Toksoplazmozė yra Toxoplasma gondii sukelta infekcinė liga, priklausanti pirmuoniams (pirmapradžiams gyvūnams).Toksoplazmozė yra paplitęs visame pasaulyje. Vokietijoje pagyvenusių žmonių užkrėtimas siekia iki 70%. Kai pacientas yra užkrėstas, jis ar ji išlieka užkrėstas visą gyvenimą, ty reaktyvacija (ty naujas ligos protrūkis) yra bet kuriuo metu galimas. Inkubacinis laikotarpis (laikotarpis tarp patogeno prasiskverbimas į kūną ir pirmųjų simptomų atsiradimas, ty ligos protrūkis) yra dvi ar tris savaites.
Sukelti
Toksoplazmozė infekciją sukelia patogenas Toxoplasma gondii, kurį gali pernešti kiaušinius išmetančios katės ir vartojant užkrėstą žalią mėsą ir neplautas, nevirtas daržoves.
Pagrindinis sukėlėjo šeimininkas yra katė; žmonės yra tik antraeilis šeimininkas.
Infekcija paprastai pasireiškia užgeriant užterštą maistą ar dirvožemį, pavyzdžiui, sodininkystės metu, arba diaplacentiškai, tai yra iš motinos per placenta (placenta) negimusiam vaikui. Be to, yra nedidelė rizika užsikrėsti ligos sukėlėju kraujas perpylimai ir organų transplantacijos.
Jei pradinė motinos infekcija vyksta nėštumo metu ir vaikas taip pat yra užkrėstas, vaikui gali kilti šių komplikacijų:
- Chorioretinitas (uždegimas) gyslainė (gyslainė ir akies tinklainė).
- Hidrocefalija (hidrocefalija)
- Hepatomegalija (kepenų padidėjimas)
- Blogiausiu atveju vaikas gali mirti prieš gimimą.
Jei motina jau turėjo infekciją anksčiau nėštumas (serologiniai įrodymai / kraujas testas), nebėra rizikos vaikui.
Laboratorinė diagnostika
Toksoplazmozės tyrimas reikalingas šiais atvejais:
- Prieš planuojamą nėštumą reikia ištirti šias moteris:
- Su nevaisingumu ir noru turėti vaikų
- Su įtemptu nėštumu ar gimimo istorija
- Be žinomos imuninės būklės
- Nėštumo metu reikia patikrinti šias moteris:
- Be žinomos imuninės būklės
- Po nevaisingumas gydymas arba įtemptas nėštumas ar gimimo istorija.
- Po imuniteto nevaisingumas gydymas arba įtemptas nėštumas arba gimimo anamnezė.
- Nepaisant to, reikia ieškoti nėščių moterų, kurių imuninė būklė nežinoma arba kurių imunitetas nėra.
Laboratoriniai parametrai 1 eilė - privalomi laboratoriniai tyrimai.
- Tiesioginis mikroskopinis patogeno aptikimas kraujas.
- Toxoplasma gondii antikūnų nustatymas (IgM / IgG nustatymas imunofluorescencijoje).
Nėščios moterys turėtų būti pakartotinai serologiškai (iš kraujo) ištirtos praėjus 14 dienų po teigiamo IgM tyrimo. Nėščioms moterims, neturinčioms imuniteto, pakartotiniai tyrimai turėtų būti atliekami, pageidautina, kas aštuonias savaites, bet bent jau ne ilgiau kaip dvylika savaičių iki nėštumo pabaigos. 2 eilės laboratoriniai parametrai - priklausomai nuo tyrimo rezultatų medicinos istorija, Medicininė apžiūrair kt. - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.
- Toxoplasma gondii DNR aptikimas (genetinis Toxoplasma gondii infekcijos nustatymas).
Interpretacija
| Toxoplasma gondii IgG | Toxoplasma gondii-IgM | Rezultatai paprastai nurodo šią infekcijos būklę. |
| žemas | žemas | Neaktuali, neaktyvi infekcija |
| aukštas | žemas | Puvanti infekcija |
| aukštas | aukštas | Naujausia infekcija |
| žemas | aukštas | Ūminė infekcija |
