PCA - speciali pooperacinio skausmo terapijos forma
PCA reiškia „paciento kontroliuojamą nuskausminimą“. Ši terapijos forma buvo žinoma nuo 1970-ųjų. Apskritai tai yra bet kokia rūšis skausmas terapija, kurios metu pacientas gali pats nuspręsti, kada gauti dozę skausmo malšintuvai.
Tai reiškia, kad pacientas pats nustato intervalus tarp dozių. Žinoma, bendrą dozę, didžiausią vienos dozės dozę ir vaistų tipą nustato gydytojai. Paprastai po operacijos skausmas terapija opiatą leidžiama į veną vadinamuoju skausmo siurbliu.
Tada pacientas gali sušvirkšti injekciją, pavyzdžiui, paspausdamas mygtuką. Privalumas yra tas, kad pacientas gali nuspręsti dėl jo skausmas tam tikroje saugioje aplinkoje, nepriklausomai nuo gydytojų ir slaugos personalo. Tačiau, žinoma, yra ir trūkumų. Pacientai, turintys fizinių ar psichinių trūkumų, gali nesuveikti mygtuko. Taip pat yra pavojus, kad vaistai bus netinkamai naudojami, per daug ar per mažai dozuojama, jei skausmo pompas nėra tinkamai užprogramuotas.
Ką sako gairės?
Dabartinės „S3 gairės„ Ūminio perioperacinio ir pooperacinio skausmo gydymas “nuo 2009 m. Buvo parengtos atsižvelgiant į vis dar nepakankamą pooperacinio skausmo priežiūrą. Ji apima daugybę ankstesnių metų tyrimų ir metastudijų ir yra padalinta į bendrąją ir specialiąją dalis. Pirmojoje kalbama apie tokius aspektus kaip pacientų švietimas, skausmo matavimas ir dokumentavimas bei organizaciniai aspektai.
Specialiojoje gairių dalyje nagrinėjamos individualios skausmo terapija taip pat specialius aspektus atskirose chirurgijos srityse. Dėmesys skiriamas ne tik sisteminiam skausmo terapija vartojant neopioidinius analgetikus ir stiprius bei silpnus opiodus. Atvirkščiai, taikoma ir su narkotikais nesusijusių procedūrų vertė.
Svarbų vaidmenį vaidina psicho- ir fizioterapiniai metodai, bet ir fiziniai metodai (pvz., Peršalimo terapija) ir „transkutaninė elektrinio nervo stimuliacija“ (TENS). Nauda akupunktūra dėl ūmaus skausmo terapija po operacijos nebuvo galima įrodyti, priešingai nei gydant lėtinį skausmą. Galiausiai, regioninės anestezijos procedūros nugaros smegenys bus aptarta artima ir periferinė regioninė nejautra.
