Motinos pasas yra labai svarbus dokumentas, kuris 1961 m. Buvo įvestas Vokietijoje siekiant užkirsti kelią prevencijai tyrimai nėštumo metu. Kiekviena nėščioji gauna šį dokumentą iš savo ginekologo po a nėštumas buvo diagnozuota. Motinystės pasą reikėtų atsinešti kiekvienam nėštumas patikrinimas pas ginekologą, taip pat pas akušerę ir gimdymą, iki 2-ojo tolesnio tyrimo (6–8 savaitės po gimimo).
Be to, motinystės kortelę patartina nešiotis visą laiką nėštumas, nes tai leidžia jums greičiau reaguoti ir padėti kritinės situacijos atveju ir gauti informacijos apie nėštumą, su vaiku ir motina galima greitai susisiekti. Pirmajame puslapyje pateikiami ginekologo, klinikos, kurioje planuojamas gimdymas, kontaktiniai duomenys ir atsakingos akušerės duomenys. Taip pat nurodomos profilaktinės medicininės apžiūros datos.
2-ajame puslapyje rasite visų laboratorinių tyrimų rezultatus kraujas tyrimai (serologiniai tyrimai) ir šlapimo tyrimai. Pirma, motinos kraujas ten pažymima grupė (A, B, AB arba 0) ir rezus faktorius (rezusas teigiamas (D teigiamas) arba rezus neigiamas (D neigiamas)). Rezus faktorius yra svarbi raudonos spalvos savybė kraujas langeliai (eritrocitai), kuris vaidina svarbų vaidmenį nėštumo metu.
Jei motinos rezus faktorius yra teigiamas (D teigiamas) - apytiksliai. 85% visų europiečių yra rezus teigiami šios savybės nešėjai - ne rezus nesuderinamumas tarp motinos ir vaiko gali atsirasti, net jei vaikas yra rezus neigiamas (D neigiamas). Tačiau jei motina turi būdingą rezus neigiamą (D neigiamą), o vaikas dėl vaiko tėvo paveldėjimo, teigiamą rezusą (D teigiamą), gali atsirasti kraujo grupės nesuderinamumas tarp motinos ir vaiko gimimo metu.
Prieš tai neįmanoma dėl kraujo barjero tarp motinos kraujo ir vaiko kraujo (placentos barjeras). Motiniškas antikūnai susidaro prieš svetimą vaiko kraują. Pirmam vaikui tai paprastai nekenksminga.
Tačiau, antikūnai susiformavęs motinos kraujyje, gali sukelti rimtų komplikacijų vaiko raidą esant tolesniam nėštumui (Morbus haemolyticus neonatorum). Profilaktiškai rezus neigiamai motinai skiriama vadinamoji anti-D antikūnai nuo 28 iki 30 nėštumo savaitės ir iki 72 valandų po gimimo, o tai neleidžia organizmui gaminti antikūnų. Naudodamasis antikūnų priklausomybės testu, kuris taip pat yra dokumentuotas motinos paso 2-ame puslapyje, gydytojas gali sužinoti, ar motinos kraujyje jau įvyko antikūnų susidarymas ir ar gali būti rezus nesuderinamumas.
Jei testas yra neigiamas, ty jei antikūnų nesusidarė, testas pakartojamas 24 ir 27 nėštumo savaitę. Jei testas vėl bus neigiamas, paprastai nėra rizikos rezus nesuderinamumas tarp motinos ir vaiko. Be to, baigtas vakcinacija nuo raudonukės yra užfiksuotas 2-ajame puslapyje, taip pat ar yra pakankama apsauga nuo raudonukės, kurią gydytojas atlieka naudodamas specialų tyrimą (raudonukės hemagliutinacijos slopinimo testas).
Tai yra labai svarbu tiek, kiek raudoniukė infekcija nėštumo metu gali pakenkti negimusiam vaikui. Jei nėra pakankamos apsaugos nuo raudoniukė virusas, skiepijimas nėštumo metu negalima kompensuoti ir vienintelė apsauga nuo infekcijos yra vengti kontakto su raudoniukė užkrėstų asmenų. Todėl labai svarbu dar prieš nėštumą užtikrinti tinkamą apsaugą nuo vakcinacijos.
