A katarakta, lęšiuko drumstumas ar katarakta yra akių liga, kuri gali pasireikšti žmonėms, ypač vyresniame amžiuje. Tai apima akies lęšiukas. Jei katarakta negydoma, paprastai vadovauti į aklumas ar sunkios regėjimo problemos. Tipiški pirmieji a katarakta yra purus ir miglotas matymas bei didelis jautrumas šviesai.
Kas yra katarakta?
Katarakta, dar vadinama katarakta, yra akių ligos, kuriomis serga akies lęšiukas tampa drumstas ir pilkšvos spalvos. Jei negydoma, katarakta vadovauti į aklumas. Anksčiau buvo manoma, kad pilkas skystis perbėgo akies lęšiukas. Dėl šios priežasties ligai buvo suteiktas pavadinimas katarakta (krioklys).
Priežastys
Schema akių chirurgija katarakta. Spustelėkite norėdami padidinti. Daugeliu atvejų (maždaug 90 proc.) Katarakta yra senatvės liga, pasireiškianti daugiausia po 65 metų. Tačiau dėl įvairių priežasčių liga kartais gali pasireikšti ir jaunesniame amžiuje. Jie apima diabetas cukrinis diabetas ar tam tikrų vaistų, pvz., šalutinis poveikis kortizono. Daugelį metų neapsaugotų akių poveikis kenksmingiems UV spinduliams taip pat yra galima priežastis. Paveldimas polinkis taip pat gali skatinti kataraktos vystymąsi. Kai kuriais atvejais katarakta yra įgimta. Priežastys yra motinos ligos per nėštumas, Pavyzdžiui, raudoniukė.
Simptomai, skundai ir požymiai
Pradžioje dėl kataraktos pastebimas regėjimo pablogėjimas. Tai lydi regėjimo lauko centre būdingas rūkas, kuris laikui bėgant tampa tankesnis ir neryškus suvokimas. Ligai progresuojant, šis rūkas plinta visame regėjimo lauke, todėl spalvos, kontrastai ir kontūrai išnyksta. Tai lydi erdvinio suvokimo, taigi ir nukentėjusio asmens orientacinių gebėjimų pablogėjimas. Ligai progresuojant, paprastai padidėja jautrumas ryškiai šviesai. Tokia veikla kaip skaitymas ar televizoriaus žiūrėjimas yra suvokiamas kaip sunkus ir dažnai sukelia galvos skausmas ir svaigulys. Simptomų tipas ir sunkumas kiekvienam pacientui skiriasi. Vėlyvose stadijose beveik visi paveikti asmenys patiria labai ribotą regėjimą, galiausiai sukeldami dalinį ar visišką regėjimą aklumas. Kataraktos požymiai pastebimi ne tik pacientui, bet dažnai ir šeimos nariams bei draugams. Pavyzdžiui, vairuodami ar vykdydami fizinę veiklą pacientai tampa vis netvirtesni. Būdinga įtempta veido išraiška susiaurėjusiomis akimis. Nukentėjusieji taip pat dažnai praleidžia ranką, kai nori ką nors pasiimti.
Kursas
Pirmieji kataraktos simptomai yra vis labiau neryškus, neryškus matymas. Stiprus akinimas ir sumažėjęs kontrastas regėjimas taip pat prasideda, kai padidėja akies lęšiuko drumstumas. Debesų procesas dažnai trunka metus. Dėl šios priežasties daugelis sergančiųjų iki vėlyvos ligos stadijos kreipiasi į gydytoją. Jei liga jau labai pažengusi, mokinys atrodo beveik balta. Paskutiniame etape skystinimas mokinys gali atsirasti ir apakimas.
