Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Makšties sonografija (ultragarsas ultragarsiniu zondu, įkištu į makštį)) – gimdos kaklelio ilgio (gimdos kaklelio ilgio) matavimas; Indikacijos: Nuo 16 nėštumo savaitės, jei yra buvęs savaiminis priešlaikinis gimdymas. Simptominiai pacientai [Nėščios moterys, kurioms buvo priešlaikinis gimdymas ir gimdos kaklelio sutrumpėjimas < 25 mm... Artėjantis priešlaikinis gimdymas: diagnostiniai testai
1-oji tvarka. Chirurginis gydymas yra prieštaringas tiek profilaktiniu, tiek terapiniu požiūriu, nes nauda dar nėra įrodyta neabejotinai. Operacinės galimybės apima: Cerclage (gimdos kaklelio įvyniojimas, chirurginis metodas, leidžiantis per anksti atsidarantį gimdos kaklelį išlaikyti uždarytą); Indikacija: Moterys, pagimdžiusios vieną nėštumą po ankstesnio spontaniško priešlaikinio gimdymo arba vėlyvo aborto, kurių makšties... Būsimas priešlaikinis gimdymas: chirurginė terapija
Norint išvengti priešlaikinio gimdymo grėsmės, reikia atkreipti dėmesį į rizikos veiksnių mažinimą. Šios priemonės, kurios pradedamos prieš nėštumą arba nėštumo metu ir yra veiksmingos, vadinamos pirmine profilaktika, priešingai nei antrinė prevencija, kuri apima profilaktines terapines priemones nustačius padidėjusią riziką prenatalinės priežiūros metu. Pirminė profilaktika Elgesio rizikos veiksniai Dieta… Būsimas priešlaikinis gimdymas: prevencija
Šie simptomai ir nusiskundimai gali rodyti artėjantį priešlaikinį gimdymą: Pagrindiniai simptomai Priešlaikinis gimdymas Priešlaikinis membranų plyšimas* Gimdos kaklelio nepakankamumas (gimdos kaklelio silpnumas) Susiję simptomai Priešlaikinis gimdymas/gimdos kaklelio nepakankamumas Pilvo traukimas Nugaros traukimas Pilvo kietumas Priešlaikinis Kraujavimas šlapimo pūslės / vaisiaus vandenų infekcijos sindromo (AIS; membranų, kiaušinių... Artėjantis priešlaikinis gimdymas: simptomai, skundai, požymiai
Patogenezė (ligos vystymasis) Priešlaikinio gimdymo grėsmė. arba priešlaikinis gimdymas, yra daugelio skirtingų pagrindinių patologijų (nenormalių ir patologinių procesų ir būklių organizme) rezultatas ir galutinė eiga. Svarbiausios priežastys – infekcijos ir placentos (placentos) funkcijos sutrikimai dėl sumažėjusios gimdos placentos (gimdos ir placentos) kraujotakos. Būdas, kuriuo… Būsimas priešlaikinis gimdymas: priežastys
Bendrosios priemonės Lovos poilsis. Nors nenustatyta, kad dėl lovos režimo sumažėja priešlaikinio gimdymo, priešlaikinio gimdymo dažnis ir padidėja polinkis susitraukti, tačiau, remiantis bendra klinikine patirtimi, visiškas fizinio aktyvumo nutraukimas, jei įmanoma, yra priedo dalis. terapinis principas. Pagal dabartinį S2k… Būsimas priešlaikinis gimdymas: terapija
Toliau pateikiamos svarbiausios sąlygos ar komplikacijos, kurias gali sukelti priešlaikinis gimdymas: Įgimtos formavimosi ydos, deformacijos ir chromosomų anomalijos (Q00-Q99). Patentuotas arterinis latakas (sinonimai: vadinamas ductus arteriosus botalli, ductus botalli arba ductus arteriosus Harvey; suteikia ryšį tarp aortos (aortos) ir truncus pulmonalis (plaučių arterijos) vaisiaus (prenatalinėje) ... Būsimas priešlaikinis gimdymas: komplikacijos
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno temperatūrą, kūno svorį, kūno aukštį; be to: apžiūra (peržiūra). Oda ir gleivinės Pilvo siena ir kirkšnies sritis (kirkšnies sritis). Širdies auskultacija (klausymas). Plaučių auskultacija Ginekologinis-akušerinis tyrimas. „Vulva“ patikrinimas (išorinis, pirminis… Būsimas priešlaikinis gimdymas: tyrimas
1 eilės laboratoriniai parametrai – privalomi laboratoriniai tyrimai. Makšties pH nustatymas Mikrobiologinio tepinėlio rinkimas infekcijoms išaiškinti. Šlapimo tyrimas – siekiant atmesti galimą cistitą (šlapimo pūslės infekciją). Greitasis nitritų testas, jei reikia, aptinka šlapime nitritus sudarančių bakterijų. [Nitratų aptikimas esant šlapimo takų infekcijai (UTI): 95 %, kai nitratų testas teigiamas... Būsimas priešlaikinis gimdymas: laboratorinis tyrimas
Terapinis tikslas Tikslas yra kiek įmanoma pailginti (pailginti) nėštumą, nes kasdienis brandos padidėjimas reiškia sergamumo (ligos dažnio) ir mirštamumo (mirtingumo) sumažėjimą, arba, jei yra tinkama patologija. pvz., ryškus placentos nepakankamumas, paskatinti plaučių brandumą skiriant gliukokortikoidų ir pernešant… Būsimas priešlaikinis gimdymas: vaistų terapija
Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbi galimos rizikos apžvalgos dalis, taigi ir diagnozuojant gresiantį priešlaikinį gimdymą. Socialinė istorija Amžius <18 metų, >30 metų Vieniša mama Fizinis stresas Žema socialinė padėtis Vegetatyvinė anamnezė, įskaitant mitybos anamnezę. Rūkymas Alkoholis Kiti vaistai Savarankiška istorija Esamos ligos, pvz.: Cukrinis diabetas Hipertenzija… Artėjantis neišnešiotas gimdymas: medicinos istorija
Tam tikros būklės, kilusios perinataliniu laikotarpiu (P00-P96). Žala vaisiui ar naujagimiui dėl: gimdos kaklelio nepakankamumo (gimdos kaklelio silpnumo). Priešlaikinis membranų plyšimas (PROM). Kiti ir nepatikslinti morfologiniai ir funkciniai placentos anomalijos (placentos anomalijos), įskaitant: Placentos disfunkciją (-sutrikimą), -infarktą (audinių mirtį dėl hipoksijos), - nepakankamumą (-silpnumą). Nėštumas, gimdymas ir gimdymas… Artėjantis neišnešiotas gimimas: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika
