Osteomielitas: priežastys, simptomai ir gydymas

Periosteitas arba periostitas, veikia kaulą dengiantį periostą. The būklė, sukeltas įvairių priežasčių, daugeliu atvejų yra visiškai išgydomas tinkamai gydant.

Kas yra periosteitas?

Osteomielitas apibūdina uždegiminį žmogaus periosteumo pakitimą. Specializuotoje medicinoje būklė todėl taip pat vadinamas periostitas. Daugeliu atvejų, periostitas lydi sustorėjimas ir vanduo sulaikymas paveikto periosteum srityje. Periostitas dažnai pasireiškia kaulo vietose, kur Sausgyslės ir (arba) raumenys yra pritvirtinti. Pavyzdžiui, skiriamos ūminės ir lėtinės periostito formos; medicinoje periostitas vadinamas lėtiniu, jei liga yra ilgą laiką. Daugeliu atvejų periostitas laikomas lėtiniu, kai simptomai pasireiškia mažiausiai 3 mėnesius. Periostitas gali būti labai skausmingas ir palyginti dažnai pasitaiko sportininkams - periosteitas dažnai lokalizuojamas ant blauzdikaulio.

Priežastys

Periosteitą gali sukelti tiek mechaninės, tiek bakterinės priežastys. Mechaninės priežastys, kurios gali būti už periostito, yra, pavyzdžiui, ilgalaikis kaulo perkrovimas. Ypač sportininkams mechaniniai veiksniai, tokie kaip pervargę raumenys, netinkamos avalynės dėvėjimas, kojų paklydimai ar smūgiai ar smūgiai kontaktinio sporto metu taip pat gali skatinti periostitą. Jei periostitas yra bakterinis, jis paprastai išsivysto kaip infekcijos dalis stafilokokai (sferinis bakterijos) Arba streptokokai (sferinės kiaušinio formos bakterijoms). Infekcija įvairiais virusai taip pat gali vadovauti į periostito išsivystymą. Toks patogenai patekti į kūną, pavyzdžiui, atliekant operaciją ar atvirus sužalojimus. Jei asmuo jau serga infekcinėmis pagrindinėmis ligomis, patogenai iš čia gali patekti į kraują ir vadovauti iki periostito kitur.

Simptomai, skundai ir požymiai

Periostitas gali vadovauti į įvairius sveikatai problemų ir pavieniais atvejais gali sukelti rimtų komplikacijų. Nepriklausomai nuo to, kur atsiranda periosteitas, sunkus, paprastai pulsuojantis skausmas vystosi ligai progresuojant. Tai skausmas yra labiausiai pastebimas judant arba kai spaudžiamas paveiktas plotas. Būdingas skausmas yra tai, kad jis vyksta daugiausia fizinio judėjimo metu ir greitai nurimsta poilsio laikotarpiais. Pažeista vieta gali parausti ir perkaisti, taip pat gali atsirasti patinimas. Be to, galimi judėjimo apribojimai. Pūlingas periostitas gali sukelti tokius simptomus kaip negalavimas ir karščiavimas. Šioje formoje skausmas gali būti labai stiprus. Pūlingos išskyros dažnai atsiranda uždegimas arba minkštas audinys fistulė išsivysto, kuris gali išsivystyti ir sukelti niežėjimą. Periosteum simptomai uždegimas paprastai pasirodo gana staiga. Dėl skausmo atsiranda miego sutrikimai ir depresinės nuotaikos, kurias lydi tolesnis gerovės pablogėjimas. Atskirais atvejais susidaro edema, nuo kurios atsiranda infekcijos ir odos pokyčiai gali vystytis. Jei periostitas gydomas anksti, simptomai netrukus išnyksta. Negydomos komplikacijos, tokios kaip nuolatiniai judesio sutrikimai ar lėtinis skausmas gali išsivystyti.

Diagnozė ir eiga

Paciento apklausa gali suteikti pradiniam patarimui apie galimo periosteito priežastis. Norėdami diagnozuoti periostitą, atitinkamos kūno vietos paprastai tiriamos dėl tipiškų simptomų, tokių kaip vanduo sulaikymas ar sustorėjimas. Dažnai periostito diagnozę patvirtinti padeda ir palpacija, kuriai simptomus paveikė gydantis gydytojas. Rentgeno spinduliais, be kita ko, galima nustatyti, ar periostitas jau yra lėtinis. Skirtingai nuo ūmaus periostito, periostitas su lėtine eiga paprastai vystosi palaipsniui; lėtinio periostito simptomai iš pradžių taip pat dažnai būna lengvesni nei ūminio periostito. Su anksti ir ekspertu terapija, ypač ūminį periostitą, daugeliu atvejų galima visiškai išgydyti.

