Patogenezė (ligos vystymasis)
In limfedema, limfinės sistemos pažeidimas, kuris gali būti įgimtas ar įgytas, padidina intersticinio (iš lotyniško interstitium = „intersticinė erdvė“) audinių skysčio kiekį. Ligai progresuojant, atsiranda audinių senėjimas (audinių pakitimas), padidėja jungiamasis ir riebalinis audinys, taip pat pakinta ląstelės tarpląstelinė matrica / struktūriniai komponentai (tarpląstelinė matrica, tarpląstelinė medžiaga, EZM, ECM: glikozaminoglikanai, hialurono rūgštis, Kolageno).
Pagrindinis limfedema galima atskirti nuo antrinės limfedemos.
Pirminės limfedemos etiologija (priežastys)
Biografinės priežastys
- Genetinė našta iš tėvų, senelių
- Genetinės ligos
- Nonne-Milroy sindromas (pirminis įgimtas limfedema (PCL) I tipas) - genetinis sutrikimas su autosominiu dominuojančiu paveldėjimu su FLT4 mutacijomis genas 5q35.3 chromosomoje; lėtinė, neskausminga apatinių ir, retais atvejais, viršutinių galūnių limfedema; edema (vandens susilaikymas) paprastai egzistuoja gimstant arba pasireiškia pirmaisiais gyvenimo mėnesiais
- Genetinės ligos
Su ligomis susijusios priežastys
Įgimtos anomalijos, deformacijos ir chromosomų anomalijos (Q00-Q99).
- Limfinės sistemos atrezija / aplazija (blogai išsivystęs / neišsivystęs).
- Meige sindromas (lymphoedema praecox) - būdingas blefarospazmo derinys (vienpusis ar dvišalis akies vokas spazmas, atsirandantis dėl nuolatinio orbicularis oculi raumens susitraukimo) ir oromandibulinė distonija (bendras kramtomųjų raumenų ir apatinės (uodeginės) veido pusės raumenų distoninių judesių terminas); Edema (vanduo susilaikymas) išsivysto tik po brendimo. Tačiau atskiriems Milroy ir Meige pacientams patinimas vystosi tik sulaukus 35 metų. Gyvenimo metai (lymphoedema tarda).
Širdies ir kraujagyslių sistema (I00–99).
- Limfinės sistemos aplazija / atrezija
- Limfinės sistemos hiperplazija - nenormalus limfinei sistemai būdingų ląstelių dauginimasis.
- Limfinės sistemos hipoplazija - limfinės sistemos neišsivystymas.
- Limfa mazgo fibrozė - sukietėjimas limfmazgiai.
- Limfmazgių agenezė
Antrinės limfedemos etiologija (priežastys)
Su ligomis susijusios priežastys
Širdies ir kraujagyslių sistemos (I00-I99).
- Lėtinis venų nepakankamumas (CVI) - lėtinis apatinių galūnių veninis silpnumas.
- Kapilaropatijos - kraujagyslių galų atstumų pokyčiai, atsirandantys sergant įvairiomis ligomis.
- Limfa mazgo fibrozė - sukietėjimas limfmazgiai.
Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99).
- Parazitozės - parazitų infekcijos; vadovauti į drambliozė.
- Sąlyga po infekcijų (poinfekcinių), tokių kaip erysipelas arba pasikartojantys tromboflebitidai - paviršinių venų uždegimas.
burna, stemplė (maisto vamzdis), skrandisir žarnos (K00-K67; K90-K93).
- Krono liga - lėtinė uždegiminė žarnyno liga (IBD); paprastai progresuoja epizodais ir gali paveikti visumą Virškinimo traktas; būdingas segmentinis žarnyno įsitraukimas gleivinė (žarnyno gleivinė), o tai reiškia, kad gali būti pažeisti keli žarnos pjūviai, atskirti sveikais pjūviais.
Neoplazmos - naviko ligos (C00-D48).
- Piktybiniai (piktybiniai) navikai, dažnai sergant krūties karcinoma (krūties vėžys).
Traumos, apsinuodijimai ir kitos išorinių priežasčių pasekmės (S00-T98).
- Būklė po pagrindinių chirurginių procedūrų
- Būklė po traumos (potrauminė), nepatikslinta
Kitos priežastys
- Dirbtinis (pridėtas dirbtinai)
- Sąlyga po limfadenektomijos (limfa mazgų pašalinimas).
- Sąlyga po radiatio (radioterapija).
- Būklė po venų surinkimo šuntavimo operacijai
