Sinonimai
Veiklioji medžiaga: amjodaronas
Įvadas
Pasak Vaughan-Williams, „Cordarex®“ priklauso III grupės antiaritminių vaistų grupei (kalis kanalų blokatoriai) ir yra naudojamas širdies aritmija. Elektros veikimas širdis yra generuojamas sinusinis mazgas (esanti prieširdžiuose) atveriant ir uždarant tam tikrus kanalus ant širdies ląstelių (širdies) jonams natris, kalis ir kalcis tam tikru laiku. Pirma, natris kanalai atsidaro ir ląstelė depoliarizuojasi.
Po to ateina kalcis (plokščiakalnio fazė). Tada kalis išorinė srovė sukelia elektrinio sužadinimo regresiją (repoliarizaciją). Po visiško regreso ląstelė dabar gali būti sužadinta iš naujo. Žadinimo reverso metu ląstelės nėra sužadinamos arba tam tikrą laiką yra sunkiau sužadinamos (absoliuti ir santykinė ugniai atspari fazė). Veiklioji medžiaga amjodaronas Cordarex® daugiausia blokuoja kalio kanalus širdis ląsteles.
Veikimo būdas
Pagrindinė Cordarex® veikimo vieta yra prieširdžių ląstelės, atsakingos už elektrinio aktyvumo susidarymą ir perdavimą. Slopinant išorinę kalio srovę, sužadinimo regresija vėluojama. Naujas sužadinimas gali prasidėti tik vėliau (išplėsta ugniai atspari fazė).
Be kalio kanalų, natris ir kalcis kanalai taip pat blokuojami. Tai reiškia, kad taip pat reikia daugiau laiko, kol atsiras naujas sužadinimas (lėtesnė depoliarizacija). Rezultatas yra lėtesnis širdis norma. Be to, elektrinio aktyvumo perdavimas (į AV mazgas) yra sumažintas.
taikymas
„Cordarex®“ yra labai efektyvus vaistas. Jis vartojamas, kai kiti antiaritminiai vaistai (vidutiniai širdies ritmo sutrikimai) nebeveikia arba gali būti skiriami. Jis vartojamas sunkioms skilvelių aritmijoms (skilvelių ritmo sutrikimams) ir paros ritmo sutrikimams gydyti. Jo naudojimas tampa vis svarbesnis terapijai atspariuose Prieširdžių virpėjimas or prieširdžių virpėjimas. Su apribojimais vaistas taip pat gali būti vartojamas širdies nepakankamumo atvejais.
Farmakokinetika
Cordarex paprastai vartojamas tabletėmis. Tačiau kai kuriais atvejais gali reikėti skirti infuziją. Kadangi jis yra blogai tirpus vandenyje, jis jungiasi su baltymai viduje kraujas per kurį jis gabenamas.
Amiodaronas kaupiasi ląstelėse. Dėl šios priežasties jo skaidymo greitis yra labai ilgas (pusinės eliminacijos laikas - iki 100 dienų). Nepaisant didelio veikliosios medžiagos veiksmingumo amjodaronas, vaistas turėtų būti vartojamas tik tuo atveju, jei dėl palyginti dažnų ir sunkių šalutinių reiškinių, ypač ilgalaikio gydymo metu, kitos gydymo galimybės nepavyksta.
Terapija pradedama didelėmis dozėmis (600 - 1000 mg per parą) per aštuonias – dešimt dienų. Po to seka palaikomoji 100 - 200 mg paros dozė. Po penkių dienų įterpiama dviejų dienų pertrauka.
Taikant ūminę terapiją, galima pradėti ir infuzinę terapiją. Nuolatiniai EKG patikrinimai yra privalomi. Amiodaronas (Cordarex) gali sąveikauti su riebalais (fosfolipidais) ir sudaryti kompleksus.
Tada jie deponuojami, pavyzdžiui, akies ragena ir sumažinti regėjimą. Kiti indėliai dažnai būna plaučiuose (plaučių fibrozė) arba kepenys (kepenų fibrozė). Širdies vožtuvai taip pat gali būti paveiktas.
Oda gali reaguoti padidėjus jautrumui šviesai. Prieš pradedant gydymą ir jo metu reikia nustatyti Skydliaukė reikia kruopščiai patikrinti. The jodas „Cordarex®“ sudėtyje esantys atomai arba veiklioji medžiaga amjodaronas gali sukelti skydliaukės veiklos sutrikimus. Pastebimos tiek per mažos, tiek per didelės funkcijos. Taip pat reikėtų pažymėti, kad visi antiaritminiai vaistai patys gali sukelti širdies aritmija (proarritmogeninis).
