Kraujavimas iš stiklo: priežastys, simptomai ir gydymas

Kraujavimas iš stiklo gali sukelti kelias priežastis. Daugeliu atvejų medicininis gydymas yra ribotas. Tačiau kraujosruvos dažnai praeina savaime.

Kas yra stiklakūnio kraujavimas?

Dabartyje stiklakūnio kraujavimas, kraujas patenka į vadinamąją stiklinę žmogaus akies ertmę. Stiklinis humoras užima apie 80% laisvos vietos žmogaus akies obuolyje ir yra pripildytas skaidraus stiklakūnio skysčio. A stiklakūnio kraujavimas gali drumsti stiklakūnį. Tai dažnai siejama su regėjimo praradimu paveiktiems asmenims. Kraujavimas iš stiklakūnio gali įgauti skirtingą sunkumo laipsnį: Lengvas stiklakūnio kraujavimas pasireiškia, pavyzdžiui, keliomis tamsiomis dėmėmis, kurios atsiranda nukentėjusio asmens regėjimo lauke. Jei kraujavimas iš stiklakūnio yra labai stiprus, tai gali apriboti regėjimą tiek, kad, pavyzdžiui, pacientas gali atskirti šviesą tik nuo tamsos.

Priežastys

Dažniausia stiklakūnio kraujavimo priežastis yra a būklė vadinamas diabetinė retinopatija. Tai tinklainės liga, kurios vystymuisi palanki esama diabetas liga (cukrus liga). Jauniems žmonėms stiklakūnio kraujavimą taip pat dažnai sukelia išoriniai akies sužalojimai. Pavyzdžiui, yra kitų veiksnių, galinčių sukelti stiklakūnio kraujavimą aukštas kraujo spaudimas ar atsirandantys smegenų kraujavimai. Kraujavimas į stiklakūnį taip pat gali atsirasti dėl tinklainės atsiskyrimo, dėl kurio atsiranda tinklainės kraujavimas. laivai. Kraujavimas stiklakūnyje taip pat gali būti piktybinių navikų (pvz., Kraujagyslių navikų) pasekmė tinklainėje; kraujavimas į akį gali atsirasti esant atitinkamam kraujagyslių navikui. Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas - įvairios pagrindinės ligos, tokios kaip leukozė gali pagaliau skatinti stiklakūnio kraujavimą.

Simptomai, skundai ir požymiai

Kraujavimo į stiklakūnį simptomai priklauso nuo kraujavimo masto stiklakūnyje. Iš pradžių įvyksta vaizdo suvokimo pokyčiai, pasireiškiantys tamsiai atsirandančiais drumstumais. Šiuos lokalizuotus neskaidrumus sukelia kraujas intarpai po stiklakūniu. Pacientai juos apibūdina kaip juodus dribsnius, voratinklius ar plaukiojančias daleles. Be to, nukentėjusieji gali suvokti taškus, judančius šešėlius ar net šviesos blyksnius. Šviesos blyksniai jau įrodo stiklakūnio atsiskyrimas. Šie staigūs suodžių lietaus pavidalo dribsniai atsiranda ypač ryte atsikėlus, nes kraujas šiomis sąlygomis žiauriai juda pirmyn ir atgal. Kartais regėjimo laukas taip pat prarandamas, kai atskiros viso juntamo regėjimo lauko dalys dėl kraujo nuosėdų atrodo akli. Regos laukas taip pat tampa raudonas dėl kraujo. Tačiau apskritai stiklakūnio kraujosruvos nesukelia skausmas. Jei kraujavimas yra lengvas, simptomai lieka tik aukščiau aprašyti. Tada regėjimo aštrumas neturi sumažėti. Tačiau jei kraujosruvos yra sunkesnės, taip pat gali pasireikšti grįžtamas regėjimas. Grįžtamasis regos praradimas reiškia laikiną regėjimo aštrumo sumažėjimą. Net su krauju apimtis iš dešimties mikrolitrų regėjimo aštrumas gali sumažėti taip stipriai, kad pacientas gali atpažinti tik rankos judesius, o ne ryškius vaizdus. Sunkiais atvejais net grįžtamasis aklumas dažnai pastebima. Stiklakūnio kraujavimai gali išgydyti patys. Esant sunkiems ar pasikartojantiems kraujavimams, kraujas nebegali būti absorbuojamas iš naujo, todėl tinklainėje atsiranda ašaros ir netgi atsiskyrimas.