Komplikacijos
Negydoma katarakta nuolat blogina regėjimą, taigi ir didžiulius nukentėjusio asmens apribojimus kasdieniame gyvenime. Regėjimo debesys, neryškūs vaizdai ir šviesos lūžis regėjimo lauke tampa vis dažnesni. Kataraktos gydymas yra gana mažos rizikos. Mažiau nei vienu procentu atvejų, atliekant lazerinę operaciją, atsiranda rimtų komplikacijų. Tai apima, pavyzdžiui, vėlesnį nukentėjusiųjų apakimą (mažiau nei 1: 1000 atvejų) arba akių infekcijas. Maždaug keturiais procentais atvejų atsiranda vadinamoji katarakta, kuri pasireiškia simptomais, panašiais į pačios kataraktos. Tačiau jį taip pat galima pašalinti. Objektyvas transplantacija taip pat mažai tikėtina, kad sukels komplikacijų. Naudojant dirbtinį lęšį, prarandama tik akies galimybė prisitaikyti. Juk tai negali atlikti jokio aktyvaus raumenų darbo. Todėl nukentėjusiems pacientams nustatytas fiksuotas atstumas, kurį jie gali staigiai matyti po lęšio transplantacijos. Priklausomai nuo situacijos, tai turi būti papildyta tinkama akiniaiMaždaug penkių procentų visų akių operacijų metu gali atsirasti nedidelių komplikacijų, tokių kaip akispūdžio svyravimai ar tinklainės patinimas. Tačiau juos galima gydyti vaistais. Rizika kataraktos operacija yra labai mažas. Šios operacijos yra dažniausios chirurginės procedūros, atliekamos žmonėms.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Kalbant apie kataraktą, visada patartina kreiptis į gydytoją. Blogiausiu atveju, o ypač negydant, liga gali vadovauti iki visiško apakto nukentėjusio asmens, ir jį visada turėtų gydyti gydytojas. Paprastai ankstyva diagnostika ir gydymas gali visiškai išvengti galimų regėjimo problemų ar apakimo. Vizitas pas gydytoją yra būtinas, kai nukentėjęs asmuo kenčia nuo regėjimo sutrikimų, kurie atsiranda be konkrečios priežasties ir gana staigiai. Paprastai regėjimas mažėja ir atsiranda dvigubas matymas ar net šydo regėjimas. Tačiau didelis jautrumas šviesai taip pat gali reikšti ligą ir turėtų būti ištirtas. Diagnozę ir gydymą atlieka oftalmologas. Esant ūminėms ekstremalioms situacijoms, taip pat galima aplankyti ligoninę. Kadangi kai kuriais atvejais liga taip pat gali sukelti psichologinių nusiskundimų ar Depresija, taip pat reikėtų kreiptis į psichologą. Ypač visiško apakimo ar sunkių regos nusiskundimų atvejais labai patartina psichologinį gydymą.
Gydymas ir terapija
Kataraktos negalima išgydyti vaistais. Yra tik galimybė chirurgiškai pakeisti akies lęšį dirbtiniu lęšiu. Chirurginė procedūra dabar yra viena iš įprastų operacijų ir kelia tik ribotą riziką. Chirurginė procedūra atliekama pagal vietinė nejautra ir užtrunka apie 20–30 minučių vienai akiai. Yra dvi chirurginės technikos. Daugeliu atvejų naudojamas ekstrakapsulinis metodas. Taikant šį metodą, lęšio kapsulė atidaroma, ligotas lęšis lazerio spinduliu sutrupinamas ir tada išsiurbiamas. Taikant intrakapsulinį metodą, pašalinama visa lęšio kapsulė. Šis metodas šiais laikais naudojamas retai, nes jis kelia daugiau pavojų nei ekstrakapsulinis metodas. Pašalinus neskaidrų lęšį, yra keletas variantų. Optimaliausias ir daugeliu atvejų taikomas variantas yra dirbtinio lęšio, pagaminto iš organinio stiklo, silikono ar hidrogelio, įterpimas. Jau kurį laiką naudojami modernūs daugiažidininiai lęšiai, kad pacientams jų nebereikėtų akiniai po operacijos. Vis dėlto gali išlikti lengvas akinimas ir sumažėjęs kontrastas, ypač naktį. Kitas dirbtinio lęšio privalumas yra tas, kad jo niekada nereikia keisti, tačiau jis visam laikui išlieka akyse. Dirbtinio lęšio naudojimo alternatyva yra nešiojimas kontaktinius lęšius. Ši parinktis dabar naudojama tik mediciniškai pagrįstais atvejais. Pasirinktas metodas yra dirbtinio lęšio įdėjimas. Po operacijos akiai reikia išgydyti maždaug nuo vieno iki dviejų mėnesių. Per šį laiką neturėtų būti atliekamas sunkus fizinis darbas ar sportas, o tai padidina akispūdį. Plaukiojimas ir saunos šiuo metu taip pat netinka. Prognozė:
Daugeliu atvejų kataraktos operacija yra tokie geri, kad asmenys po operacijos pasiekia beveik visą regėjimo aštrumą. Tačiau jei yra kitų akių ligų, gali tekti ir toliau dėvėti akiniai or kontaktinius lęšius po operacijos.
