Kaulų ir sąnarių rentgenogramos: raumenų ir kaulų sistemos diagnostinė radiografija

Rentgeno raumenų ir kaulų sistemos diagnostika paprastai yra pirmoji diagnostinė priemonė, kai patologinis (su liga susijęs) kaulų elementų pokytis ir sąnarių įtariama skeleto sistemos dalis. Be to kompiuterinė tomografija (KT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT), projekcinė rentgenografija (normali Rentgeno) yra diagnostinio vaizdo pagrindas. Sutartinis Rentgeno technologija reiškia filmo skaidrės techniką, ty rentgeno nuotraukos yra kuriamos, o skaitmeninis rentgenas technologija atspindi šiuolaikinį variantą, kuris šiuo metu sparčiai tobulinamas. Rentgeno nuotrauka - tai erdvinė audinio dvimatė projekcija sumuojančio vaizdo pavidalu. Skeleto sistemos struktūros atrodo kaip šešėliai ir sutampa, todėl yra naudingi keli įgijimo kampai. Paprastai rentgenogramos daromos dviem statmenomis plokštumomis, rentgenografijos sritis parenkama pagal klinikines indikacijas. Taip pat yra pasvirosios ekspozicijos, kurios naudojamos, pavyzdžiui, norint vizualizuoti stuburą arba pirmiausia leisti įvertinti lūžis (pvz., prie vadovas spindulio - spindulio). Apžvalgos vaizdai suteikia bendrą įspūdį, o tiksliniai vaizdai naudojami ypatingiems klausimams ar sudėtingoms anatominėms sąlygoms. Diagnostikai taip pat naudojami funkciniai vaizdai (pvz., Įvairiose pozose vertinant stuburą) arba šonų palyginamieji galūnių vaizdai. Iš esmės yra begalė variantų, kurie naudojami atsižvelgiant į indikaciją ir pageidavimus, kad būtų išsamiai aprašytas visas įmanomas, diagnostiškai vertingas rentgeno spindulių poveikis. vadovauti per toli. Šiame tekste pateikiama pagrindinio vaizdo vaizdavimo apžvalga kaulai, sąnarių ir minkštieji audiniai įprastinėje rentgenografijoje.

Indikacijos (taikymo sritys)

  • Lūžių (kaulų lūžių) stebėjimas.
  • Tęsinys dėl išnirimų ir raiščių plyšimų
  • Įtarimas dėl sklerozės - sunkėjantis JK pertvarkymas kaulų čiulpai, pavyzdžiui, sergant osteomielofibroze.
  • Degeneracinės raumenų ir kaulų sistemos ligos - pvz osteoporozė (kaulų netekimas).
  • Uždegiminės raumenų ir kaulų sistemos ligos, pvz., Artritidai sąnarių), dėl ko gali pakisti kaulai.
  • Metaboliniai raumenų ir kaulų sistemos pokyčiai - pvz hiperparatiroidizmas (prieskydinės liaukos hiperfunkcija), dėl kurio padidėja kaulų netekimas.
  • Navikiniai kaulų ir raumenų sistemos pokyčiai, pvz., Kaulas metastazių kurie yra osteolitiniai arba osteoplastiniai. Žodis „lizė“ reiškia ištirpimą ir reiškia, kad tirpimo procesai vyksta dėl naviko ląstelių įtakos kaului, dėl to atsiranda kaulų defektų ir dėl to kaulų nestabilumo. Osteoplastikoje metastazių, vyksta kaulo sutankinimas, dėl kurio sumažėja biomechaninė kaulo laikomoji galia. Dėl to lūžiai (kaulų lūžiai) gali atsirasti savaime arba dėl nedidelių traumų.
  • Įgimtos kaulų sistemos ydos

Procedūra

Kaulų sistemos rentgenograma (griaučių vaizdai: Kaukolė, stuburas, pečių juosta, viršutinės galūnės, krūtinės ląstos, dubens ir apatinės galūnės) teikia vertingos informacijos apie būklė bet kokie pokyčiai: sveikas kaulas turi aiškią sklandžią kaulo žievės ribą, o akytojo kaulo (austo kaulo) ir kaulų čiulpai yra korio struktūros. Iš šių žinių gaunami radiologiniai patologinio proceso kriterijai: degeneracinės ar uždegiminės ligos sunaikina sveiką architektūrą, kaip ir agresyvios metastazių (dukteriniai navikai). Be to, lūžiai su išnirusiais kaulų fragmentais arba sąnarių įsitraukimas, taip pat ašiniai poslinkiai kaulai tampa matomi rentgenogramoje. Tačiau rentgeno vaizde nustatomi ne visi patologiniai pokyčiai, todėl diagnozei patvirtinti pirmiausia naudojamas šis diagnostikos metodas. Kartais subtilius radinius uždengia minkštieji audiniai (raumenys, Sausgyslės, riebalinis audinys, nervinis audinys, jungiamasis audinys taip pat laivai) arba žarnyno dujomis. Rentgeno vaizde sąnarius galima vizualizuoti tik iš dalies, nes juos sudaro įvairūs minkštųjų audinių komponentai (kremzlė, raiščiai, Sausgyslės, sąnario kapsulė su sinovija ir sinovijos skystis) be kaulinio silueto. Dėl šios priežasties anatominė sąnario formavimo padėtis kaulai vienas kito atžvilgiu paprastai vertinamas. Matomi patologiniai sąnarių pokyčiai yra:

  • Susiaurėjusi sąnario erdvė
  • Sąnario ašių poslinkis, pvz., Žastikaulio (viršutinės rankos kaulo) išnirimas išnirusiame peties sąnaryje
  • Osteofitų priedai - reaktyviai naujai suformuoti kaulų iškilimai.
  • Subchondrinės cistos susidarymas - ertmių susidarymas žemiau kremzlė.
  • Nemokamas kalcis dalelių sinovijos skystis - pvz., Uždegiminiuose procesuose.
  • Sąnarių išsiskyrimas - tai matoma rentgeno nuotraukoje išstumiant aplinkinį audinį.

Minkštųjų audinių vaizdavimas rentgeno spinduliuose yra gana nepatenkinamas, todėl čia naudojamas magnetinis rezonansas. Vaizdo kokybė čia žymiai geresnė.