Jungtinė erdvė: struktūra, funkcijos ir ligos

Jungties erdvė skiria sąnarių paviršius. Jame yra sinovijos skystis kuris padeda maitinti, judėti ir apsaugoti sąnarių. Kai sąnario erdvė susiaurėja ar išsiplečia, jungtyje įvyksta patologiniai pokyčiai.

Kas yra bendra erdvė?

Medicina skiria nerealų ir tikrąjį sąnarių. Be kremzlinio kaulo sąnarių, sinchondrozės ir simfizės, neautentiški sąnariai jungiamasis audinys kaulų sąnariai, sintezmos ir sinarozės. Nerealūs sąnariai skiriasi nuo tikrų sąnarių savo struktūra. Tikruose sąnariuose tarp tarpų yra tarpas kaulai kad sustoja ir susikerta, vadinama jungtine erdve. Atitinkamai, sąnario tarpas yra kremzlinių paviršių tarpo formos ertmė, sudaranti sąnario ertmės dalį ir laikoma būdingu diartrozių bruožu. Kūnas turi per 100 sąnarių. Daugelis jų yra tarp tikrųjų sąnarių su skysčiu užpildytomis sąnarių ertmėmis. Klampus sinovijos skystis yra būtinas kiekvienos jungtinės erdvės komponentas ir dar vadinamas sinovija. Jungties erdvėje esanti medžiaga maitina kaulai ir leidžia jiems judėti. Sąnariai, tokie kaip tarsalis sąnarys fiziologiškai turi kelias sąnarių erdves.

Anatomija ir struktūra

Bendra erdvė slypi tarp individo kremzlė sąnaryje dalyvaujantys paviršiai. Tarpas tarp jų yra plyšio formos, o tai paaiškina jo priskyrimą jungtinei erdvei. Sąnario ertmė yra visa vidinė sąnario erdvė, uždara sąnario kapsulė. Sąnario ertmę formuoja daugiausia sąnario tarpas ir ji užpildoma sinovijos skystis. Šis sinovinis skystis yra klampios konsistencijos. Tai tarnauja kaip stumdomasis filmas kaulai ir tokiu būdu įgalina kaulų judesius. Sinovijos skystis apsaugo sąnarį kremzlė judesių metu reguliuojant trintį žemyn ir taip sumažinant susidėvėjimo požymius. Kadangi jis susideda iš tokių medžiagų kaip gliukozė, jis taip pat maitina sąnarius. The apimtis sinovijos jungtinėje erdvėje kinta nuo sąnario. Be sąnarių erdvių ir sinovijos, intraartikulinės struktūros, tokios kaip diskai, raiščiai, Sausgyslės, arba riebalų kūnai gali būti sąnario ertmėje. Didesniuose sąnariuose sąnario ertmė kaip visuma dažnai siejama su bursa.

Funkcija ir užduotys

Funkciniu anatominiu požiūriu sąnariui judėti iš esmės suteikia sąnario erdvė. Sąnariai sujungia laisvus kaulų galus ir suteikia jiems tam tikrą judesio diapazoną skirtingomis ašimis, priklausomai nuo konkretaus sąnario tipo. Be pratęsimo, pagrobimas, papildymas, pasilenkimai ir pasisukimai, kai kurie kūno sąnariai gali atlikti pronacijas, supinacijas, nutacijas, opozicijas, polinkius ir poslinkius. Judėjimo mastas priklauso nuo sąnario tipo. Pvz., Tikrosios sąnariai su sąnarių erdve gali atitikti triašius rutulinius sujungimus, todėl gali būti linkę, ištiesti, pagrobimas, papildymasir išorinė bei vidinė rotacija. Dviašiai kiaušinių sąnariai su sąnarių tarpu taip pat yra tikri sąnariai ir realizuoja, pavyzdžiui, lenkimo-prailginimo judesius ar judesius iš vienos pusės į kitą. Taip pat tarp tikrųjų sąnarių su sąnario erdve yra dviašiai balno sąnariai, turintys galimybę lankstytis ir pratęsti, taip pat pagrobti ir pridėti. Vienašiai cilindriniai sujungimai taip pat yra tikri sujungimai ir užima bendrą erdvę. Jie gali lankstytis ir pratęsti. Vienašiai tikrieji sąnariai taip pat yra stumdomieji sąnariai. Tik lėktuvų sąnariai yra statiški, tačiau jie turi vertimo laisvės laipsnius. Tikrieji dvikondiliai sąnariai su sąnarių spragomis vėl yra dviašiai ir, be lenkimo ir pratęsimo, atlieka, pavyzdžiui, išorinius ir vidinius pasisukimus. Jungtinė erdvė iš esmės yra susijusi su visais minėtais judesiais. Jame yra sinovinis skystis, kuris veikia kaip tepimo plėvelė virš kremzlė judesių metu, sumažinant trintį tarp elementų. Nesumažinus sinovijos trinties sąnarių erdvėje, sąnariai po labai trumpo laiko nusidėvi ir tampa nejudrūs. Be to, be plyšyje esančio sinovinio skysčio, kremzlės negalėjo išgyventi, nes gliukozė joje yra pašarų.

Ligos

Sąnario sąnario erdvė yra svarbus radiografinės diagnozės veiksnys, siekiant įvertinti sąnarį ir visus sąnario anomalijas. Išsiplėtusi sąnario erdvė gali, pavyzdžiui, parodyti gydytojui raiščių struktūrų pažeidimą arba sąnario efuziją. Sąnario efuzijos metu skystis kaupiasi sąnario viduje. Tai būklė dažnai yra traumos rezultatas arba yra susijęs su uždegimas. Pavyzdžiui, sąnario efuzijos priežastys taip pat gali būti degeneracinės sąnarių ligos, tokios kaip osteoartrito, Papildomai, podagra, hemofilija ir reumatoidiniai artritas sukelti sąnarių išsiliejimus. Be to, navikai dažnai būna susiję su sąnario erdvės išvaizda ir su tuo susijusiais pokyčiais. Taigi, be sąnario efuzijos įrodymų, sąnario erdvės įvertinimas taip pat pateikia gydytojui didesnių pirminių ligų, kuriomis galėjo įvykti sąnario efuzija, įrodymus. Kai kuriais atvejais rentgenograma taip pat rodo susiaurėjusią ar net visiškai panaikintą sąnario erdvę. Toks atradimas rodo lėtinį poliartritas arba degeneracinė liga, tokia kaip osteoartrito. Kadangi sąnario erdvė atskiria sąnarių paviršius, kuriems būtinai reikia kontakto, jis iš prigimties būna mažas. Jei kremzlės paviršiai yra normalūs būklė ir neturi kalkių, pavyzdžiui, atotrūkis tarp sveikų kremzlių ant rentgeno nei tarpas tarp degeneraciškai pakitusių kremzlių paviršių. Kai kremzlėje vyksta degeneraciniai pokyčiai, apsauginės sąnario kremzlės dalys suyra ir kauliniai sąnarių paviršiai slysta arčiau vienas kito. Dėl šio reiškinio sąnario erdvė susiaurėja rentgenogramoje. Sąnario erdvės susiaurėjimas yra padalintas į dvi formas. Vienodai koncentrinis jungtinės erdvės susiaurėjimas reprezentuoja artritas. Priešingai, įvyksta netolygiai ekscentriškas sąnario erdvės susiaurėjimas osteoartrito.