Perspektyva ir prognozė
Esamos kataraktos prognozė gali būti labai įvairi. Atsižvelgiant į tai, kad medžiagų apykaitos procesai akyje yra labai individualūs, tiksli prognozė neįmanoma. Bet kokiu atveju galima manyti, kad regėjimo aštrumas ir toliau blogės, jei būklė nėra gydomas. Taip pat negalima manyti, kad savaime pasveiks akys. Aklumas įvyks po neapibrėžto laiko. Kita vertus, gydymo prognozė yra gera. Pacientams, kuriems yra tik katarakta, galima atkurti apie 50–100 procentų regėjimo aštrumo. Jei kitos akių ligos, tokios kaip glaukoma, taip pat yra, prognozė yra šiek tiek blogesnė. Esant degeneracinėms akių ligoms, kurios pirmiausia paskatino kataraktą, prognozė taip pat yra blogesnė. Be to, po sėkmingo gydymo gali atsirasti vadinamoji katarakta. Tai gali atsitikti praėjus mėnesiams ar metams po gydymo, tačiau yra lengvai gydoma. Niekada negalima atmesti, kad atsirado žvaigždė. Po kataraktos gydymo nesitikima. Dirbtinis lęšis išlieka visą gyvenimą ir nesukelia nepatogumų. Ne svetimkūnio pojūtis akyje taip pat tikimasi.
Požiūris
Po operacijos kataraktai išgydyti (kataraktos ar lazerio operacijos) ant akies uždedamas tvarstis, kad būtų išvengta dirginimo. Vistiek ne kosmetika ar pan. turėtų patekti į tvarsčio sritį. Tačiau akis turėtų būti apsaugota nuo galimo dirginimo net pašalinus tvarstį. Todėl pradžioje reikėtų vengti fizinio krūvio, pavyzdžiui, sporto ar fizinio darbo. Tai gali padidinti akispūdį, o tai gali sukelti pavojų neseniai operuotai akiai. Be to, jokia veikla neturėtų būti atliekama ten, kur akyje gali kauptis nešvarumai ar dulkės. Žaizdų gijimas po to, kai operaciją palaiko tinkamas akių lašai. Tačiau reguliarūs tolesni vizitai į oftalmologas su atitinkamais patikrinimais ir matavimais yra ypač svarbūs. Regėjimą matuoti gali atlikti ir optometristas, tačiau tik gydytojas gali kontroliuoti gijimo procesą ir pasakyti, kada galite atnaujinti visą fizinę veiklą kaip įprasta. Be to, oftalmologas gali aptikti galimą riziką, pvz., „užpakalinę kataraktą“. Taip pat paprastai galite užsisakyti naujus akinius praėjus keturioms – šešioms savaitėms po operacijos, kai akis priprato prie naujo dirbtinio lęšio.
Štai ką galite padaryti patys
Tarpinis laikotarpis iki kataraktos operacija galima su kai kuriais susieti priemonės palengvinti kasdienį gyvenimą. Dėvėdami aukščiausią dangtelį, beisbolo kepuraitę ar plačiabrylę kepurę, sumažės akinimas lauke. Akiniai nuo saulės galima dėvėti vietoj jų ar papildomai galvos apdangalai. Labai tikėtina, kad regos aštrumas šiek tiek sumažės, kai katarakta bus paruošta operacijai. Todėl svarbu susisteminti namus ir darbo vietą bei suteikti kontrastus. Pvz., Stalą galima nustatyti su dideliu kontrastu. Didelio kontrasto indai tinka kaip kontrastas stalui. Kitas variantas yra kontrastingų padėkliukų kontrastavimas su indais. Parduotuvėse galima įsigyti spalvotų tamsintų gėrimo taurių. Jie padeda geriau atpažinti stiklą ir išvengti atsitiktinio nuvertimo. Kitas būdas išvengti akinių daužymo - judinti delną į šoną, paliečiant stalą, į priekį pajusti stiklinę apačioje. Kampas, kuriuo peties sąnarys, alkūnė ir riešas rankena gali būti gerai įsimenama. Dėl virimo, reikalingas kiekis prieskoniai gali būti pakreiptas į tuščiavidurę ranką. Gerai girdimas skysčių lygis inde: kuo didesnis skysčio lygis talpykloje, tuo didesnis garsas. Be to, galima pastebėti laiką, kuris praeina atsukus čiaupą. Laikinas didinantis regėjimas AIDS gali prireikti. Trumparegis kataraktos ligonis geriau mato, jei stipriai prieina prie objekto ir nuima akinius.