Diagnozė ir eiga

Įtariama stiklakūnio kraujavimo diagnozė oftalmologas iš pradžių gali atsirasti remiantis paciento aprašytais simptomais. Patvirtinant tokią diagnozę, galima atlikti, pavyzdžiui, oftalmologinį tyrimą vadinamuoju plyšiniu lempos arba plyšinės lempos mikroskopu. Čia plyšio formos šviesos pluoštas nukreipiamas į paciento akį, kad būtų galima nustatyti stiklakūnio kraujavimą. Jei šiuo tyrimo metodu negalima gauti aiškių rezultatų, kitu būdu galima nustatyti stiklakūnio kraujavimą naudojant ultragarsas procedūras. Stiklinio kraujavimo eiga skiriasi priklausomai nuo paciento ir kraujavimo sunkumo. Iš esmės kraujavimas gali atsistatyti pats. Tai atsitinka, kai kūnas reabsorbuoja į stiklakūnį patekusį kraują. Toks procesas gali trukti kelis mėnesius ir ilgiau. Sunkiais atvejais stiklakūnio kraujavimas gali vadovauti į spontanišką aklumas nukentėjusio asmens.

Komplikacijos

Paprastai kraujavimas iš stiklakūnio diagnozuojamas vėlai, leidžiant tik atidėliotą gydymą. Simptomai taip pat paprastai išryškėja tik ligai progresuojant, paciento regėjimo laukas tampa ribotas. Dėl to atsiranda juodų dėmių, kurios gali apriboti nukentėjusio žmogaus kasdienį gyvenimą. Akies obuolys taip pat gali parausti. Tačiau dėl regėjimo lauko apribojimų neretai pasitaiko psichologinių nusiskundimų ir stresas atsirasti. Galvos skausmai ir svaigulys taip pat gali pasireikšti pablogėjusi gyvenimo kokybė. Ligai progresuojant regos aštrumas vis labiau mažėja, todėl blogiausiu atveju gali visiškai prarasti regėjimą. Tai aklumas yra negrįžtamas ir nebegali būti gydomas. Jei stiklakūnio kraujavimas gydomas ankstyvoje stadijoje, jokių ypatingų komplikacijų neatsiranda. Paprastai gydymas yra chirurginis ir sustabdo kraujavimą. Tačiau tai neatmeta galimybės, kad pacientui pasikartos kraujavimas. Gyvenimo trukmė paprastai nesikeičia dėl stiklakūnio kraujavimo. Be to, katarakta susidarymas gali atsirasti net po gydymo.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kadangi kraujavimas iš stiklo kūno yra rimtas skundas, jį visada turi ištirti ir gydyti gydytojas. Ankstyvas gydymas gali užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms ir diskomfortui akyje. Paprastai kraujuojant akyje reikia kreiptis į gydytoją. Daugeliu atvejų šie kraujavimai yra lengvai matomi, todėl kiti žmonės taip pat gali nurodyti paciento stiklakūnio kraujavimą. Skausmas daugeliu atvejų nepasitaiko. Be to, spalvų suvokimas taip pat gali pasikeisti, kad regėjimo laukas atrodytų rausvas. Visiškas regėjimo lauko praradimas taip pat gali reikšti kraujavimą iš stiklo kūno ir visada turi būti tiriamas. Be to, gali pasireikšti regos skundai ar net apakimas. Pirmasis kontaktinis asmuo esant stiklakūnio kraujavimui gali būti oftalmologas. Jei skundas įvyksta po nelaimingo atsitikimo, taip pat galima iškviesti greitosios pagalbos gydytoją arba tiesiogiai apsilankyti ligoninėje. Daugeliu atvejų šį kraujavimą galima gerai gydyti, kad nebūtų jokių kitų komplikacijų.

Gydymas ir terapija

Šios terapija naudojamas atskirais atvejais stiklakūnio kraujavimui gydyti, pirmiausia priklauso nuo kraujavimo priežasčių. Jei kraujavimas yra pagrindinės ligos simptomas, nuoseklus šios pagrindinės ligos gydymas yra vienas iš tikslų terapija. Jei tai būtų galima nustatyti pagal oftalmologas kad kraujavimas iš stiklakūnio nėra tinklainės pažeidimo rezultatas (arba tinklainė yra nepažeista), gydytojai dažnai pataria laukti, kol natūraliai į stiklakūnį pateks kraujas. Viena iš to priežasčių yra ta, kad stiklakūnio kraujavimo gydymas vaistais yra labai ribotas. Viena iš rizikų nesiimti terapija yra tai, kad bet koks atsiradęs kraujavimas gali tęstis. Sunkiais atvejais stiklakūnio kraujavimą įmanoma gydyti chirurginiu būdu. Tačiau tokia intervencija gali skatinti tinklainės atsiskyrimų ar akių ligų, tokių kaip katarakta, atsiradimą po operacijos. Chirurginės procedūros metu paprastai pašalinamas stiklakūnis, kurį paveikė stiklakūnio kraujavimas. Stiklinis skystis pakeičiamas skysčiu, kurio pagrindas gali būti, pavyzdžiui, druskos tirpalas.

