Šonkaulio lūžis

Įvadas

Šonkaulis lūžis (vadinamasis šonkaulio lūžis) yra kaulų ar kremzlių dalies šonkaulio lūžis. Serijinis šonkaulis lūžis yra kai bent trys ar daugiau gretimų šonkauliai parodyti lūžį. A lūžis šonkaulis yra tada, kai šonkaulis lūžęs du kartus, ty kai lūžta šonkaulio gabalas. Paprastai šonkaulių skeveldrų lūžiai atsiranda tik po didelio išorinio smurto, kaip tai atsitinka eismo įvykių ar dviračio kritimo metu.

Priežastis

Paprastai, a šonkaulio lūžis sukelia tiesioginis avarijos mechanizmas, pvz., nukritimas ant dėžė. Žinomo atveju osteoporozė, šonkaulio lūžis taip pat gali įvykti be avarijos, nes kaulų tankis labai sumažėja ir dėl to sumažėja stabilumas. Sunkus smurtas, pavyzdžiui, eismo įvykių ar važiavimo avarijų atveju, keli šonkauliai gali sulūžti iš karto.

Jei smurtas yra ne toks stiprus, tik vienas šonkaulis gali būti sumuštas, tačiau simptomai yra panašūs. Įprastomis aplinkybėmis kosint šonkaulis nesulaužomas. Tačiau tam tikros lėtinės plaučių ligos, tokios kaip bronchitas, alerginė astma, LOPL ir esamos osteoporozė gali sukelti ligą.

In osteoporozė, kaulų tankis sumažėja kaulų stabilumas, o tai lemia vadinamąjį nuovargio lūžį šonkauliai dėl kosulio. Lūžis gali atsirasti ir nėščioms moterims, nes pilvo ertmės viduje esanti erdvė mažėja dėl nuolat augančio vaiko ir vis didėjančio gimdos dydžio. gimda. Tai padidina šonkaulių spaudimą ir tempimo apkrovą, todėl jie gali sulūžti kosėdami. Todėl aukščiau paminėtiems rizikos pacientams svarbu kontroliuoti esamą kosulys ir užtikrinti normalų kvėpavimas.

Simptomai

Tipiški šonkaulio lūžio simptomai yra lokalizuoti skausmas kuris didėja kvėpuojant. Ypač giliai kvėpavimas ir kosulio priežastis skausmas tiesiai virš lūžio srities. Dėl skausmas, paviršutiniškai švelnus kvėpavimas arba gali atsirasti kvėpavimo slopinimas, kuris gali turėti problemų su deguonies tiekimu, ypač vyresnio amžiaus pacientams.

Ypač serijinio šonkaulių lūžio atveju gali sutrikti kvėpavimas. Paprastai krūtinės ląstos priekinės sienelės lūžiai turi didesnį poveikį kvėpavimui nei lūžiai, esantys gale, nes šonkaulius papildomai stabilizuoja nugaros raumenys. Jei lūžta keli gretimi šonkauliai, galbūt kelis kartus (sulaužyti šonkaulių fragmentai), tai gali sukelti vadinamąjį paradoksinį kvėpavimą arba atvirkštinį kvėpavimą.

Šiuo atveju krūtinės ląstos atsitraukia įkvėpus - priešingai natūraliam judėjimui - ir atitinkamai išsipučia iškvepiant. Didžiausia šonkaulių lūžių rizika yra traumos plaučių, širdis arba aortą per sulaužytą šonkaulį. Tai gali sukelti didžiulį kraujavimą į plaučių (hematotoraksas) arba plaučių kolapsas (pneumotoraksas).

Stiprus skausmas yra pagrindinis simptomas po lūžusio šonkaulio. Jie pablogėja įkvėpus ir iškvepiant bei kosint. Todėl reikšmingas skausmo sumažėjimas yra svarbus gydymo tikslas, kad pacientas galėtų kvėpuoti ir kosulys be jokių problemų.

Jei tai neįmanoma, atsiranda vadinamasis „švelnus kvėpavimas“, kurio metu plaučiai nebepakankamai aprūpinami oru arba nebėra pakankamai „ventiliuojami“. Kaip rezultatas, plaučių uždegimas ir gali atsirasti plaučių audinio sukibimas, kuris žymiai apriboja kvėpavimą. Be to skausmo terapija, kvėpavimo gimnastika, kvėpavimo pratimai ir reikia vartoti atsikosėjimą skatinančius vaistus.

Paprastai skausmas išnyksta per 2 savaites. Nugaros skausmas gali turėti daug įvairių priežasčių. Retais atvejais, nugaros skausmas yra šonkaulio lūžio požymis. Nepaisant to, užpakalinės šonkaulių dalies, nukreiptos į stuburą, sužalojimai, dėl kurių atsiranda sumušimų ar pažeidimų nervai ir stuburo kūnai gali sukelti problemų. Dėl sunkaus kvėpavimo daugumai pacientų atsiranda nenatūrali atpalaiduojanti laikysena, dėl kurios po šonkaulio lūžio atsiranda nugaros raumenų įtampa.