Narkotikų sukeltas „Exanthem“

In narkotikų egzantema ; Dermatitas dėl suvartotos medžiagos; egzema dėl narkotikų; Eritema dėl narkotikų; Generalizuotas vaisto dermatitas dėl suvartoto vaisto; Apibendrinta vaistų eritema; Oda alergija dėl narkotikų; Lokalizuotas vaisto dermatitas dėl suvartoto vaisto; Lokalizuotas bėrimas dėl vaisto; Lokalizuotas bėrimas dėl vakcinos; Lokalizuota eritema dėl vaisto; Narkotikų egzantema; Toksiška egzantema dėl narkotikų; TLK-10-GM L27. -: Dermatitas dėl peroralinių, enterinių ar parenteralinių pavartotų medžiagų) yra ūminis oda pasireiškimas po narkotikų vartojimo. Ši padidėjusio jautrumo reakcija gali būti toksiška, alerginė ir pseudoalerginė.

Esant alerginėms reakcijoms į vaistą (= vaistą) alergija) arba jų priedams, tam tikrą vaidmenį vaidina I, IIa, III ir IV tipo alergijos. Be alerginių reakcijų, pseudoalerginės reakcijos (patologinė reakcija į organizmą veikiančią kenksmingą medžiagą (teršalą), panašią į alergija bet nėra pagrįstas antigeno-antikūno reakcija) taip pat gali atsirasti. Tai yra tiesioginis IgE nepriklausomas leidimas histamino iš putliųjų ląstelių antibiotikai, raumenų relaksantaiir opioidaiPavyzdžiui.

Narkotikų egzantema yra viena dažniausių netoleravimo reakcijų į narkotikai.

Esant nepageidaujamoms reakcijoms į vaistus, oda yra paveikta iki 80% atvejų.

Galima išskirti šias narkotikų egzantemos formas:

  • Lokalizuota forma
  • Apibendrinta forma

Paplitimas (ligų dažnis) yra apie 1.4–3.0% visų skubių priėmimo atvejų vaistų netoleravimas ir apie 15-30% visų hospitalizuotų pacientų.

Eiga ir prognozė: Odos simptomai paprastai pasireiškia nuo 7 iki 12 dienos po pirmojo vaisto nurijimo. Pakartotinai nurijus sukėlėją, narkotikų egzantema pasirodo per 48 valandas. Nutraukus sukėlėją, egzantema užgyja per kelias dienas (daugiausia per savaitę). Jei padidėjusio jautrumo reakcija yra labai sunki, gijimas gali užtrukti iki 6 savaičių.

Nepaisant odos simptomų, alerginės reakcijos į vaistą atveju taip pat gali pasireikšti imunologinės reakcijos, kurios pagal jų eigą skirstomos į: neatidėliotinas reakcijas (pasireiškiančias per vieną ar šešias valandas), kai pasireiškia žemo laipsnio ar pavojingais gyvybei simptomais. anafilaksija (stipriausias alerginė reakcija) ir vėlyvos reakcijos (pasireiškia nuo kelių valandų iki kelių dienų po poveikio). Pastarojoje egzantemos forma (odos bėrimas).

Pastaba: IgE sukeltos reakcijos gali išnykti maždaug po dešimties metų, o tada odos testas tampa neigiamas. Pavyzdžiui, pacientai, kurių tariama anamnezė penicilinas alergija testavo alergiją tik 1.7% atvejų.