Campylobacter infekcija ar kampilobakteriozė yra užkrečiama gastroenteritas sukeltas Campylobacter bakterija ir apie kurią reikia pranešti Vokietijoje. Pramonės šalyse Campylobacter infekcija yra dažniausia viduriavimo liga, kurią sukelia bakterijos, kartu su Salmonella infekcija.
Kas yra kampilobakterinė infekcija?
Kampilobakterijų infekcija yra infekcinė liga, apie kurią reikia pranešti gastroenteritas (uždegimas žarnyno), kurį galima priskirti bakterijų sukėlėjui Campylobacter ir kurį lydi didelis karščiavimas, vandeningas viduriavimasir bendras ligos jausmas. Kampilobakterinės infekcijos sukėlėjas paprastai perduodamas žmonėms per gyvūninį maistą, užterštą gėrimą vanduo, per kontaktą su užkrėstais ūkio gyvūnais (ypač naminiais paukščiais) ar naminiais gyvūnais (ypač šunimis, katėmis) arba tiesiogiai iš žmogaus (tepinėlis infekcija). Campylobacter infekcijos atveju patogenai išplisti į visas žarnyno sritis ir pakenkti žarnynui gleivinė. Daugeliu atvejų bakterijos gamina toksiną (enterotoksiną), kuris yra kenksmingas žmogaus organizmui ir prisideda prie būdingų kampilobakterinės infekcijos simptomų vystymosi.
Priežastys
Kampilobakterijų infekciją dažniausiai sukelia tiesioginis ar netiesioginis Campylobacter bakterijos perdavimas iš užkrėstų gyvūnų, kurie dažnai nerodo ligos simptomų, žmonėms. Kampilobakterijos yra gramneigiamos, spiralės formos lazdelės formos bakterijos, su Campylobacter jejuni, Campylobacter coli ir retesniais Campylobacter porūšiais vaisius yra pirmiausia kliniškai reikšmingi. Daugeliu atvejų Campylobacter infekcija netiesiogiai perduodama per užterštą gyvūninės kilmės maistą ir užterštą gėrimą vanduo. Kampilobakterijų bakterijos išsiskiria iš paveiktų gyvūnų ar žmonių išmatų, todėl tiesioginis ar netiesioginis kontaktas su jomis taip pat gali būti vadovauti iki perdavimo (tepinėlio infekcija). Kadangi būtinas patogeno kiekis (nuo 500 iki 1000 bakterijų) Campylobacter infekcijai yra nedidelis, ši forma gastroenteritas yra laikomas labai infekciniu.
Simptomai, skundai ir požymiai
Infekcija su Campylobacter bakterijomis paprastai vyksta labai panašiai, nesvarbu, kuri Campylobacter bakterijų gentis yra susijusi. Po dviejų iki penkių dienų inkubacinio laikotarpio atsiranda pirmieji simptomai. Pradžioje vis dar yra nespecifinių simptomų. Pacientai turi bendrą ligos jausmą ir skundžiasi nuovargis, galvos skausmas ir skausmas galūnėse, taip pat aukštai karščiavimas esant iki 40 ° C temperatūrai. Po šio išankstinio etapo tipiški kampilobakterinės infekcijos simptomai dažnai pasireiškia labai staiga dėl uždegimas žarnyno. Šie simptomai yra panašūs į virškinimo trakto simptomus gripas. Yra panašūs į dieglius pilvo skausmas, t.y skausmas kad išsipučia ir susitraukia, o pacientai kenčia nuo didžiulės viduriavimas. Viduriavimas pasireiškia iki 20 kartų per dieną, iš pradžių dažniausiai vandeningas, vėliau taip pat kruvinas-gleivinis viduriavimas. Liga trunka nuo vienos dienos ir retai iki dviejų savaičių, kol simptomai paprastai išnyksta savaime. Didžiojoje daugumoje pacientų infekcija gyja be pasekmių; tik retais atvejais gali kilti komplikacijų. Labai retai, vadinamasis reaktyvusis sąnarys uždegimas (artritas) gali atsirasti po išgydymo. Taip pat įtariamas ryšys su Guillain-Barré sindromu, retai pasitaikančiu uždegimu nervų sistema.