Komplikacijos

Dėl periostito pacientai patiria didelių apribojimų ir nepatogumų kasdieniame gyvenime. Daugeliu atvejų pacientai pirmiausia kenčia nuo palyginti sunkių kaulų skausmas nukentėjusiuose regionuose. Šis skausmas gali atsirasti kaip ramybės būsenos skausmas arba kaip spaudimo skausmas. Skausmas ramybės būsenoje taip pat gali sukelti miego sutrikimus ir taip padidinti paciento dirglumą. Panašiai paprastai būna stiprus patinimas ir paraudimas, o paciento judesiams dar labiau apribojami. Galūnės nėra retai šiltos ir yra generolas nuovargis ir nuovargis. Paciento sugebėjimas susitvarkyti stresas taip pat žymiai sumažėja dėl periosteum uždegimas. Vanduo susilaikymas taip pat gali atsirasti paveiktose vietovėse. Paprastai periostitą galima gerai gydyti, jei jis nustatomas anksti. Ypatingų komplikacijų nėra. Gydymas atliekamas naudojant terapijas ir vaistus ir daugeliu atvejų sukelia teigiamą ligos eigą. Periosteum uždegimas taip pat neturi įtakos nukentėjusio asmens gyvenimo trukmei. Kai kuriais atvejais periostitas taip pat gali sukelti kaulų čiulpai.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Osteomielitas yra liga ar skundas, dėl kurio nereikia nedelsiant apsilankyti pas gydytoją. Taip yra todėl, kad uždegimas dažniausiai atsiranda dėl per didelio vartojimo ir, jei priežastis stresas pašalinamas, daugeliu atvejų jis išgydo savaime. Prieš konsultuojantis su gydytoju, prasminga pirmiausia ištirti priežastį ir ją pašalinti (pavyzdžiui, pervargimas sportuojant ar avint nepalankią avalynę). Jei simptomai pagerėja dėl priežasties praleidimo, vizitas pas gydytoją nėra būtinas. Tai iš esmės teisinga, net jei ir vėl sutinkamas dirginimas, leidžiant trigeriui atsirasti. Periosteum uždegimą taip pat galima gerai gydyti. Tačiau jei simptomai nepagerėja imobilizuojant ir kt priemonės pvz., vėsinant, reikia kreiptis į gydytoją. Tai taip pat taikoma tiems atvejams, kai net ir artimiausiu atveju stebint simptomus ir jų pasireiškimą, negalima nustatyti jokio ryšio su sukeliančiu elgesiu. Čia prasminga kreiptis į gydytoją, kad paaiškintų, ar nėra kito skausmingos reakcijos priekiniame blauzdų krašte paaiškinimo. Apsilankyti pas gydytoją patartina ir esant vienašališkam diskomfortui, kuris neslūgsta, taip pat esant sunkiems simptomams.

Gydymas ir terapija

Šios terapija iš pradžių priklauso nuo individualios ligos priežasties. Periostitas, kuris yra pagrįstas paveikto kaulo perkrova, dažnai pasireiškia ant blauzdos ar dilbis; medicininis priemonės čia dažnai naudojamas paveiktos kūno dalies atvėsinimas ir vėlesnis imobilizavimas. Toks imobilizavimas yra įmanomas, pavyzdžiui, taikant a juostos tvarstis (tvarstis naudojant klijus tinkas juosta, kuri dažnai naudojama ypač sporto medicinoje). Kitas terapinis periostito, kurį sukelia per didelis vartojimas, komponentas dažnai yra administracija vadinamųjų priešuždegiminių narkotikai - tai vaistai, turintys priešuždegiminį poveikį. Periostitas, kurį sukelia bakterijos dažnai gydoma antibiotikas narkotikai. Kartais bakterinį periostitą gali lydėti osteomielitas, ypač žmonėms su nusilpusia imuninė sistema. Tokia kombinuota periostito ir uždegimo liga kaulų čiulpai dažnai gydo antibiotikas administracija su pagalba užpilai.