Trečiame motinos paso puslapyje šlapimo tyrimo forma užregistruojami kiti galimi infekcijos šaltiniai, pavyzdžiui, infekcija Chlamydia trachomatis bakterija. Bakterija gali sukelti akis ir plaučių uždegimas po naujagimio gimimo (po gimdymo). Jei nėščioji yra užsikrėtusi bakterija, ji turi būti gydoma antibiotikai siekiant užkirsti kelią vaiko infekcijai.
Be to, galima infekcija sifilis (Lues) - patogenas Treponema pallidum- pažymėtas 3-ajame puslapyje. Ši bakterija gali būti perduodama negimusiam vaikui nuo 20-osios nėštumo savaitės, todėl ją reikia gydyti tinkama antibiotikai jei motina suserga. Tačiau motinos pase įrašomas tik vienas testas, o testo rezultato nėra. Be to, bandymo rezultatas hepatito B infekcija užregistruojama remiantis antigeno testu (Hbs antigenu) per motinos kraują.
Motinos infekcija hepatito B gali sukelti gyvybei pavojingas pasekmes naujagimiui. Esant infekcijai su hepatito B, vaikas turi būti paskiepytas nuo viruso iškart po gimimo. Be to, ŽIV infekcijos buvimą galima nustatyti gydytojo patarimu ar nėščios moters pageidavimu ir toksoplazmozė gali būti atliekamas antikūnas.
4-ame puslapyje pateikiama informacija apie ankstesnius nėštumus, tokius kaip abortai, persileidimai arba negimdinis ar negimdinis nėštumas (negimdinis nėštumas). Be to, aprašoma gimimo eiga (savaiminis gimdymas, cezario pjūvis (Sectio), gimdymas iš makšties (gimdymas čiulptuku / žnyplėmis (pincetai)), nėštumo trukmė) ir galimos ankstesnio nėštumo komplikacijos. Tai leidžia geriau įvertinti galimą rizikingą nėštumą.
Be to, 4 puslapyje dokumentuojama anksčiau gimusių vaikų gimimo data, svoris ir lytis. Penktajame puslapyje aprašoma medicininė informacija (anamnezė) ir pirmojo profilaktinio tyrimo išvados. Tai apima, pavyzdžiui, šeimos ligas, ypatingą dėmesį skiriant diabetas cukrinis diabetas, aukštas kraujo spaudimas (hipertenzija), apsigimimai, genetinės ir psichologinės ligos, ankstesnės ligos, alergijos, vaistų vartojimas, socialinė ir profesinė padėtis, taip pat ankstesni nėštumai (nėštumų skaičius (gravida) arba gimdymai (gimimų skaičius (para), neišnešiotų gimdymų skaičius), gimdymo komplikacijos).
Ginekologas gali klasifikuoti nėštumą kaip didelįrizikingas nėštumas po medikų konsultacijos (anamnezė). Be to, nėščios moters patarimai dėl subalansuoto dieta, stimuliatoriai, vaistai, sportas, profesija, kelionės, pasirengimo gimdymui kursai ir nėštumo pratimai, taip pat galimi pavojai nėštumo metu. Informacija apie galimą ŽIV testas ir dantų sveikatai taip pat sėkmingas ankstyvas Vėžys taip pat pastebimas aptikimo tyrimas.
Šeštajame puslapyje, viena vertus, pateikiama informacija apie nėštumo ypatumus (pvz., Vaistus, motinos ligas, specialias nėštumo ligas, anomalijas nėštumo metu). amniono skystis ir kraujavimas), kita vertus, numatomo gimdymo data. Norint apskaičiuoti tikslią datą, paskutinių mėnesinių kraujavimo datą, saugią datą dizainas, nėštumo data ir nėštumo savaitė tuo metu vaidina svarbų vaidmenį. Tuomet nėštumo metu galima tiksliau nustatyti ir koreguoti apytikslę gimdymo datą.
