Virkštelės mazgas

Apibrėžimas

Šios virkštelės mazgas yra baisi komplikacija nėštumas ir pristatymas. Padidėjęs vaisiaus judėjimas gimdoje gali sukelti virkštelės susukti ar net mazgą. Viduje virkštelės kraujas laivai bėgti nuo motinos prie vaiko ir vėl atgal.

Tai aprūpina vaiką deguonimi ir maistinėmis medžiagomis iš motinos, o iš jos pašalina medžiagų apykaitos produktus kraujas. Virkštelė turi spiralinę struktūrą, kad būtų išvengta kraujas laivai nuo susisukimo. Daugeliu atvejų virkštelės mazgai žaizdojami tik laisvai, o tai neturi įtakos kraujotakai.

Jei yra nuolatinis stiprus virkštelės traukimas, kaip yra gimus, mazgas gali traukti ir taip stipriai apriboti ar visiškai nutraukti vaiko tiekimą. Blogiausiu atveju virkštelės mazgas sukelia vaiko mirtį gimdoje. Simptominis (= ištrauktas) virkštelės mazgas yra absoliutus avarinis atvejis, todėl avarinė C sekcija turi būti atliekama nedelsiant.

Kaip dažnai yra virkštelės mazgas?

Virkštelės mazgas yra labai bijoma komplikacija akušerija. Skiriamas paprastas apvyniojimas, kuris įvyksta 20% visų gimdymų ir paprastai nesukelia jokių komplikacijų, ir daugybinis virkštelės įvyniojimas, kuris pasireiškia <1% gimdymų, kur žymiai padidėja komplikacijų rizika. Tikras virkštelės mazgas yra 1-2% visų gimdymų. Tai atsitinka, kai kūdikis paslysta per virkštelės kilpą atliekamų judesių metu.

Priežastys

Virkštelės mazgą dažniausiai sukelia stiprūs infantilūs judesiai gimdoje. Be to, suma amniono skystis vaidina pagrindinį vaidmenį. Pabaigoje nėštumas, 800-1500ml amniono skystis turėtų apsupti vaiką.

Jei suma amniono skystis yra daugiau nei 2000 ml, jis vadinamas polihidramnionu (priklausomybe nuo vaisiaus vandenų). Vaikas turi daugiau vietos judėti ir pasisukti aplink virkštelę, o tai gali sukelti mazgą. Kitas rizikos veiksnys yra ilgesnė virkštelė, turinti daugiau vietos judėti, o vaikas gali net kelis kartus apsivynioti.