Perspektyva ir prognozė

Iš esmės periosteitas yra išgydomas. Tai gali būti labai užsitęsusi. Sėkmė terapija o trukmė priklauso nuo konkrečios ligos priežasties, masto ir intensyvumo. Amžius ir būklėimuninė sistema taip pat vaidina vaidmenį gydymo procese. Jei pacientai laikosi nustatytų terapijos planų, yra didelė tikimybė, kad neliks nuolatinės žalos ir grįš judrumas. Jei priežastis yra per didelė, reikia tikėtis 1–2 savaičių, kol lengvais atvejais bus pastebimas palengvėjimas. Po to, norint pasiekti ilgalaikį pagerėjimą, atitinkamos kūno dalies apkrova turėtų būti didinama tik lėtai. Jei nesilaikoma būtinų poilsio laikotarpių arba nepašalinama vienpusio krūvio priežastis prasidėjusio periostito atveju, iš jo gali išsivystyti užsitęsusi ir sunki liga. Pacientas turėtų nuosekliai laikytis nustatyto terapijos plano. Priešingu atveju yra rizika, kad uždegimas taps lėtinis. Tokiu atveju gali padėti chirurginė intervencija. Po operacijos pažeista kūno dalis turi būti pailsėjusi nuo kelių savaičių iki mėnesio. Jei bakterinė infekcija yra periosteum uždegimo priežastis, vaistai gali greitai padėti. Jei pažeistos kūno dalies skausmas atslūgsta, prieš pradedant svorį vėl reikia įvertinti bendrą paciento fizinę būklę.

Prevencija

Yra ribota periostito, kurį sukelia patogenai; tačiau ligų riziką galima sumažinti stiprinant organizmo imuninė sistema. Pavyzdžiui, sporte išvengiant pernelyg intensyvių pratimų galima išvengti periostito. Būtini apsauginiai drabužiai ir tinkama avalynė taip pat gali padėti išvengti periostito.

Požiūris

Periostitas susijęs su sunkiu imuninės sistemos pažeidimu. Dėl šios priežasties ir dėl stipraus skausmo, susijusio su liga, fizinis poilsis yra nepaprastai svarbus net ir sėkmingai baigus gydymą. Pradinė priežiūra susideda iš įprastos fizinės veiklos mažinimo tam tikrą laiką. Tai ypač pasakytina apie tas sporto šakas ar judesius, kurie paskatino periosteum uždegimą. Jei ligą sukėlė bakterijos, fizinis poilsis taip pat taikomas kaip priežiūros dalis. Sportininkams primygtinai rekomenduojama keletą mėnesių po periostito pabaigos išlaikyti vidutinį fizinį krūvį, kad neišprovokuotų naujo ligos protrūkio. Taip yra todėl, kad nesant tolesnės priežiūros ir per greitai grąžinant įprastus mankštos įpročius, periostitas gali atsinaujinti, nors po gydymo jis visiškai išnyko. Tolesni veiksmai su a sveikatai ir tinkamumas konsultantas yra naudingas po periostito. Tolesnė priežiūra taip pat gali apimti pacientus, kurie visiškai atsisako tam tikrų sporto šakų. Bet kokiu atveju pacientams būtina reguliariai lankytis medicininėse apžiūrose praėjus bent vieneriems ar dvejiems metams po periosteumito, kad būtų įvertinta periosteum būklė ir pateikiami teiginiai apie kraujas.

Ką galite padaryti patys

Sergant periosteum uždegimu, pacientai patiria ypatingą intensyvumą kaulų skausmas tai žymiai riboja jų kasdienį gyvenimą. Skausmingi simptomai pasireiškia tiek atliekant judesius, tiek kai paveiktas asmuo ilsisi. Paėmimas skausmo malšintuvai čia teikia palengvėjimą, kad bendra savijauta pagerėtų. Galūnės yra prastai aprūpintos kraujas, dėl ko pacientas jaučiasi šaltas ir dažnai pavargęs ir rūstus. Sumažėjęs atsparumas ir sumažėjęs gebėjimas susikaupti nėra retas atvejis. Stiprus patinimas ir paraudimas daro neigiamą poveikį savijautai, o vandens susilaikymas atitinkamose vietose pablogina sveikatai. Nukentėjusiam asmeniui reikia daug poilsio, taip pat vaistų ir tepalai kad būtų išvengta sunkesnės ligos eigos. Dažnai depresinė nuotaika ir nerimas dar labiau riboja gyvenimo kokybę. Psichologinės konsultacijos, taip pat mainai su kitais ligoniais teikia paramą ir teigiamai veikia psichinę būseną. Jei periostitas gydomas anksti, komplikacijos dažniausiai būna retos. Tačiau tepalai o tvarsčiai gali sukelti alergiją. Iš anksto patikslinimas, kuris alergija rizika, gali teigiamai paveikti tepalo ir vaistų pasirinkimą. Jei periostitas eina pūlingą kursą, pacientas jaučiasi labai blogai. Bendra būklė vis blogėja, todėl nedelsiant reikia gydymo.