Skaičiavimas atliekamas pagal vadinamąją „Naegele“ taisyklę tokiu būdu: Pristatymo data (ET) = Pirmoji paskutinio laikotarpio diena + 7 dienos - 3 mėnesiai + 1 metai 7 ir 8 puslapiuose yra vadinamoji gravidograma. Tai yra nėštumo įrašai, kurie suteikia akušerei ir gydytojui gerą nėštumo eigos apžvalgą. Šioje lentelėje pateikiami visi profilaktinių medicininių patikrinimų rezultatai.
Tai yra atitinkama SSW (nėštumo savaitė), viršutinio krašto padėtis gimda (dugno padėtis), vaiko padėtis (ty dubens galinė padėtis (BEL), kaukolė padėtis (SL) arba skersinė padėtis (QL)), vaisius širdis garsai (įrašyti ultragarsas (JAV) arba CTG (kardiotokografija)), vaiko judėjimas, Vandens susilaikymas (edema) ar venų varikozė (varikozė) moteriai, dabartinis nėščios moters svoris, kraujospūdis vertės, nešiklio molekulės koncentracija deguoniui (Hb), šlapimo tyrimai (baltymams, cukrui, kraujui, nitritui) ir makšties tyrimo (makšties tyrimo) rezultatas. Be to, taip pat galimi įrašai apie galimas vaiko komplikacijas, ūgį ir svorį bei vaistus. 9-ajame puslapyje galima užfiksuoti galimų ligų gydymo metodus ir vaistus, taip pat apžvelgti bet kokius stacionaro stacionaro nėštumo laikotarpius.
Be to, vaisius širdis registruojamas kardiotokografijos (KTG) nustatomas veikimas ir gimdos aktyvumas kas 2 savaites nuo 28 nėštumo savaitės. ultragarsas tyrimai nėštumo metu (3 profilaktiniai paskyrimai: 1) 9–12 nėštumo savaitė, 2) 19–22 nėštumo savaitė, 3) 29–32 nėštumo savaitė) sudaro pagrindinį 10 ir 11 puslapių turinį. Ultragarsas (sonografija) gali parodyti vaisiaus augimo modelius, taip pat organų sistemas ar organų apsigimimus, jų kiekį amniono skystis, vaiko dydis (vadovas, bagažinė, kojos), širdis vaiko judėjimas ir padėtis. Jei įtariamos komplikacijos ar anomalijos, tokios kaip apsigimimai, priešlaikinis gimdymas, kraujavimas ar gimdos kaklelio sutrumpėjimas (gimdos kaklelio nepakankamumas), šiame puslapyje gali būti užfiksuotos papildomos sąlygos (indikacijos) tolesniam ultragarsiniam patikrinimui.
13-ame puslapyje vaiko augimas dokumentuojamas kreivės pagrindu. Karūnos galo ilgis (SSL), vadovas įrašomas skersmuo nuo šventyklos iki šventyklos (BPD) ir pilvo skersmuo nuo šonkaulio iki šonkaulio (ATD). Stebimas vaiko augimo verčių ir nuo amžiaus priklausančios normalios kreivės, taip pat bėgant laikui, palyginimas.
Kiti ultragarsiniai tyrimai nenormalių (patologinių) anomalijų atveju taip pat gali būti aprašyti 14 puslapyje, kaip ir 12 puslapyje. 15 puslapyje yra dokumentuojamas galutinis tyrimas (epikrizė) po vaiko gimimo. Šis puslapis yra padalintas į 3 skyrius.
Pirmame skyriuje pateikiama informacija apie nėštumą, atliktus patikrinimus ir socialinę moters padėtį. Antra, užregistruojamas gimimas, įskaitant gimimo datą, SSW, vaiko lytį, vaiko padėtį, vaiko dydį ir vadovas apimtis, taip pat galimi anomalijos ir bambos PH vertė arterija po gimimo. Be to, gimimo forma ir APGAR balas, atspindintys pirminį vaiko tyrimą (A = kvėpavimas, P = pulsas /širdies susitraukimų dažnisG = pagrindinis tonas (raumenų tonusas), A = išvaizda (oda / odos spalva), R = refleksas) aprašytas iškart po gimimo, po 5 ir 10 minučių.
3 dalyje sveikatai moters gimdymas yra pažymėta. Paskutiniame motinos paso puslapyje pateikiami 2-ojo moters postnatalinio tyrimo rezultatai praėjus 6–8 savaitėms po gimdymo.
