„Pearl Index“: kontraceptinių metodų saugumas

Kontracepcijos galimybės ir jų saugumas

Šios Perlų indeksas (PI; pavadintas amerikiečių biologo Raymondo Pearlo (1879–1940) vardu) aprašo patikimumas - kontraceptinės priemonės ( kontracepcija), nurodant sunkumų (nėštumų), įvykusių per 1,200 naudojimo ciklų arba per 100 naudojimo metų, skaičių. A Perlų indeksas 0.1 reiškia, kad viena iš 1,000 100 moterų, vienerius metus vartojančių tą patį kontraceptiką (kontraceptiką), pastos. Jei XNUMX moterų vienus metus naudoja tą patį kontraceptiką ir nėštumas įvyksta per šį laikotarpį, Perlų indeksas yra 1. Perlų indeksas

Siuntimas Tipinis naudojimas Puikiai naudojamas
Jokio metodo 85 85
Moteriškas prezervatyvas 10-15 2-5
Vyriškas prezervatyvas 10-15 2-5
Diafragma (mechaninis kontraceptinis prietaisas moterims) 3-16 1-6
Geriamieji kontraceptikai (OCP; kontraceptinės tabletės) 0,5-10 0,1-0,5
IUS (intrauterinė sistema) 0,2 0,1
Intrauterinis prietaisas su varis (vario spiralė). 0,2-2 0,2-2
Kiaušintakių perrišimas (kiaušintakių perrišimas; patelė sterilizavimas). 0,2-3 0,2-3
Vazektomija (vas deferens ligatūra; vyro sterilizacija) 0,15 0,1
Lytinis santykis (nutrūkęs lytinis aktas) 12-38 1-4
Natūralus šeimos planavimas (NSP) (temperatūros metodas čia). 6-47 3-5
Hormoninis implantas (hormoninis implantas; kontraceptinės lazdelės) 0,05-0,3 0,05
Hormonų žiedas 0,7 0,4-0,6

Toliau patikimumas kiekvienu atveju nurodomas kaip PI = x nėštumas - sutrumpintai kaip Schw. Koreguotas „Pearl“ indeksas [teisingas pritaikymas] pateikiamas laužtiniuose skliaustuose. Patikimumo lygis

Patikimas - PI <= 0.5 Santykinai patikimas - PI = 2-3 Vidutinis patikimumas - PI = 5-10 Nepatikimas - PI> 15

Kontracepcija nenaudojant narkotikų

  • Coitus interruptus (nutrūkęs lytinis aktas) - PI = 4-27 schw.
  • Lytinio akto rezervatas (sąmoningas ejakuliacijos vengimas).
  • Periodinė abstinencija (Knaus-Ogino) - PI = 10-40 schw.

Kontracepcija makšties preparatais (makšties preparatais) atliekant intravaginalius spermicidinius (spermą naikinančius) preparatus

  • PI = apytiksliai 29 schw.

Kontracepcija matuojant bazinę kūno temperatūrą

  • Išskirtinis lytinis aktas „postovulationem“ [po ovuliacija] (PI = 0.5-1 schw.); tai yra laikas nuo 2 dienos po temperatūros pakilimo.
  • Lytiniai santykiai taip pat anksčiau ovuliacija (PI = apie 5 gravitacijos); tai yra, matuojant 12 mėnesių temperatūrą, nustatyta ankstyviausia ovuliacijos data (ovuliacijos data) - ovuliacijos data atėmus 6 dienas.

Kontracepcija mechaninėmis priemonėmis

  • Barjeriniai metodai - PI = apytiksliai 10 schw.
  • Gimdos kaklelio dangtelis (plastikinis arba guminis dangtelis, uždėtas ant kaklelis (portio)) pagal Wilde - PI = apytiksliai. 10 schw.
  • makšties diafragma (makšties pesaras; lankstus guminis dangtelis) pagal Mesingą - PI = apytiksliai. 10 schw.
  • Intravaginalinė kempinė (nulliparae) - PI = apie 16 schw.
  • Intravaginalinė kempinė (Parae) - PI = apytiksliai. 32 schw.
  • Difragma - PI = apytiksliai 16 schw.
  • Patelė prezervatyvas (be spermicido) - PI = apytiksliai 21 schw.
  • Prezervatyvas vyrui (be spermicido) - PI = apie 15 schw.
  • Intrauteriniai prietaisai su varis (IUD) - PI = 0.5-1 schw. [0.6]
  • Makšties žiedas - PI = apytiksliai 8 schw. [0.3]

Atsargiai. Intrauterinis prietaisas paaugliams. Tik tablečių netoleravimo ar kontraindikacijų atveju. Yra kylančios (kylančios) infekcijos pavojus, kuris gali vadovauti į salpingitą kiaušintakiai). Gali būti ne gimdos nėštumo priežastis (nėštumas už ES ribų) gimda). Todėl paaugliams intrauterinis prietaisas (IUD) turėtų būti skiriamas tik išimtiniais atvejais.

Kontracepcija mechaniniais metodais, kuriuose yra hormonų

Hormoninė kontracepcija [0.3]

  • Vienfazis metodas - PI = 0.1 schw.
  • Trijų pakopų metodas - PI = 0.1 Schw.
  • Dviejų fazių metodas - normofazinės sekos preparatai - PI = 0.1-0.2 Schw.
  • Depo progestogenai - depo MPA - PI = 0.3-1 Schw. [0.3]
  • „Minipill“ - PI = 0.8–1.5 schw. [0.3]
  • Minipillas su desogestrelis - PI = 0.41 schw. [0.14]
  • Naujos kartos progestogeno turinčios piliulės - tabletės be estrogenų, saugiai slopinančios ovuliacija - PI = 0.14 schw. - tinka visiems pacientams, kuriems neleidžiama vartoti estrogenai pvz., vyresnėms nei 35 metų moterims ir rūkančioms, maitinančioms krūtimi ir kt.
  • Kontraceptinis pleistras - PI = 8 [0.3]
  • Implantuoti su etonogestrelis (etonogestrelio implantas; Implanonas) - PI = mažesnis nei 0.1 schw [0.05].
  • Postkoitalinis estrogenas terapija - PI = 0.5 masės.

Kontracepcija chirurgine sterilizacija