Diagnozė ir eiga
Kampilobakterijų infekcija diagnozuojama nustatant patogeną a kraujas arba išmatų mėginys. Be to, simptomai, būdingi kampilobakterijų infekcijai, pateikia informaciją apie ligą. Taigi po inkubacinio laikotarpio (vidutiniškai nuo 2 iki 5 dienų) galvos skausmas, aukštas karščiavimas, bendras negalavimas ir vėmimas (vėmimas) dažnai pasireiškia maždaug 25% ligos pradžioje paveiktų asmenų. Kampilobakterijų infekcijai progresuojant, spazminis susitraukimai (panašus į mėšlungį skausmas) virškinimo trakte ir atsiranda vandeningas viduriavimas (viduriavimas). Kampilobakterinės infekcijos eiga paprastai yra nesudėtinga ir praeina vidutiniškai po 7 dienų. Pavieniais atvejais (nuo 10 iki 20%, ypač vaikams ir imunodeficitas), yra pasikartojimo (pasikartojančios kampilobakterinės infekcijos) arba lėtinio gastroenterito tikimybė. Kampilobakterijų sukelta kampilobakterijų infekcija vaisius, kita vertus, turi sunkią eigą, nes be gastroenterito gali būti kitų organų uždegimas.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Sergant uždegimine žarnyno liga ir kitais simptomais, rodančiais Campylobacter infekciją, bet kuriuo atveju reikia kreiptis į gydytoją. Jei tokie simptomai kaip galvos skausmas, smurtinis vėmimas ar padidėjęs karščiavimas, tikėtina rimta liga - tada nedelsdami apsilankykite gydytojo kabinete ir išaiškinkite priežastis. Pasirodžius pirmiesiems smegenų uždegimas, vidinis pamušalas širdis, sąnarių ar venų, yra neatidėliotina medicinos pagalba. Nukentėjusiam asmeniui reikia skubios medicinos pagalbos, kol išsivystys tolesnės komplikacijos. Žmonės su nusilpusia imunine sistema, pavyzdžiui, dėl pažengusios cirozės kepenys, piktybinis navikas ar ŽIV infekcija - yra ypač jautrūs kampilobakterijų infekcijai. Taip pat ir naujagimiai bei pagyvenę žmonės. Nėščioms moterims ši liga padidina riziką persileidimas. Kiekvienas, kuriam taikomi šie veiksniai, turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją su įspėjamaisiais kampilobakterinės infekcijos požymiais. Be bendrosios praktikos gydytojo, gastroenterologo ar infekcinė liga gali būti konsultuojamasi su specialistu. Sunkiais atvejais reikia kreiptis į greitosios medicinos pagalbos tarnybą arba artimiausią ligoninę.
Komplikacijos
Dėl Campylobacter infekcijos pacientas dažniausiai kenčia nuo virškinimo trakto ligų simptomų. vėmimas, karščiavimas ir galvos skausmas. Skausmas taip pat pasireiškia pilvo srityje ir dažnai būna viduriavimas. Daugeliu atvejų Campylobacter infekcija sergančiam pacientui reikia maždaug savaitės miego ir per šį laiką jis negali dirbti jokio fizinio darbo. Maisto vartojimas taip pat paprastai yra ribojamas dėl pilvo skausmas ir viduriavimas. Taigi kampilobakterijų infekcija labai riboja gyvenimą, nors tai yra trumpalaikė. Daugeliu atvejų gydytojo gydymas nėra būtinas, o Campylobacter infekcija savaime praeina po kelių dienų. Jei infekcija sunki, gydykite antibiotikai būtina. Dehidratacija, kuris atsiranda dėl viduriavimo, taip pat reikia neutralizuoti. Paprastai jokių papildomų komplikacijų nebūna. Jei Campylobacter infekcija nėra gydoma ir tęsiasi ilgą laiką, blogiausiu atveju tai gali būti vadovauti į uždegimą meninges arba vidinis apvalkalas širdis. Tačiau šios komplikacijos pasitaiko labai retai.
Gydymas ir terapija
Kadangi Campylobacter infekcija yra savaime besiribojanti liga, terapija priklauso nuo esamų simptomų. Šiuo atžvilgiu gydymas visų pirma skirtas kompensuoti skysčių praradimą ir elektrolitai susijęs su vandeningu viduriavimu. Šiuo tikslu tiems, kuriuos paveikė Campylobacter infekcija, patariama padidinti skysčių kiekį, kad būtų kompensuota. Jei skysčių netekimas yra didelis, užpilai gali prireikti. Mažai skaidulų dieta (džiūvėsėliai, arbata) ir vengimas išmatas stimuliuojančių gėrimų (obuolių sultys) gali papildomai prisidėti. Esant sunkesnei kampilobakterinės infekcijos eigai, antibiotikas terapija su aminoglikozidai, eritromicinas or ciprofloksacino rekomenduojama. Dėl papildomų žarnyno infekcijų, tokių kaip Campylobacter infekcija, kurią sukelia Campylobacter vaisius, antibiotikas terapija yra gydymo plano dalis nuo pat pradžių. Be to, kampilobakterinis vaisius per kraujotakos sistemą išplinta į kitas kūno vietas ir gali vadovauti į endokarditas (vidinio gleivinės uždegimas širdis), meningitas uždegimas meninges), flebitas (venų uždegimas laivai), abscesai ir per nėštumas, persileidimas, be kitų sąlygų, todėl gali prireikti ne tik užsitęsusio, bet ir galimų pasekmių gydymo antibiotikas terapija.
