Terapija
Terapija skirstoma į neatidėliotinas priemones, kurios turėtų padėti greitai palengvinti simptomus ir skundus, ir priežastinį gydymą, kuris turėtų pašalinti pirminę problemą, sukėlusią vanduo plaučiuose. Bet kokiu atveju svarbu patekti į ligoninę, nes visais atvejais turi būti užtikrinta medicinos pagalba. Neatidėliotinos priemonės apima paciento sėdimą padėtį, kai kojos yra žemai (kabančios kojos).
Tai sumažina hidrostatinį slėgį laivai, ypač plaučių arterijos, kurios turėtų sumažinti skysčių perdavimą į audinį. Taip pat svarbu nuraminti pacientą ir galbūt nusivilkti aptemptus drabužius ir kitas priemones kvėpavimas lengviau. Sedatyvai z morfinas or diazepamas gali būti skiriamas palengvinti skausmas ir nuraminti pacientą.
Tačiau to negalima vartoti, jei yra kvėpavimo takų Depresija (per lėtas ir neadekvatus kvėpavimas). Be to, deguonis pacientui tiekiamas per nosies zondą. Tuo pačiu metu sekretas ir skystis turėtų būti įsiurbti per vamzdelį, kad ūmiai pagerėtų padėtis ir padėtis kvėpavimas lengviau.
Sunkiais atvejais pacientui gali tekti laikinai atlikti dirbtinį kvėpavimą. Priežastinės terapijos pasirinkimas priklauso nuo ligos priežasties. Jei vanduo plaučiuose sukėlė širdies priežastis, ty širdies nepakankamumas, reikia skirti vaistų, mažinančių širdies apkrovą širdis.Jie apima nitroglicerinas or diuretikai, Pavyzdžiui, furozemidas.
Pastarieji skatina vandens išsiskyrimą per inkstus, o tai sumažina kraujotakos tūrį ir palengvina širdis. Jei inkstai silpni ir kraujas tūris ir apkrova yra per dideli, dializė („Kraujo praplovimas“). Jei sukėlėjas yra toksinai ar alergija, dažnai skiriami kortikosteroidai.
Dializė yra invazinė procedūra, kuri dažniausiai naudojama pacientams, turintiems inkstų nepakankamumą, „plauti“ visumą kraujas tūris vieną kartą. Dializė mašinos taip pat gali būti užprogramuotos pašalinti vandenį iš kūno, siekiant palengvinti edemą įvairiose kūno vietose. Tačiau kadangi atliekant dializę sumažėja tik bendras skysčių tūris ir tam tikru momentu vanduo nėra specialiai pašalinamas, gali atsitikti taip, kad, nepaisant dializės, edema nepakankamai sumažėja.
Tokiu atveju reikia palaukti keletą dializės seansų ir suteikti kūnui laiko perskirstyti skysčio kiekį. Be to, reikėtų apsvarstyti drenažo vaistų terapiją ir nustatyti skysčių, kuriuos galima gerti, kiekį. Jei vandens yra tik plaučių tarpas, a punkcija gali būti atliekamas norint sumažinti slėgį.
Jei vanduo pateko į plaučių arba pleuros plyšys, yra daugybė priemonių, kad ją iš ten pašalintų. Viena vertus, sukėlusi priežastis, kuri atvedė vanduo plaučiuose turi būti išjungtas. Kita vertus, galima pabandyti padidinti šlapimo gamybą skalaujančiais vaistais (diuretikai).
Tokiu būdu iš vandens tuo pačiu metu išleidžiama daugiau vandens. Jei šis gydymas bus atliekamas kelias dienas, vanduo plaučiuose lėtai mažės. Išplautus vaistus pacientui galima duoti infuzijos būdu (ypač jei plaučiuose yra didelis vandens kiekis) arba tabletėmis (ypač jei vandens yra nedaug).
Jei šių priemonių nepakanka ir į plaučius ar pleuros plyšį patenka vis daugiau vandens, reikia imtis visų pirma invazinių priemonių, kad būtų išvengta vis didėjančio plaučių laistymo. Jei skystis susirenka pleuros plyšyje, galima naudoti mažą adatą, kad būtų galima pasiekti pleuros tarpą. Tada skystis baigiasi iš tarpo ir gali būti surinktas.
Tai taip pat vadinama pleuros punkcija. Pradurta vieta pirmiausia dezinfekuojama ir supanti teritorija steriliai uždengiama. pleuros efuzija yra nustatomas naudojant ultragarsas įrenginį ir tada prieiga patalpinama šioje svetainėje.
Tai lieka vietoje, kol nutekės pakankamai skysčių. Jei pleuros tarpelyje nebėra skysčio, pacientas paprastai pradeda kosulys. Sėkmę patvirtina Rentgeno. Jei nepakankamai vandens nutekėjo, gali tekti tai pakartoti punkcija.
Visi šios serijos straipsniai:
