Prognozė
Ligos metu galimas savaiminis gijimas, bent jau laikinai liga gali būti kontroliuojama vaistais. Jei vaistų terapija nepavyksta, galimos chirurginės procedūros, kurios daugeliu atvejų rodo gerą sėkmę. Trišakis neuralgija nėra išgydoma liga klasikine prasme.
Tikslas yra suteikti pacientui kuo ilgiau a skausmas- laisvas arba neskausmingas laikotarpis. Nuo nervai yra labai jautrios kūno dalys, visiška laisvė nuo skausmas deja, nėra labai dažnai galima tikėtis po ilgesnio dirginimo, nesvarbu, ar tai sukelia a pūslelinė zoster arba kraujagyslės susiaurėjimas. Maždaug trečdalis pacientų, sergančių trišakiu neuralgija turėti fazę su skausmas puola tik kartą gyvenime.
Tačiau dažnai ligos eiga yra progresuojanti, ty ligos intensyvumas didėja ir ją reikia gydyti atidžiai prižiūrint gydytojui. Taikant gerai pritaikytą terapiją, daugumai pacientų galima pasiekti santykinį skausmo sumažėjimą ar net skausmo laisvę. Dažnai būna periodų be simptomų ir skausmo, kurie vadinami savaiminėmis remisijomis. Maždaug pusei visų pacientų tai trunka pusmetį, kas penktam pacientui - net metus.
Kokios yra pagrindinės trišakio nervo neuralgijos priežastys?
Labiausiai paplitusi trišakio smegenų forma neuralgija yra idiopatinis, ty atsiranda be atpažįstamos priežasties. Retesniais atvejais vietinis nervo susiaurėjimas, pavyzdžiui, dėl arteriosklerozinių pokyčių laivai, veda prie trišakio nervo neuralgija. Lygiai taip pat uždegiminiai procesai, dantų ligos, nervo sužalojimai, kuriuos sukelia operacija regos lauke ar a kaukolė bazė lūžis netoli kilmės trišakis nervas gali sukelti nervo dirginimą.
Stresas ar fizinis krūvis taip pat gali būti laikomi sukeliančiais nervų skausmas. Be klasikinių priežasčių (anksčiau vadintų „idiopatinėmis“, t. Y. Be aiškios priežasties), yra ir simptominių trišakio nervo neuralgija, kurie paprastai yra pagrįsti uždegiminiu procesu. Tai apima, pavyzdžiui, sisteminę ligą išsėtinė sklerozė, kuris yra atsakingas už trišakio nervo neuralgija 3% atvejų.
Sergant šia liga, sunaikinami vadinamieji čiulpų ar mielino apvalkalai, kurie kaip apsauginis apvalkalas supa nervų virves. Šį procesą, dar vadinamą demielinizacija, sukelia uždegimas ir jis taip pat gali paveikti trišakis nervas. Mielino apvalkalai yra užpulti organizmo gynybinių ląstelių ir galiausiai sukelia tipišką uždegiminį veriantį skausmą palei nervą.
Kita galima priežastis trišakio nervo uždegimas yra vadinamasis neuralgija po zoster. Tai yra skausmas nervo srityje ir jo tiekimo srityje, kurį sukelia ankstesnė vėjaraupių viruso infekcija. Skausmas pasireiškia daugiausia palietus ir dažnai apibūdinamas kaip dūrimas ar gręžimas.
3-oji filialas trišakis nervas, vadinamasis apatinio žandikaulio nervas, be kita ko, teikia dantis. Jo galinės šakos netgi iš dalies baigiasi mažais pluoštais pačiuose dantyse. Todėl įvairios dantų ligos, tokios kaip abscesas ar platus pūlingas uždegimas gali sukelti apatinio žandikaulio nervo skausmą. Atitinkamai, priešakyje čia yra priežasties, ty dantų ligos, gydymas.
Atliekant įvairias veido ir žandikaulio srities operacijas, reikia atkreipti dėmesį į trišakio nervo erdvinį artumą iki tos vietos, kurioje atliekama operacija. Trišakis nervas turi kelias šakas, kurios jautriai inervuoja visą veidą, ty yra atsakingos už prisilietimo ir skausmo pojūtį. Jei operacijos metu viena iš šių šakų yra dirginama ar sužeista, tai gali sukelti stiprų skausmą iki trigeminalinės neuralgijos paveiktoje srityje.
Operuojant žandikaulį, ypatingas dėmesys turi būti skiriamas žandikaulio ir apatinio žandikaulio šakoms. Operuojant paranaliniai sinusai, viršutinės žandikaulio ir priekinės šakos turėtų būti nepagailėtos. Kartais apatinio žandikaulio šakos gali būti sužeistos atliekant dantų operaciją, pavyzdžiui, pašalinant išmintingus dantis.
Tai atsitinka, pavyzdžiui, kai aplink dantį sėdi nervų šaka, o tai yra anatominė išimtis. Todėl prieš atitinkamą operaciją reikia būti informuotam apie galimą trišakio nervo neuralgijos išsivystymo riziką. Nervai yra vieni jautriausių ir jautriausių žmogaus kūno audinių.
Todėl jie gali būti sudirginti ir sukelti skausmą net esant ryškiam fiziniam ir psichologiniam stresui, kaip tai yra trišakio nervo atveju. Diagnozę galima patvirtinti atliekant įvairius neurologinius tyrimus. Gydymo metu poilsis technika, akupunktūra kartu su vaistų terapija turėtų būti svarstomas tikslingas streso mažinimas.
Trigeminalinė neuralgija gali būti galimas psichologiškai stresinių problemų pasireiškimas. Daugelis tyrimų rodo, kad egzistuoja puikus ryšys tarp žmogaus psichikos ir jo kūno. Štai kodėl psichologinis stresas, ypač ryškus stresas, gali pasireikšti įvairių rūšių skausmais įvairiose kūno vietose, įskaitant trišakį nervą.
