Strofantinas yra širdies glikozidas, išgaunamas iš Afrikos medžių, krūmų ir vijoklinių augalų. Medžiaga trukdo natris-kalis subalansuoti ląstelių. Šį poveikį medicina naudojo, kad padidėtų širdis Raumuo.
Kas yra strofantinas?
Strophantine yra naudojamas norint pasiekti padidėjusią kontraktinę jėgą širdis Raumuo. Apie širdies ir strofantino poveikį Europos gydytojai sužinojo jau 1859 m., Kaip Livingstono ekspedicijos į Vakarų Afriką dalyvis. Tuo metu vietiniai gyventojai strofantino sėklų ekstraktą naudojo kaip strėlių nuodą. Tyrinėtojas netyčia nurijo šunų nuodų šeimai (Apocynaceae) priklausančios lianos rūšies sėklą ir pastebėjo jos veiksmingumą širdis. Laikui bėgant ingredientas strofantinas buvo rastas įvairiuose šunų nuodų šeimos nariuose. Yra ir medžių, ir krūmų, bet ir į aukštį lipančių lianų, kurios priklauso Strophantus rūšiai. Pavyzdžiui, Strophantus eminii, Strophantus gratus, Strophantus hispidus ir Strophantus kombé yra vieni iš natūralaus širdies glikozido tiekėjų. Augaluose gali būti įvairių rūšių strofantino. Taigi medicinoje išskiriamas k-strophantinas iš augalų rūšies Strophantus kombé, g-strophantin iš Strophantus gratus, e-strophantin iš Strophantus eminii ir h-strophantin iš Strophantus hispidus. Medicininiais tikslais daugiausia naudojamas g-strofantinas. Didelėmis dozėmis toksinė medžiaga turi mirtiną poveikį. Škotijos gydytojas Thomas Richardas Fraseris 1862 m. Išskyrė k-strofantiną. 1888 m. Prancūzas Arnaud išgauna g-strofantiną iš Afrikos ouabaio medžio. Gausus tinktūros buvo pasiūlyta skirtinga širdies glikozido strophantus koncentracija. Terapinis poveikis iš pradžių buvo neaiškus, nors gydymas buvo atliekamas klinikose. Badenweilerio šalies gydytojas Albertas Fraenkelis, be praktikos Heidelbergo universiteto Farmakologijos institute ir Strasbūro universitetinėje ligoninėje, tyrė medžiagas, kurios, jo manymu, būtų naudingos jo pacientams kaip vaistai nuo širdies. Jis nustatė, kad į veną administracija strofantino sukėlė gerą gydomąjį poveikį sergant širdies ligomis. Norint pasiekti norimą efektą ir nekelti pavojaus pacientams, skiriant strofantiną, standartizuotas sprendimai į veną administracija buvo sukurti. Strofantinas buvo laikomas standartiniu vaistu visų tipų vaistams širdies nepakankamumas iki 1970-ųjų. Jis naudojamas širdies ritmo sutrikimams, širdies raumens susilpnėjimui ar pažeidimui po miokardo infarkto, daryti įtaką liga ar uždegimas širdies raumens difterija, angina krūtinės ląstos ir padidėjęs kraujas slėgis.
Farmakologinis poveikis
Farmakologinis strofantino poveikis yra širdies glikozido įtaka natris-kalis siurblys. Tai baltymų pagrindu veikianti transporto sistema, randama ląstelių membranose. Šis baltymas (baltymas) palaiko srautą natris jonai iš ląstelės ir kalis jonų į ląstelę subalansuoti. Tinkamas natrio-kalio siurblio veikimas yra gyvybiškai svarbus širdies raumens ląstelėms ir nervų ląstelėms. Esant širdies nepakankamumui, gali atsirasti pusiausvyros sutrikimas jonų mainuose. Tai silpnina širdies ląstelių funkcionalumą. Į veną administracija strofantino lėtina kalio jonų išvežimą iš ląstelės. Tuo pačiu metu kalcis ląstelėje padidėja turinys. Šios sąlygos padidina širdies raumens ląstelių susitraukimą. Aukštesnė dozė slopina natrio-kalio siurblį. Priešingai, mažai geriant strofantino, stimuliuojamas jonų mainai.
Medicinos taikymas ir naudojimas
Strofantinas yra greičiausias širdies glikozidas veiksmo pradžia visų turimų širdies glikozidai. Iki 1992 m. Strofantinas buvo paminėtas oficialiuose vadovėliuose kaip standartas terapija dėl ūmaus širdies nepakankamumas. Kiekvieno skubios pagalbos gydytojo lagamine buvo ampulių su širdies glikozidu. Vėlesniais metais ir iki šių dienų strofantinas beveik nebuvo naudojamas terapija širdies ligų, o kitų širdies veikliųjų medžiagų, tokių kaip digoksinas, cheminis lapinės pirštinės (Digitalis purpurea) junginys. Tuo tarpu yra tik pasenę tyrimai, kurie nebeatitinka šių dienų mokslinių reikalavimų, nors strofantino veiksmingumas įrodytas ir dokumentuotas per ilgą tyrimų istoriją. Universitetinėje medicinoje širdies glikozido strofantinas beveik nėra naudojamas. Tačiau alternatyviojoje medicinoje vis dar yra homeopatinių preparatų, kurie vartojami lėtinėms širdies ligoms palengvinti. Farmakopėjoje rekomenduojamas, pavyzdžiui, Strophantus mitralinis vožtuvas nepakankamumas, kurį labai dažnai lydi edema. Strophantus ne tik stimuliuoja širdies raumenis, bet ir padeda nusausinti audinius.
Rizika ir šalutinis poveikis
Vartojant ar į veną vartojant standartizuotą Strophantus tirpalą, reikia nerimauti dėl kelių šalutinių reiškinių. Daugelį dešimtmečių strofantinas buvo laikomas širdies vaistu, kuris buvo veiksmingas ir geriausiai toleruojamas. Tik švelnus vidurius laisvinantis poveikis pastebėtas kai kuriais atvejais. Net vartojant homeopatiškai potencijuotą vaistą, ne nepageidaujamas poveikis tikimasi, jei strofantinas buvo paskirtas atsižvelgiant į individualius paciento simptomus. Kita vertus, didelės nekontroliuojamos dozės gali sukelti gyvybei pavojingą poveikį.