Perspektyva ir prognozė

Kraujavimo į stiklakūnį prognozė priklauso nuo ligos stadijos, taip pat nuo priežastinio sutrikimo. Be to, daugeliui pacientų užfiksuoti savaiminiai išgydymai, todėl natūralus palengvėjimas ir vėlesnis simptomų išsivadavimas gali atsirasti bet kuriuo metu, net ir be terapijos. Sutrikimo sunkumas yra ankstyva diagnozė, taip pat galimybė gydyti ligą. Kuo labiau išplitęs stiklakūnio kraujavimas, tuo mažiau palanki būsima ligos eiga. Negydant daugelio pacientų, pamažu vis labiau prarandama rega, kol galiausiai žmogus yra visiškai aklas. Tai būklė yra negrįžtamas ir daugumai pacientų sukelia psichologines problemas ar antrines ligas. Jei tinklainė pažeista, prognozė taip pat blogesnė. Būtina chirurginė intervencija, susijusi su rizika ir šalutiniais poveikiais. Jei stiklakūnio kraujosruvos priežastinius veiksnius galima gerai gydyti ir susidariusį kraują nutekėti, vėlesnio simptomų išsivadavimo galimybė yra palanki. Tai ypač pasakytina apie pacientus, kurie nėra patyrę sunkių regos sutrikimas ir neturi kitų akių ligų. Gyvenimo metu gali pasikartoti stiklakūnio kraujavimas. Prognozė lieka nepakitusi, jei simptomai pasikartoja.

Prevencija

Yra tik ribota stiklakūnio kraujavimo prevencija. Tačiau paprastai svarbu reguliariai tikrintis oftalmologiškai. Taip yra todėl, kad įvairios ligos, kurios gali vadovauti kraujavimą jų eigoje galima nustatyti ir gydyti ankstyvoje stadijoje. Pavyzdžiui, pradedantysis tinklainės atsiskyrimas laiku diagnozuotą galima sustabdyti ir taip išvengti stiklakūnio kraujavimo.

Sekti

Kraujavimo iš stiklakūnio antrinė priežiūra susideda iš dviejų dalių. Pvz., Akį, kurioje įvyko intravitreinis kraujavimas, vis tiek reikia stebėti bent kartą, bet dažniausiai kelis kartus, kad būtų pašalintas tolesnis kraujavimas ir stebimas gijimas. Jei reikia - jei buvo naudojami vaistai, bus paskirti kiti vaistai. Be to, reikia patikrinti, ar akyje nėra galimų antrinių pažeidimų. Oftalmologas turi reikiamą įrangą, kad gerai patikrintų akies vidų. Tačiau svarbiau išsiaiškinti kraujavimo priežastį. Nors nelaimingų atsitikimų ir jėgų atveju tai lengva, spontaniškai atsirandantys stiklakūnio kraujavimai yra tolesnių tyrimų priežastis. Pavyzdžiui, priežastimi gali būti laikomos įvairios ligos. Tarp jų yra, pavyzdžiui, nežinomas diabetas, tinklainės atsiskyrimas ar navikai. Be to, įprasta tolesnė veikla priemonės po chirurginių intervencijų į akį taip pat būtina. Tai ypač aktualu, jei laivai buvo gydyti chirurginiu būdu arba jei buvo gydomos akies ašaros. Gydymas žaizdos or kraujavimas į akį trunka ilgai, todėl turėtų būti keli papildomi tyrimai. Jų metu prireikus gali būti paskirti agentai, kurie paspartins kraujo skaidymąsi stiklakūnyje.

Ką galite padaryti patys

Kraujavimo į stiklakūnį pacientai gali sau padėti įvairiais būdais priemonės ir tuo pačiu palengvina ūmius simptomus ir teigiamai veikia ilgalaikę ligos eigą. Visada svarbu laikytis gydančio gydytojo nurodymų. Kad palaikytų pradinį gydymą, siekiant sustabdyti kraujavimą, pacientas palaiko vertikalią, ramią padėtį. Atitinkamai vadovas yra virš kamieno ir galūnių, todėl kraujo kiekis kaupiasi apatinėje akies zonoje. Ligos metu reikia sumažinti fizinę veiklą, kad nepablogėtų ligos eiga. Tas pats pasakytina ir apie sportą svorio mokymo ir varžybinis sportas. Bet kokia sportinė veikla turėtų būti derinama su specialistu. Tai padidina tikimybę, kad kraujavimas sumažės greičiau ir pacientas atgaus įprastą gyvenimo kokybę. Jei būtinas stiklakūnio kraujavimo chirurginis gydymas, nukentėjęs asmuo palaiko procedūros sėkmės tikimybę laikydamasis sveiko gyvenimo būdo. Sustiprėjo imuninė sistema atsižvelgimas į specialius higienos reikalavimus prieš ir po operacijos akies srityje skatina gijimą. Visos ligos metu reikia apsaugoti akis ir užkirsti kelią jų pernelyg dideliam krūviui, pavyzdžiui, neapsaugoti paciento nuo ekstremalių oro sąlygų ir sumažinti ekrano naudojimą.