Simptomai
Pagrindiniai simptomai sinovitas yra sąnario paraudimas, atšilimas ir patinimas ir skausmas, kuris atsiranda daugiausia judant. Visus šiuos simptomus sukelia uždegiminės ląstelės, kurios migravo į sąnario erdvę ir išsiskyrė fermentai (enzimai) ir pasiuntinių medžiagų į sąnario erdvę, vadinamieji uždegimo tarpininkai. Ypač po ūmaus perkrovimo, pavyzdžiui, po fizinio darbo ar sporto varžybų, liga tampa pastebima dėl judėjimo apribojimų ir skausmas. Jei liga lieka negydoma, uždegiminiai procesai sukelia nuolatinę žalą kremzlė ir kaulas su lėtiniu skausmas vystosi dėl to.
Sinovito rezultatas
Sinovialito balas yra plačiausiai naudojamas metodas įvertinti sunkumą sinovitas. Ligą histologiškai įvertina patologas, ty mikroskopiškai tiriant sinovinį audinį. Todėl sinovialito balas yra greitai prieinama ir kartu nebrangi priemonė, kuri yra labai naudinga toliau planuojant tikslinę ir veiksmingą terapiją.
Šiuo tikslu a biopsija iš sąnario kapsulė atliekamas ir gautas audinio mėginys paruošiamas mikroskopiniam tyrimui. Taškai skiriami atsižvelgiant į audinių pokyčių stadiją, o tada susumuojami. Dėl to bendras rezultatas yra nuo 0 iki daugiausiai 9 balų, o sunkesnėmis ligos formomis pasiekiami aukštesni balai. Ypač įdomu, ar tai žemo laipsnio sinovialitas (0–4 tšk.)
arba aukšto laipsnio sinovialitas (5–9 tšk.), nes tai leidžia daryti išvadas apie ligos priežastį. Atitinkamai žemo laipsnio uždegimas labiau rodo degeneracinę sąnarių ligą, tokią kaip osteoartritas ir su nelaimingu atsitikimu susijęs sąnarių pažeidimas. Kita vertus, aukšto lygio sinovialitas yra labiau tikėtina reumatinė liga, tokia kaip reumatoidinis artritas or psoriazė.
Terapija
Pirmasis gydymo žingsnis po diagnozės sinovitas yra paveiktos sąnario ar visos galūnės imobilizavimas. Gydymui palaikyti reikia reguliariai atvėsinti sąnarį ledo ar vėsiomis pakuotėmis. Šaltis sukelia refleksinį susiaurėjimą laivai audinyje, kuris yra stipriai aprūpintas kraujas dėl uždegimo, taigi ir dėl patinimo sumažėjimo.
Jei šios priemonės bus vykdomos tinkamai, per kelias dienas dažnai galima žymiai sumažinti simptomus. Nepaisant to, vartojant skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus, tokius kaip ibuprofenas ir diklofenakas yra nepakeičiamas. Be to, priežastinis pagrindinės ligos gydymas turėtų būti atliekamas kiek įmanoma.
Jei konservatyvus (nechirurginis) metodas negali pagerinti simptomų arba jei liga pasireiškia dažniau, rekomenduojama operuoti. Šiais laikais tai atliekama minimaliai invazinės procedūros forma, tiksliau artroskopija (Bendras endoskopija), paprastai pagal bendroji nejautra. Šioje procedūroje chirurgas naudojasi kelių milimetrų dydžio pjūviais, kad pasiektų sąnario erdvę, per kurią tada įkišama kamera ir kiti instrumentai.
Galutinis šios procedūros tikslas yra pašalinti gleivinės ataugas, taip leidžiant nurimti uždegiminiams procesams ir išgydyti sinovitą. Sunkiais atvejais gali prireikti visiškai pašalinti sinovijos membraną, vadinamąją sinovektomiją. Tuo pačiu metu galima pašalinti sąnarių efuzijas pašalinant perteklių sinovijos skystis, kurį vėliau galima ištirti dėl jo sudėties ir galimo bakterijos.
