Jei konservatyvios terapijos formos nepasiekė norimos sėkmės, gydantis gydytojas gali apsvarstyti chirurginę terapijos formą. Paprastai operatyvinė priemonė svarstoma tik tuo atveju, jei skundai jau truko labai ilgai ir sąnarių jau rodo sunkias deformacijas. Šios deformacijos gali sukelti sąnarių visiškai nukrypstant nuo pirštas ašis.
Operacijos metu pirštas artrozė, paprastai pašalinami ne tik pakelti mazgai. Daugeliu atvejų patinęs sąnarys gleivinė taip pat pašalinamas. Kita galimybė yra peržengti skausmas nervai kurie tiekia galutinę jungtį.
Čia reikia pažymėti, kad juslinis nervai neveikia nutraukimas, todėl jutimo sutrikimai pirštų ar pirštų galiukuose atsiranda tik retai. Pacientai, kurie, be sunkių skausmas, jau yra sunkios deformacijos sąnarių paprastai būna sustandėję per pirštas artrozė operacija. Paprastai kitų sąnarių judrumas išlieka, todėl pažeistas pirštas nėra visiškai sutvirtėjęs, ty kai kuriose vietose jis vis dar yra visiškai judrus.
Pažeista sąnarys sutvirtinamas arba įvedus du ar tris mažus laidus (vadinamuosius Kirschnerio laidus), arba įstatant specialius varžtus. Taip pat chirurginės terapijos formos srityje reikia įvertinti vienas kito privalumus ir trūkumus. Pavyzdžiui, šio chirurginio metodo pranašumas yra tas, kad galima išlaikyti galutinio sąnario mobilumą.
Tačiau reikia atkreipti dėmesį į tai, kad ilgainiui pacientai gali vėl nukentėti nuo ligos ir gali pasikartoti panašios problemos. Taip pat įmanoma, kad skausmas po operacijos gali pasireikšti dar ilgą laiką. Todėl operatyvi intervencija nėra garantija ligos pašalinimui paveiktame sąnaryje.
Kas atsitiks su įkištais laidais? Operacijos metu įkištus laidus galima pašalinti tik atlikus radiologinį tyrimą, kad būtų visiškai užbaigta artrodezė (sąnario sustingimas). Laidai paprastai pašalinami atliekant nedidelę operaciją po 6–18 mėnesių.
Kada tai daroma kiekvienu atskiru atveju, reikia nuspręsti atskirai. Alternatyva chirurginiam laidų pašalinimui yra galimybė po operacijos pašalinti laidus iš odos. Tada juos galima pašalinti be tolesnių operacijų ir paprastai maždaug po 6 savaičių. Rizika, kad norimas sąnario sustandėjimas neįvyks ir dėl to chirurginė intervencija nepavyks, yra gana didelė.
