Šie simptomai ir skundai gali rodyti negimdinį nėštumą: apatinės pilvo dalies skausmas, kolikas, priklausomas nuo šono (iš pradžių gali būti labai silpnas!). Pečių skausmas dėl dirginančio nervo (pleiskaninio nervo) dirginimo. Pykinimas, ypač ryte Antrinė amenorėja - menstruacijų nebuvimas. Lengvas makšties dėmėjimas Žlugimas/šokas ūmaus pilvo fone (pvz., Kiaušintakių plyšimas/plyšimas). Negimdinis nėštumas: simptomai, skundai, požymiai
Patogenezė (ligos vystymasis) Negimdinis nėštumas (EUG) reiškia sunkumą (nėštumą), kai blastocista (apvaisintas kiaušinis; embriogenezės stadija, kuriai būdingas blastokoelio susidarymas (skysčio pripildyta ertmė)) pašalinamas (implantuojamas); nuo morulos, ankstyvos embriogenezės vystymosi stadijos, maždaug 4 dieną po apvaisinimo) įvyksta ne gimdoje (gimdoje). … Negimdinis nėštumas: priežastys
Terapinis tikslas Ne gimdos nėštumo nutraukimas. Terapijos rekomendacijos Terapijos forma lieka kiekvienu konkrečiu atveju ir priklauso nuo klinikinės situacijos: palaukite ir pamatysite-tikėdamiesi rezorbcijos („savaiminis virškinimas“), vaistas (sisteminis: metotreksatas arba vietinis: metotreksatas, prostaglandinas prostaglandinas) E2, F2a, gliukozė 50%, kalio chloridas 20%) arba operacinis (dubens/pilvo pašalinimas, laparotomija/pilvo pjūvis) arba ... Negimdinis nėštumas: vaistų terapija
Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Makšties ultragarsas (ultragarsinis tyrimas naudojant į makštį įterptą ultragarsinį zondą) [aptikimas: Amniono ertmė su embrionu ir širdies veiksmais už gimdos kaklelio* /gimdos ertmės. Žiedo struktūra šalia kiaušidės/kiaušidės, DD: geltonkūnio cista/liutealinė cista. Tvirta arba hipoechogeninė struktūra, kurią galima atskirti nuo kiaušidės. Pseudogestacijos maišelis (echolinis… Negimdinis nėštumas: diagnostiniai testai
Terapijos forma, laukimas ir tikėjimasis rezorbcijos („įsisavinimo“), vaistas (sisteminis ar vietinis) arba chirurginis (dubens/pilvo endoskopija, laparotomija/pilvo pjūvis arba gimdos kaklelio sunkumas). nėštumas gimdos kaklelio kuretažo būdu) lieka kiekvienu konkrečiu atveju ir priklauso nuo klinikinės situacijos. Šiuo metu išimtis yra gimdos kaklelio sunkumas. Naujausi tyrimai rodo, kad… Negimdinis nėštumas: chirurginė terapija
Siekiant užkirsti kelią negimdiniam nėštumui, reikia atkreipti dėmesį į individualių rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai Ankstyvas lytinis aktas Keli seksualiniai partneriai Stimuliatorių vartojimas Tabakas (rūkymas) Makšties dušai Kiti rizikos veiksniai Intrauterinis prietaisas (IUD)
Šeimos istorija (ligos istorija) yra svarbus komponentas diagnozuojant negimdinį nėštumą. Šeimos istorija Socialinė istorija Dabartinė anamnezė/sisteminė anamnezė (somatiniai ir psichologiniai skundai). Ar tau skauda? Jei taip, kada atsiranda skausmas? Kur lokalizuotas skausmas? Ar skausmas kolitas? Ar pastebėjote kraujavimą iš makšties? Ar kenčiate… Negimdinis nėštumas: medicinos istorija
Kvėpavimo sistema (J00-J99) Mediastinitas-krūtinės dalies, esančios tarp dviejų plaučių, uždegimas. Pleuritas (pleuros uždegimas). Pneumonija (pneumonija) Pneumotoraksas (sugriuvęs plaučiai) Kraujas, kraują formuojantys organai-imuninė sistema (D50-D90). Hemolizinė krizė - ūminė hemoptizė anemijos (anemijos) kontekste. Hemofilija (hemofilija). Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90). Adisono krizė… Negimdinis nėštumas: ar kažkas kitas? Diferencinė diagnostika
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, prie kurių gali prisidėti negimdinis nėštumas: Psichika-nervų sistema (F00-F99; G00-G99). Nerimas/nerimo sutrikimas Depresija/depresija Potrauminio streso sutrikimas (PTSS) Nėštumas, gimdymas ir laikotarpis po gimdymo (O00-O99). Pakartotinis negimdinis nėštumas Simptomai ir nenormalūs klinikiniai bei laboratoriniai duomenys, neklasifikuojami kitur (R00-R99) Ūminis pilvas
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; be to: apžiūra (peržiūra). Oda ir gleivinės Pilvo siena ir kirkšnies sritis (kirkšnies sritis). Ginekologinė apžiūra Vulva (išoriniai, pirminiai moterų lytiniai organai). Makštis (makštis) Gimdos kaklelis (gimdos kaklelis) arba portio (gimdos kaklelis; perėjimas ... Negimdinis nėštumas: tyrimas
1 -osios eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai. Žmogaus chorioninis gonadotropinas (ß-HCG) 1,2, skirtas aptikti gimdos („esančios gimdoje“) trofoblastinį audinį (ląstelių sluoksnį, kuris sudaro išorinę blastocistos ribą (embrionas ankstyvosiose vystymosi stadijose)) arba negimdinis („esantis už gimdos“) nėštumas (EUG); paprastai nuolatinis… Negimdinis nėštumas: tyrimas ir diagnozė
