Gydymas
Tarpvietės ašarų gydymas priklauso nuo sunkumo būklė aprašyta aukščiau. Pirmojo laipsnio tarpvietės ašaros, kuriose raumenys nėra paveikti, gali išgydyti be gydymo. Kadangi odos ašaros savaime gyja ir be siūlių.
Jei atsiranda gilesnių ašarų, jas reikia susiūti sluoksniais. Gydymas vyksta gimdymo kambaryje, ty iškart po gimimo, paprastai pagal vietinį anestezija. Jei gimdymas vyko pagal epidurinė anestezija (PDA), vietinė nejautra nėra būtina, tačiau gimdymo anesteziją vis tiek galima naudoti.
Antrojo laipsnio tarpvietės plyšimo atveju naudojami savaime ištirpstantys siūlai, todėl po gijimo nebereikia pašalinti siūlių. Ypač trečiojo ar ketvirtojo laipsnio tarpvietės plyšimo atveju ypatingas dėmesys turi būti skiriamas teisingam gydymui, nes abiem laipsniais pažeidžiamas ir išorinis sfinkterio raumuo, taigi ir išmatos. nelaikymas yra rizika netinkamo gydymo atveju. Abiem atvejais prieš susiuvant tarpvietę sfinkteris ir žarnynas tiekiami pirmiausia.
Jei yra komplikuota tarpvietės plyšimas, jis kartais taip pat gydomas bendruoju būdu anestezija. Prieš gydydamas tarpvietės plyšimą, gydantis ginekologas turi ištirti įvairius veiksnius: Kur yra ašara? Ar paveikta tik oda, ar paveikti ir raumenys? Jei paveikta raumenynas, ar paveikiamas ir išorinis sfinkterio raumuo? Ar žarnyną taip pat veikia tarpvietės plyšimas?
priežiūra
Gydoma tarpvietės ašara turi būti gerai prižiūrima, kad būtų išvengta uždegimo ar kraujavimo. Kai kuriems pacientams rekomenduojama vartoti priešuždegiminį vaistą, kad būtų išvengta žaizdos uždegimo arba būtų pašalintas išsivystęs patinimas. Priešuždegiminis agentas sumažina patinimą ir pagerina kraujas kraujotaką, kad žaizda galėtų geriau užgyti. Priežiūrai gerai tinka trumpos drungnos sėdimosios vonios. Po valymo žaizda visada turi būti gerai išdžiovinta.
Tuštinimasis
Pirmosiomis dienomis ar savaitėmis po tarpvietės plyšimo gydymo skausmas ir deginimas pojūtis traumos srityje dažnai atsiranda tuštinantis. Jei trauma dar nėra visiškai išgydyta, tuštinimosi metu reikia vengti stipraus spaudimo, kad dygsniai nebeplyštų. Be to, geriausia valgyti minkštą maistą, kad išmatos taip pat būtų minkštos.
Jei išorinį sfinkterio raumenį taip pat veikia tarpvietės plyšimas, gali praeiti iki kelių mėnesių, kol jis vėl galės tinkamai veikti. Komplikacija taip pat gali būti nuolatinė nelaikymas. Tačiau tai pasitaiko labai retai.
Siekiant neutralizuoti funkcinius sutrikimus, tikslingas mokymas dubens dugnas raumenys yra tinkami. Siekiant išvengti tarpvietės plyšimo gimdymo metu arba pagreitinti gimdymo procesą, an epiziotomija kartais atliekama. Daugeliu atvejų epiziotomija atliekamas dėl vaiko būsenos sveikatai, siekiant sumažinti vaiko krūvį gimimo metu.
Kartais epiziotomija taip pat atliekamas siekiant išvengti epiziotomijos plyšimo. Tarpvietės pjūvis padidina dubens išleidimo angą. Tačiau jei tarpvietės pjūvis yra per mažas, tai taip pat gali sukelti tarpvietės plyšimą.
Dažnai atliekama epiziotomija, tačiau ji yra prieštaringa. Epiziotomija gali sužeisti kraujas laivai ir nervų takus, kurie gali sukelti kraujavimą ir jautrumo sutrikimus. Kita vertus, epiziotomija dažniausiai netenkina kraujas laivai ir nervai. Net vėliau nelaikymas, kuris gali pasireikšti epiziotomijos atveju, nors ir retai pasitaiko, negalima išvengti epiziotomijos. Skausmas o komplikacijos gali atsirasti vėlesnio tarpvietės pjūvio rando srityje.