Perspektyva ir prognozė
Kampilobakterijų infekcija sukelia sunkų viduriavimą ir žarnyno uždegimą. Tačiau paprastai jis gerai išgydomas negydant antibiotikai. Tačiau nuo dešimties iki 20 procentų visų nukentėjusiųjų liga gali vėl pasireikšti. Tai ypač paveikia vaikus. Infekcijos eiga yra smurtinė ir lemia didelį skysčių praradimą, kurį reikia kompensuoti. Infekcijos metu liga yra labai užkrečiama per tepinėlių infekciją. Kai kuriais atvejais gali kilti komplikacijų. Taigi, mišri infekcija su kitomis bakterijomis ir virusai yra įmanoma, o tai apsunkina ligos eigą. Kai kurie nukentėję asmenys tampa reaktyvūs artritas uždegimas sąnarių) praėjus vienai ar dviem savaitėms po infekcijos įveikimo, kuris taip pat paprastai išgydomas be pasekmių po kelių savaičių. Retais atvejais pastebimi ir lėtiniai kursai. Kita antrinė liga gali būti Guillain-Barré sindromas. Tai yra stuburo nervų šaknų ir periferinių uždegimas nervai. Dviem trečdaliams pacientų tai visiškai pasveiksta būklė taip pat. Tačiau liga taip pat gali sukelti paralyžių, įskaitant paraplegijair maždaug dešimt procentų atvejų taip pat iki mirties širdies nepakankamumas, kvėpavimo paralyžius ar plaučių embolija. Pacientams, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, ūminė kampilobakterijų infekcija kartais baigiasi mirtinai sepsis. Retai galima ir lėtinė kampilobakterijų infekcijos eiga.
Prevencija
Kampilobakterijų infekcijos galima išvengti laikantis tinkamos higienos. Tai apima dažną rankų plovimą, higienišką elgesį su užterštu maistu (naminiais paukščiais), vengimą vartoti neapdorotą maistą ir užterštą gėrimą vanduoir vengti kontakto su potencialių viruso nešėjų išmatomis patogenai kurie sukelia kampilobakterijų infekcijas. Apie infekciją reikia pranešti, o kai kuriose profesinėse srityse (maisto pramonėje) užsiimti negalima, jei yra kampilobakterijų infekcija.
Sekti
Daugeliu atvejų Campylobacter infekcijai tiesiogiai stebėti nereikia. Paprastas priemonės norint pagreitinti gijimą ir sumažinti diskomfortą, reikia laikytis geros higienos. Kampilobakterijų infekcija dažniausiai gydoma antibiotikai, ir nėra jokių komplikacijų ar sunkios eigos. Lengvais infekcijos atvejais gydymas nėra būtinas. Nukentėjęs asmuo turi rūpintis savo kūnu ir ilsėtis, vartodamas tik lengvą maistą. Lygiai taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į alkoholio vartojimą elektrolitai skysčių nuostoliams kompensuoti. Gerdamas antibiotikus, nukentėjęs asmuo turėtų įsitikinti, kad jie nebuvo vartojami kartu alkoholis. Jei žinoma galima kampilobakterinės infekcijos priežastis, žinoma, reikia vengti sukelti ir laikytis aukštų higienos standartų. Lengvas šios infekcijos maistas turėtų būti obuoliai, džiūvėsėliai ir arbata. Tik po to, kai simptomai išnyks, gali įprasti dieta būti atnaujinta. Stresas taip pat gali turėti neigiamos įtakos ligos eigai ir jų reikėtų vengti. Daugeliu atvejų yra teigiama ligos eiga, o paciento gyvenimo trukmė taip pat nesumažėja.
Ką galite padaryti patys
Kompensuoti vandens praradimą ir elektrolitai sukeltas sunkus viduriavimas, padidėjęs skysčių vartojimas yra ypač svarbus Campylobacter infekcijos metu. Vanduo, lengvai pasaldintas žolelių arbatos arba elektrolito tirpalas, kurį galima įsigyti paruoštą vaistinėje arba pasigaminti iš vandens ar arbatos, valgomosios druskos ir dekstrozės. Morkų sriuba yra patikrinta namų priemonė nuo viduriavimo, kruopų ar ryžių sriuba taip pat aprūpina organizmą reikalingais skysčiais ir maistinėmis medžiagomis bei papildomai ramina dirgintą žarnyną. gleivinė. Ruskusai, tarkuotas obuolys ir bananas taip pat gerai toleruojami. Riebus ir meteoriškas maistas, alkoholis ir kofeinas kampilobakteriozėje reikia vengti, kol virškinimo sistema visiškai nurims. Gydomasis molis, ištirpęs vandenyje, suriša toksinus žarnyne ir gali padėti pašalinti patogenai iš kūno greičiau. Kalbant apie vaistažoles, ąžuolas žievė, cinquefoil ir ponios mantija yra ypač naudingi esant sunkiam viduriavimui; džiovinti mėlynės taip pat turi vidurių užkietėjimą dėl didelio tanino kiekio. Be tausojančio dieta padidėjęs išgertas poilsis ir vengimas stresas skatinti gijimą. Dėl didelės infekcijos rizikos kontaktas su kitais žmonėmis Campylobacter infekcijos metu turėtų būti ribojamas tik tuo, kas būtina, ir laikytis griežtos higienos. Jei liga paūmėja nepaisant savęs gydymo, labai rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją.
