Neuroblastoma: tyrimas ir diagnostika

1-os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.

  • Naviko žymenys NSE (neuronams būdinga enolazė), homovanilo rūgštis (HVS), vanilinė migdolų rūgštis (VMS).

Laboratoriniai parametrai 2 eilė - priklausomai nuo anamnezės rezultatų, Medicininė apžiūra ir privalomi laboratoriniai parametrai - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.

  • Mažas kraujo tyrimas
  • Uždegiminiai parametrai - CRP (C-reaktyvus baltymas).
  • Kepenys parametrai - alanino aminotransferazės (ALT, GPT), aspartato aminotransferazės (AST, GOT), glutamatas dehidrogenazė (GLDH) ir gama-glutamiltransferazė (gama-GT, GGT), šarminė fosfatazė, bilirubinas.
  • Inkstų parametrai - karbamido, kreatininas.
  • Šarminės fosfatazės (AP) izofermentai, ostazė, šlapimas kalcis (naviko hiperkalcemija (sinonimas: naviko sukelta hiperkalcemija (kalcio perteklius), TIH) yra vienas is dazniausiai pasitaikanciu paraneoplastiniu sindromu simptomu), PTHrP (parathormonassusijusių baltymų; naviko hiperkalcemijai būdingas žvaigždynas su sumažėjusiu prieskydinių liaukų hormonu (PTH) ir padidėjusiu PTHrP) - jei kaulas metastazių yra įtariami.
  • PCF11 (baltymas vaidina svarbų vaidmenį neuronų ląstelių diferenciacijoje) - biomarkeris, leidžiantis prognozuoti neuroblastoma [aukštas PCF11 lygis → embriono dauginimasis, invazija ir naviko išplitimas].
  • Kaulų čiulpų aspiracija histologiniu būdu