Simptomai | Reye sindromas

Simptomai

Reye sindromas teoriškai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai jis išsivysto iki dešimties metų. Ligos pradžioje jis pasireiškia mieguistumu, mieguistumu, vėmimas, nuolatinis verksmas, karščiavimas, dirglumas ir ribotas kepenys funkcija. Be to, yra virškinimo trakto simptomų, tokių kaip pykinimas ir smurtinis vėmimas.

Apie 30% pacientų ligos eigoje išsivysto encefalopatija, kurią gali lydėti sunkūs simptomai. Tai apima, pavyzdžiui, skysčių kaupimąsi smegenys (smegenų edema), dėl kurios atsiranda smegenų patinimas, kvėpavimas per greitai (hiperventiliacija) arba kvėpavimo sustojimas, traukuliai, padidėjęs refleksas (hiperrefleksija) arba refleksų praradimas (arefleksija), spastiškumas galūnių (decerebrinis rigidiškumas) arba progresuojantis sąmonės praradimas iki koma. Kai kuriais atvejais Reye sindromo diagnozę jau galima įtarti apklausiant vaiką ar tėvus. Jei vaikas prieš pat simptomų atsiradimą patyrė virusinę infekciją ir buvo gydomas Aspirinas®, tai jau gali būti nuoroda.

Norėdami patvirtinti diagnozę, kraujas paprastai pirmiausia nagrinėjama. Reye sindromui būdingas padidėjęs kepenys vertės, padidėjusios amino rūgščių, riebalų rūgščių ir amoniako vertės, taip pat padidėjęs fermentų kiekis. Kraujas cukraus dažnai būna per mažai (hipoglikemija).

Kadangi kepenys taip pat dalyvauja kraujas krešėjimas, vėluojantis kraujo krešėjimas gali atsirasti dėl sutrikusių kepenų sintezės (gamybos) pajėgumų. Palpuojant sergančio vaiko pilvą, dažnai galima pastebėti kepenų padidėjimą. Taip pat galima paimti audinių kepenų mėginį, kuriame Reye sindromo metu būtų matomos riebalų sankaupos.

Norint atmesti kitas ligas, dažnai reikalinga tolesnė vizualizacija. Ypač tada, kai vaikas nebeturi sąmonės, atliekama kompiuterinė tomografija (KT) kaukolė yra atliekamas siekiant pašalinti erdvėje užimamus procesus smegenys. Jeigu ten yra smegenys edema (skysčių kaupimasis smegenų audinyje), tai taip pat gali būti matoma KT.