Mitralinio vožtuvo nepakankamumas

Apibrėžimas

Mitralinis vožtuvas nepakankamumas yra mitralinio vožtuvo (dvigubo vožtuvo) vožtuvo defektas, kuris jungia kairysis prieširdisširdis su kairysis skilvelis. Dėl nepakankamumo vožtuvas nebeužsidaro visiškai ir kraujas visose fazėse gali tekėti daugiau ar mažiau tarp atriumo ir skilvelio širdisveiksmas. Jei daugiau kaip 15% kraujas paprastai pumpuojamas į apyvartą iš kairysis skilvelis grįžta į prieširdį, tai vadinama aktualu mitralinis vožtuvas nepakankamumas.

Priežastys

Apskritai reikia atskirti pirminį ir antrinį mitralinis vožtuvas nepakankamumas. Pagrindinis nepakankamumas yra tada, kai pats vožtuvas yra atsakingas už gedimą ir taip sukelia nepakankamumą. Įgimtos apsigimimai, vožtuvo kalkėjimas, infekcijos, taip pat vožtuvo sulaikymo aparato sutrikimai yra galimos pirminio nepakankamumo priežastys.

Antrinį nepakankamumą sukelia pakitimai ir ligos širdis. Antrinius nepakankamumus sukelia formos ar širdies funkcija Raumuo. Kadangi pokytį šiuo atveju pirmiausia lemia ne pats vožtuvas, tai šiais atvejais tai vadinama antrine priežastimi.

Antrinių priežasčių, galinčių sukelti mitralinio vožtuvo nepakankamumą, pavyzdžiai yra širdies hipertrofija (širdies raumens padidėjimas), širdies raumens uždegimas (miokarditas) arba sumažinta kraujas tekėti į širdį dėl koronarinės širdies ligos. Taip pat gali pasireikšti ūminis mitralinio vožtuvo nepakankamumas. Tai sukelia, pavyzdžiui, ūminės bakterinės infekcijos ar širdies sužalojimai ir tai yra kardiologinė avarija.

Simptomai

Lėtinis mitralinio vožtuvo nepakankamumas dažnai išsivysto ilgą laiką, todėl simptomai pasireiškia palyginti vėlai. Tipiški lėtinio mitralinio vožtuvo nepakankamumo simptomai yra bendras nuovargis, ypač kvėpavimas sunkumai ir vandens susilaikymas fizinio krūvio metu. A kosulys, kuris paprastai būna naktį, taip pat būdingas mitralinio vožtuvo nepakankamumui.

Taigi, paveikus mitralinio vožtuvo nepakankamumui, bendra paveiktų asmenų veikla yra ribota. Klausant širdies, pastebimas tipiškas širdies ūžesys, kuris yra novatoriškas diagnozuojant mitralinio vožtuvo nepakankamumą. Ypač jei nepakankamumas tęsiasi ilgai, išsivysto dešinės širdies nepakankamumas.

Šį nepakankamumą gali lydėti kraujo užgulimas kepenys, inkstai ir kaklas venos. Taip pat gali pasireikšti širdies ritmo sutrikimai. Kai kuriais atvejais tai pastebima apčiuopiamais širdies plakimais (palpacijomis). Širdies ritmo sutrikimai gali sukelti rimtų ir gyvybei pavojingų pasekmių, tokių kaip a kraujo krešulys.