Kepenys ląstelės pažeistos sergant kepenų ligomis. Tai dažnai pasirodo kraujas: kaip žalos požymį arba stresas, kepenys vertės yra nuolat arba dažnai didinamos. Nors kepenys ląstelės tam tikru momentu žūva net sveikame organe ir yra pakeičiamos naujomis ląstelėmis, sergant kepenų liga ši ląstelių mirtis ilgainiui gali tapti per daug net ir tokiam organui kaip kepenys, kuris sugeba atsinaujinti. Jei kepenų liga trunka daugelį metų, gali išsivystyti kepenų pažeidimai, įskaitant cirozę. Gyvybinės funkcijos, tokios kaip medžiagų apykaita, virškinimas ir imuninė sistema dažnai būna labai sutrikę sergant lėtinėmis kepenų ligomis.
Negalima nuvertinti padidėjusios kepenų vertės
Milijonai Vokietijos piliečių serga kepenų liga nieko neįtardami būklė. Reikia informacijos apie šiuos ryšius, kai kuriais atvejais nemažą, tarp gyventojų, bet ir tarp daugelio gydytojų. Kepenų ligos nėra marginalizuotų grupių reiškinys: ja gali sirgti bet kas, net ir neturėdamas alkoholis problema. Padidėjęs kepenų vertės nėra nereikšmingas dalykas, tačiau dažnai tai yra pirmoji ligos indikacija. Jei šios vertės yra padidėjusios, būtina atmesti virusines ligas, tokias kaip hepatito B ir C be alkoholis. Nutukimas, diabetas, geležies perkrova, imuninė sistema sutrikimai, vaistai ir toksinai darbe taip pat yra galimos priežastys, todėl, jei kyla abejonių, reikėtų abejoti.
Kokios yra ligos?
Priešingai nei įprasta išmintis, alkoholis toli gražu nėra vienintelė kepenų ligų priežastis. Skirtingas ligas galima suskirstyti taip:
- Virusinė hepatito (virusinis hepatitas).
- Toksinės ligos
- Autoimuninės ligos
- Metabolinės ligos
1. virusinis kepenų uždegimas (virusinis hepatitas).
Labiausiai žinomi su virusais susiję uždegimai yra hepatito A, B ir C. Šių ligų infekcijos keliai dažnai yra painiojami.
- Hepatitas A yra kelionių liga, pirmiausia perduodama per užterštą maistą ir tepinėlių infekcijas. Kadangi jis visada išgydo save, jis laikomas labiausiai nekenksminga virusinio hepatito forma. Kursas problemiškas vyresnio amžiaus žmonėms, chroniškai sergantys ir žmonės su silpna imunine sistema.
- Hepatito B yra užkrečiama ir gali būti perduodama beveik per visus kūno skysčiai (kraujas, seilės, ašarų skystis, makšties išskyros, sperma). Seksualiniai kontaktai, skvarbus, tatuiruotės, taip pat kontaktas su užkrėstaisiais kraujas galima vadovauti iki infekcijos. Kita rizika yra hepatitas B nuo motinos iki vaiko gimimo metu. Suaugusiesiems ūminė infekcija hepatitas B virusas užgyja 95-98% atvejų, todėl tik 2-5% atvejų tampa lėtiniai. Priešingai, žmonėms su silpna imunine sistema (pavyzdžiui, mažiems vaikams, senjorams, chroniškai sergantys), lėtiniai kursai pasitaiko daug dažniau.
- Hepatitas C vargu ar yra infekcinis kasdieniniame kontakte. Lytinės infekcijos rizika čia priešinga gana mažam hepatitui B. Perdavimo rizika priklauso nuo seksualinio elgesio. Infekcija dažniausiai pasireiškia tiesiogiai kontaktuojant su krauju, pavyzdžiui, per kraujo produktus, sužeidimus, į veną vartojant narkotikus, skvarbus, tatuiruotės, akupunktūra adatos ir prasta higiena atliekant medicinines procedūras. Jei atsiranda infekcija, hepatito C yra lėtinis maždaug 50-80% atvejų, jei negydomas. Dabartinis hepatito C terapija turi sunkų šalutinį poveikį ir netinka kiekvienam pacientui. Tačiau dėl pagerėjo narkotikai, hepatitas C vis dažniau tampa išgydoma liga.
Hepatitas A ar B taip pat galima išvengti skiepijant, tačiau nuo hepatito C - ne.
2. toksinės ligos
Tai apima alkoholio sukeltas ligas, apsinuodijimą grybeliais, aplinkos toksinus ir narkotikai. Nereceptiniai vaistai, tokie kaip skausmas vaistažolių preparatai, atskirais atvejais taip pat gali paveikti kepenis.
3. autoimuninės ligos
Autoimuninis hepatitas ar tulžies takų ligos, tokios kaip PBC ar PSC, panašios į medžiagų apykaitos ligas, nėra užkrečiamos. Čia kūno imuninė sistema dėl defekto atsisuka prieš paties kūno audinius, tokius kaip kepenys. Rezultatas gali būti lėtas organų sunaikinimas. Ilgą laiką apie tokias ligas beveik nebuvo žinoma, tačiau jos diagnozuojamos vis dažniau.
4. medžiagų apykaitos ligos
Tai apima daugiausia geležies or varis saugojimo liga ir alfa-1 antitripsino trūkumas, kurį sukelia genetinis defektas. Vis dažniau diagnozuojamas „nealkoholinis steatohepatitas“ (NASH), kuris daugiausia paveikia antsvoris žmonių ir diabetikų. Skirtingai nuo įprasto riebios kepenys (kuris pats savaime yra tik radinys, bet ne liga), NASH yra liga, į kurią reikia žiūrėti rimtai. Lėtinių kepenų ligų priežastys ir eiga skirtingos: Vėlyvo poveikio atveju šios ligos yra labai panašios. Jei kepenys yra perkraunamos nuolatinėmis uždegimas, įvyksta ląstelių mirtis. Ligos kepenys randuojasi ir susitraukia. Paskutinė stadija vadinama ciroze. Cirozės pasekmės gali būti rimtos: vandeningas pilvas (ascitas), smegenys disfunkcija (kepenų encefalopatija), kraujavimas iš venų varikozė viduje skrandis arba stemplė (kraujavimas iš varikelio), o labai nepalankiais atvejais - kepenys Vėžys (kepenų ląstelių karcinoma). Tinkama ankstyvoji terapija dažnai gali sėkmingai užkirsti kelią tokiai lėtinei eigai.
