Apibrėžimas
Išsiplėtimas, vadinamasis iškraipymas (lot. Distorsio - tvist) yra sąnario pertempimas kartu su jo sąnario kapsulė. Dauguma patempimų įvyksta dėl nedidelių avarijų, kai jėga yra per maža, kad būtų padaryta rimtesnė žala.
Be beveik visų kitų sąnarių, tokia trauma gali paveikti pirštą ar net kelis. Ypač dažnai nukenčia mažasis pirštas, kuris dėl savo ribinės padėties dažnai patiria traumas. Be abejo, gali pakenkti ir visi kiti pirštai.
Priežastys
Skirtingai nuo kitų patempimų (pėdos, riešas), tik vieno piršto patempimo priežastis dažniausiai būna ne sporto avarija, o kasdieninė trauma. Pacientai dažnai praneša, kad eidami basomis atsitrenkė į kampą ar kraštą arba tamsoje laiku nepastebėjo kliūčių. Šios situacijos yra labai skausmingos, tačiau dažniausiai nėra pakankamai rimtos, kad, pavyzdžiui, negalėtų sulaužyti pirštus ar kitas kūno dalis ar sukelti nuolatinį raumenų pažeidimą. Žinoma, galima įsivaizduoti dar daug avarijų ir net sunkios avarijos gali „tik“ sukelti patempimą. Šių traumų priežastys gali būti tokios pačios kaip ir jas patiriančių pacientų.
Simptomai
Klasikiniai patempto piršto simptomai yra sunkūs skausmas pažeistame sąnaryje - dažniausiai tai yra sąnarys pereinant nuo pėdos prie kojų ir patinimas toje pačioje vietoje. Dažnai skundžiasi ir pacientai skausmas einant ir pasikeitus piršto funkcionalumui. Be to, mėlynės gali atsirasti ant piršto ar po juo iškart arba po kelių valandų ar dienų. Kita vertus, pirštas neturėtų išsikišti nenatūraliais kampais nuo pėdos, o atviros žaizdos taip pat būtų labai neįprastos.
Gydymas - ką daryti?
Taigi, ką turėtumėte daryti, jei patempėte koją? Kol kas PECH taisyklė galioja ir čia - nors, kaip minėta, dažniausiai tai nėra sportinė trauma. Nuolatinis pėdos aušinimas ir pakėlimas palengvina skausmas viena vertus, ir, kita vertus, gali veiksmingai sumažinti didelių mėlynių ir patinimų vystymąsi.
Vėliau rekomenduojama suspausti elastiniais tvarsčiais arba juostiniais tvarsčiais. Svarbu, kad tvarstis būtų pakankamai tvirtas, kad būtų galima palaikyti, bet ne toks tvirtas, kad sutrauktų kraujas laivai or nervai piršto. Jei po tvarsčiu ar už jo jaučiate peršalimą, blyškius pirštus ar nemalonų dilgčiojimą, jį reikia nedelsiant nuimti ir vėl uždėti.
Per kelias dienas po avarijos visada turėtumėte pakelti koją ir sumažinti slėgį. Esant labai stipriam skausmui, vadinamasis nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU), pvz ibuprofenas or diklofenakas galima paimti. Tačiau tai turėtų būti vartojama tik trumpą laiką ir (arba) pasitarus su gydytoju, nes, žinoma, šie vaistai taip pat gali sukelti šalutinį poveikį.
Jei skausmas yra vidutinio sunkumo, patartina naudoti skausmą malšinantį tepalą (pvz., Su diklofenakas) be minėtų gydymo priemonių. Tai galima įsigyti vaistinėje be recepto ir galima pritaikyti tiesiai ant sužeistos vietos. Anestezijos veiklioji medžiaga malšina skausmą ir, priklausomai nuo preparato, gali papildomai net atvėsinti.
Be skausmo tepalo, kai kurie gydytojai rekomenduoja gydyti kraujas kraujotaką skatinantys tepalai. Pritaikyti po pirmųjų 48 valandų (svarbu - niekada anksčiau), jie turėtų skatinti kraujas srautą ir taip pašalinant galimas mėlynes ir patinimus, tiekiant maistinių medžiagų ir energijos pažeistoms struktūroms atkurti. Ar ir kaip tiksliai gali pasireikšti šis poveikis, nėra neginčijama, tačiau kai kurie gydytojai nepatvirtina, kad šie tepalai turi kitokį poveikį, išskyrus placebo efektą, o tai priverčia pacientus tikėti greitu gijimu.
Be tvarsčių, pagamintų iš elastinių tvarsčių, sulipusio piršto apklijavimas taip pat gali būti geras būdas stabilizuoti ir nejudinti pirštą. Šiam tikslui geriausiai tinka palyginti siaura, ne per stora sportinė juosta, apvyniota aplink sužeistą pirštą kaip žiedas. Tam tikromis aplinkybėmis, norint užtikrinti papildomą stabilizavimą, gali būti įstrigta viena ar dvi platesnės juostelės (vadinamosios vadelės) padikaulio kryptimi.
Kaip ir elastinių tvarsčių atveju, prieš ir po juostos klijavimo reikia patikrinti jausmą paveiktame piršte. Ar pirštas vis dar šiltas ir rausvas, nepaisant juostos? O gal pacientas jau skundžiasi pojūčiais, dilgčiojimu ir tirpimu? Pastarieji yra aiškūs požymiai, rodantys, kad juostos tvarstis yra per griežtas, todėl jį reikia kuo greičiau atlaisvinti ir vėl uždėti.
