Norint išvengti endometriumo Vėžys (gleivinės vėžys gimda), reikia atkreipti dėmesį į individo mažinimą rizikos veiksniai. Elgesio rizikos veiksniai
- dieta
- Maistas, kuriame yra akrilamido (2A grupės kancerogenas) - jis metaboliškai aktyvinamas iki genotoksinio metabolito glicidamido; įrodytas ryšys tarp akrilamido poveikio ir endometriumo karcinomos (I tipo karcinomos) rizikos pacientams, kurie nėra rūkantys ir nevartojo geriamųjų kontraceptikų
- Mikroelementų trūkumas (gyvybiškai svarbios medžiagos) - žr. Prevenciją naudojant mikroelementus.
- Fizinė veikla
- „Dažnai sėdintys“ (66% didesnė rizika sėdėti žiūrint televizorių; 32% padidėja viso sėdėjimo laiko rizika)
- Psichosocialinė situacija
- Naktinis darbas
- Antsvoris (KMI ≥ 25; nutukimas), nutukimas - KMI (kūno masės indeksas) padidėjimas penkiais kg / m2 padidina riziką santykinai 59%; nutukimas yra susijęs su ankstesniu amžiumi diagnozuojant endometrioidinį endometriumo vėžį
Vaistai
- Pakaitinė hormonų terapija (PHT).
- Hormonas terapija su estrogenai vien tik be progesterino apsaugos moterims, kurioms nebuvo atlikta gimdos pašalinimo operacija.
- Ilgalaikis estrogenai (estrogeno monoterapija) (per ir po menopauzė): 2.7 karto didesnė rizika (95% PI 2.2-3.4); ≥ 10 metų: 9.5 karto didesnė rizika
- Naudojimas progesterono or didrogesteronas kaip nuolatinio kombinuoto hormono dalis terapija gali padidinti endometriumo išsivystymo riziką Vėžys.
- Tamoxifen terapija forumas krūties vėžys (krūties karcinoma) - šiek tiek padidėja rizika, jei vartojimo trukmė> 5 metai.
- Ilgalaikis tibolonas (estrogeninis agentas, vartojamas estrogeno trūkumas dėl menopauzė).
Prevencijos veiksniai (apsauginiai veiksniai)
- Genetiniai veiksniai:
- Genetinės rizikos mažinimas atsižvelgiant į genų polimorfizmus:
- Genai / SNP (vieno nukleotido polimorfizmas; anglų kalba: vieno nukleotido polimorfizmas):
- Genas: ESR1
- SNP: rs9340799 geno ESR1
- Alelio žvaigždynas: AG (0.75 karto).
- Alelio žvaigždynas: GG (0.53 karto)
- Genai / SNP (vieno nukleotido polimorfizmas; anglų kalba: vieno nukleotido polimorfizmas):
- Genetinės rizikos mažinimas atsižvelgiant į genų polimorfizmus:
- Daugialypiškumas (daugybinių gimimų atsiradimas moters gyvenime).
- dieta: riešutų vartojimas - kolorektalinės rizikos mažinimas Vėžys pagal 24%.
- kava: moterims, kurios kasdien gėrė po vieną puodelį kavos, buvo mažesnė rizika susirgti endometriumo vėžiu (1–1.9 puodelio per dieną: 0.66 RR; ≥ 2 puodelių per dieną: RR 0.69).
- rūkymas
- Fizinis aktyvumas: didelis fizinis aktyvumas, palyginti su mažu laisvalaikio praleidimo laiku, susijęs su mažesne endometriumo vėžio rizika (-21%; HR 0.79, 95% PI 0.68-0.92).
- Svorio metimas: nutukusios moterys nuo 50 iki 79 metų, kurios po 5 metų neteko mažiausiai 3% svorio, 56% rečiau sirgo endometriumo vėžiu.
- Intrauterinis prietaisas (IUD) (t. Y. levonorgestrelis- turintys intrauterinius prietaisus (SGD-IUD).
- Kombinuotas hormoninių kontraceptikų (CHD; anglų kalba: kombinuota geriamieji kontraceptikai, COC; Kontraceptinės tabletės); apsauginis poveikis yra didesnis, tuo ilgiau jie buvo vartojami: per 5 metus santykinė rizika sumažėja 24% (RR 0.76; 95% pasikliautinasis intervalas 0.73-0.78) S-3 gairė:
- „Endometriumo vėžio rizikos sumažėjimas buvo pastebėtas nuolat vartojant kombinuotą hormonų terapiją su konjuguotu arkliu estrogenai medroksiprogesterono acetatas kaip progestinas, kurio vidutinė vartojimo trukmė yra 5.6 metų “.
- „Nuolatinė kombinuota hormonų terapija, vartojama mažiau nei 5 metus, gali būti laikoma saugia atsižvelgiant į endometriumo vėžio riziką.“
- Acetilsalicilo rūgštis (ASS): 22% rizikos sumažėjimas / RR = 0.78 [95% PI 0.6–0.9]; nustatyta 9 atvejų kontrolės ir kohortos tyrimų metaanalizė.
