Šuntavimo operacija yra sudėtinga atviraširdis procedūra, kurios metu užblokuotas kraujas srautas į širdis yra atkurta. Rizika širdis taip sumažėja priepuoliai ir pailgėja gyvenimo trukmė.
Kas yra šuntavimo operacija?
Šuntavimo operacija yra sudėtinga atviros širdies procedūra, kurios metu blokuojama kraujas srautas į širdį yra atkurtas. Šuntavimo operacija yra operacija arterija širdies atstatyti kraujas tekėti į širdies raumenį. Atliekant šią procedūrą, kraujas surenkamas per šoninį kanalą užblokuotoje vietoje arterija ir siuntė į širdį. Chirurgas naudoja gabalėlį venas nuo paciento koja, ranka, dėžė ar pilvą ir sujungia jį su širdimi ir arterija, apeinant kraujo tekėjimo blokavimą. Po apėjimo operacijos normalu širdies funkcija raumenys yra atkurti. Tai yra vienas iš kelių būdų gydyti ir išgydyti širdies ligas. Šuntavimo operacija sumažina užsikimšusių arterijų sukeliamus simptomus. Jie apima skausmas ir peršti krūtinę ir viršutinė kūno dalis, taip pat dusulys ir apatinis fizinis pajėgumas. Šuntavimo operacija sumažina tolesnių širdies ligų ir mirties riziką nuo a širdies priepuolis.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Šuntavimo operacija gali pagerinti betarpiškus širdies arterijų ligos simptomus, tačiau tai neišsprendžia ligos priežasties. Dažna arterijų užsikimšimo atsiradimo priežastis yra nesveikas gyvenimo būdas. Po šuntavimo operacijos būtinai reikia pakeisti, kad būtų sumažinta pasikartojančių problemų rizika. Prieš operaciją gydytojas duos keletą nurodymų dėl veiklos, dietair vaistų režimas. Bus atliekama keletas atsargumo tyrimų, tokių kaip rentgeno spinduliai, kraujo tyrimai, elektrokardiogramma, koronarija angiografija (An Rentgeno kuris parodo kraujo tekėjimą į širdį). Dauguma pacientų į ligoninę paguldomi šuntavimo operacijos rytą. Kai kuriais atvejais šuntavimo operacija taip pat atliekama kaip skubi operacija po a širdies priepuolis. Savaites po operacijos pacientas turėtų nepamiršti, kad maždaug po 6 savaičių reikės grįžti į darbą, vairuoti ar atlikti kasdienes užduotis. Šuntavimo operacija paprastai trunka nuo trijų iki šešių valandų bendroji nejautra. Ilgis priklauso nuo aplinkkelių, kuriuos reikia pastatyti, skaičiaus. Dauguma apėjimo operacijų atliekamos per ilgą pjūvį dėžė o kraujo tekėjimą užtikrina a širdies-plaučių aparatas. Prie krūtinkaulis, dėžė atidaroma ir apnuoginama širdis. Tada raumuo yra sustabdomas pereinamuoju būdu ir širdies-plaučių aparatas perima. Pjūviai atliekami rankoje, koja ar krūtinę, kad pašalintumėte venas ir sujungtumėte jas su pažeistomis arterijų vietomis. Kai kuriais atvejais šuntavimo operacija taip pat atliekama plakančioje širdyje arba neatidarant krūtinės, atliekant nedidelį pjūvį ir naudojant kompiuteriu valdomas robotas. Šuntavimo operacija yra sudėtinga procedūra, po kurios pacientas dar 2 dienas praleis prižiūrimas intensyviosios terapijos skyriuje, kvėpavimas vamzdis bus prijungtas dar kelias valandas, ribojant ryšį. Po savaitės pacientas galės palikti ligoninę, tačiau praeis dar kelios savaitės, kol jis galės grįžti į darbą ar atlikti tik nedideles fizines užduotis.
Rizika ir pavojai
Kadangi daugeliu atvejų šuntavimo operacija atliekama atvirai širdžiai, procedūros metu gali atsirasti nemažai komplikacijų. Tai apima: kraujavimą, širdies aritmijos. Rečiau kylančios problemos yra: chirurginės žaizdos infekcija; atmintis praradimas ar mąstymo problemos (jos turėtų atslūgti praėjus 12 valandų po šuntavimo operacijos); inkstas nesėkmė; insultas; širdies priepuolis (jeigu kraujo krešulys netrukus po operacijos atsilaisvina). Šių komplikacijų tikimybė priklauso nuo paciento fizinės būklės būklė prieš apeinant operaciją. Individuali rizika turėtų būti aptarta su pacientu konsultuojantis su gydytoju. Jei šuntavimo operacija planuojama ilgą laiką ir gerai pasirengta, išvardytų problemų rizika turėtų būti maža. Daug rizikingesnė yra neatidėliotina operacija atliekant šią procedūrą arba pacientui atliekant kitas operacijas narkotikai kraujyje. Papildomos būklės, tokios kaip emfizema, inkstas liga, diabetasarba užsikimšusios kojų arterijos taip pat padidina komplikacijų riziką.
