas žemiau kelio dangalo. Taip pat galimas patinimas, paraudimas ir perkaitimas